Basado en evidencia

CBD y ELA: investigación y entendimiento actual

Esclerosis lateral amiotrófica y CBD: cómo funciona, cómo empezar, cómo dosificar efectivamente y lo que dice la investigación actual.

Artículo por
Justin Cooke , Publicado por 1 mes

La esclerosis lateral amiotrófica (ELA) es un trastorno neurodegenerativo y progresivo que afecta a los nervios responsables del control muscular.

La condición deja a los afectados incapaces de moverse, de hablar y, finalmente, de respirar.

Stephen Hawking tuvo la condición durante la mayor parte de su vida; finalmente falleció a la edad de 76 años.

No existe cura para esta condición. El enfoque del tratamiento es brindar apoyo, abordar los efectos secundarios y brindar niveles crecientes de apoyo a medida que los afectados pierden su capacidad para caminar, hablar y cuidarse a sí mismos.

La evidencia emergente sugiere que los cannabinoides como el CBD y el THC pueden reducir el daño neurológico y oxidativo asociado con la ELA.

Aquí, exploramos el uso de CBD en la ELA y ofreceremos información sobre cómo aprovechar al máximo su suplemento de CBD.

  • Tabla de contenido

Resumen: uso de CBD para ELA

El CBD es útil para una variedad de otros trastornos neurodegenerativos, como la enfermedad de Alzheimer [1], la enfermedad de Parkinson [2] y la esclerosis múltiple [3].

Estas condiciones son independientes entre sí pero tienen mecanismos subyacentes similares.

Todas estas afecciones involucran cierto grado de inflamación y daño oxidativo en el cerebro que puede causar la descomposición de los nervios directamente o servir como factores sustentadores de la afección.

El CBD produce efectos antiinflamatorios, neuroprotectores y antioxidantes bien conocidos en el cerebro. Es a través de estos efectos que se cree en la utilidad del CBD para un espectro de trastornos neurológicos, incluyendo la ELA.

Desafortunadamente, no hay ensayos clínicos que involucren el uso de CBD en casos de ELA para confirmar estos efectos de manera concluyente. Todo lo que tenemos en este momento son reportes de casos, estudios con animales, investigación in vitro y estudios de correlación.

Recientemente se publicó una revisión de CBD y ELA [4], solicitando más investigación en esta área en el futuro.

El estudio destaca una lista de hipotéticos beneficios que el CBD tiene para ofrecer a los pacientes con ELA, incluyendo:

  • Alivio del dolor
  • Relajación muscular
  • Broncodilatación
  • Reducción de saliva
  • Estimulación del apetito
  • Inducción del sueño
  • Apoyo antioxidante
  • Inhibición de la inflamación en el cerebro

Consejos para aprovechar al máximo su CBD

  1. Busque extractos de CBD de espectro completo: los otros cannabinoides en la planta también han mostrado beneficios para la neuroinflamación y los efectos secundarios de la condición.
  2. Siempre elija productos de CBD de alta calidad: cualquier contaminante en productos de CBD de baja calidad puede causar nuevos problemas o hacer que la ELA progrese aún más rápido.
  3. Use el CBD de manera consistente: cualquier beneficio del CBD con respecto a la ELA probablemente tardará varias semanas en desarrollarse. Sea paciente y persistente con la suplementación con CBD.
  4. Use el CBD junto con otros tratamientos, no solo por sí mismo: la ELA es un trastorno complejo que involucra muchos factores diferentes. Es aconsejable usar múltiples formas de tratamiento para obtener los mejores resultados posibles.
  5. Hable con su médico antes de usar CBD junto con otros medicamentos contra la ELA: algunos medicamentos pueden interactuar negativamente con el CBD o con otros cannabinoides en la botella.

¿Qué es la ELA?

La esclerosis lateral amiotrófica también se conoce como la enfermedad de Lou Gehrig, en conmemoración del famoso jugador de béisbol que se vio obligado a retirarse del deporte en 1939 luego de que se le diagnosticara la enfermedad.

La ELA implica parálisis muscular gradual, ya que las neuronas controlan la degradación de los músculos. Cada uno de nosotros tiene millones de células nerviosas especializadas, llamadas neuronas motoras, encargadas de transmitir mensajes del cerebro a los músculos y viceversa.

Finalmente, a medida que estas neuronas motoras se destruyen, las personas afectadas ya no pueden caminar, hablar, comer o beber. La enfermedad se vuelve fatal cuando las neuronas motoras que controlan los pulmones fallan.

Síntomas de ELA

  • Caídas
  • Tirar cosas con la mano
  • Deterioro del habla
  • Dificultad para tragar
  • Pérdida de peso
  • Disminución del tono muscular
  • Dificultad para respirar
  • Aumento o disminución de los reflejos
  • Períodos incontrolables de risa o llanto
  • Debilidad
  • Fatiga
  • Calambres o espasmos musculares
  • Rigidez muscular
  • Poca concentración
  • Cambios en el estado de ánimo

Hay dos tipos diferentes de ELA

1. ELA esporádica

Esta forma de ELA puede afectar a cualquier persona, independientemente de su género, etnia o edad.

2. ELA familiar

La ELA familiar es una forma hereditaria de la enfermedad, que representa del 5% al ​​10% de los casos.

Otras clasificaciones: ELA bulbar

ELA bulbar se refiere al punto de partida de las neuronas afectadas. Las personas con ELA familiar o esporádica pueden tener la forma bulbar de ELA. Con este tipo de ELA, las neuronas motoras en la región corticobulbar del tronco cerebral se ven afectadas primero, lo que hace que los músculos de la cara, el cuello y la cabeza se paralicen antes de otras áreas del cuerpo.

¿Qué causa la ELA?

La causa exacta es desconocida, pero hay ciertas teorías sobre factores que contribuyen a la enfermedad, incluyendo:

  • Factores ambientales
  • Exposición a metales pesados
  • Predisposición genética

Guía sobre el uso de CBD para ELA

Aunque está claro que se necesita más investigación para explorar los efectos del CBD en la ELA en sujetos humanos, la investigación que tenemos es muy prometedora.

Se ha demostrado que el CBD y otros cannabinoides, incluidos el THC y el CBG, ofrecen beneficios significativos para muchos de los efectos secundarios relacionados con la enfermedad, y se han implicado como un tratamiento eficaz para una serie de otros trastornos neurodegenerativos.

Tanto el CBD como el THC ofrecen apoyo para la enfermedad. La mayoría de los estudios de casos que muestran mejoras en la esperanza de vida y los síntomas fueron hechos utilizando marihuana que contenía THC y CBD.

Por estos motivos, recomendamos optar por un aceite de CBD de espectro completo en lugar de un extracto de CBD purificado con todos los demás cannabinoides y terpenos eliminados. Dependiendo de dónde viva, puede tener (o no) acceso a productos de CBD que contienen THC en concentraciones superiores al 0.3%.

En ciertos lugares, a través del programa de marihuana médica, los pacientes con ELA pueden solicitar recibir aceites, tinturas, concentrados o brotes de cannabis en bruto que contienen altos niveles de CBD y THC. La investigación hasta la fecha sugiere que ésta es la mejor opción para quienes padecen ELA.

Si no puede obtener productos de cáñamo o marihuana que contengan THC, está bien: es probable que el CBD sea un apoyo para esta condición y, en general, es mejor para tratar enfermedades como temblores musculares, insomnio y ansiedad que los productos que contienen THC.

Al igual que con cualquier trastorno neurodegenerativo, es aconsejable hablar con su médico de cabecera antes de probar productos de marihuana o CBD para los síntomas de la ELA. En raras ocasiones, los aceites de CBD pueden tener una interacción negativa con otros medicamentos que esté tomando, por lo que es mejor preguntarle a su médico antes de asumir que es 100% seguro.

Lo que dice la investigación

No hay estudios clínicos que investiguen los efectos del CBD para quienes padecen ELA a pesar de los años de estudios de casos y de investigaciones prometedoras sobre trastornos neurológicos relacionados. Sin embargo, hay muchos reportes de casos que muestran impactos positivos con el uso de cannabis legal e ilegal y el uso de CBD [5].

También hay un creciente cuerpo de evidencia que sugiere que el THC también es beneficioso para la ELA.

Un estudio en animales publicado en el 2004 investigó el papel del THC (el cannabinoide psicoactivo principal en la planta de cannabis), en ratones con ELA para medir cualquier cambio [6]. Los resultados de este estudio informaron que los ratones a los que se les administró THC tuvieron una gravedad significativamente menor con sus síntomas que los ratones que no recibieron los tratamientos con THC.

Otros estudios han encontrado que el THC protege las neuronas motoras de la médula espinal [8], que están involucradas de manera crítica con el desarrollo de la ELA.

También se ha demostrado que el THC es “extremadamente efectivo” para reducir el daño oxidativo inducido por un conocido compuesto oxidativo neurotóxico conocido como hidroperóxido de terc-butilo [9].

¿Cuál es la dosis recomendada de CBD?

Dado que no existen buenos ensayos clínicos que incluyan el uso de CBD para la ELA, no hay dosis específicas identificadas. Sin embargo, los estudios que involucran CBD y otros trastornos neurodegenerativos a menudo informan que se necesitan altas dosis para recibir beneficios. Por lo tanto, es probable que la dosis para la ELA también sea más alta que el promedio.

Recomendamos comenzar con una dosis baja y aumentar gradualmente agregando 2 a 5 mg de CBD cada día. Una vez que se alivian los síntomas, se ha encontrado la dosis correcta. Según los reportes de casos, el CBD puede aliviar los síntomas como el insomnio, el dolor y los temblores musculares casi de inmediato, mientras que los efectos de aumento de la longevidad del compuesto tardarán mucho más tiempo y no serán tan notorios.

Por lo tanto, para obtener los mejores resultados, se recomienda que apunte a la dosis de CBD de alta resistencia y tome esta dosis de manera constante a largo plazo.

Siempre consulte con su médico antes de tomar CBD para ELA.

Fuerza recomendada para ELA: alta

Dosis diarias de CBD por peso y fuerza (en mg)

Peso (kg) Fuerza baja Fuerza media Fuerza alta

50 kg

10 mg

30 mg

60 mg

60 kg

13 mg

38 mg

75 mg

70 kg

15 mg

45 mg

90 mg

80 kg

17 mg

52 mg

105 mg

90 kg

20 mg

60 mg

120 mg

100 kg

22 mg

67 mg

135 mg

110 kg

25 mg

75 mg

150 mg


Referencias

  1. Martín-Moreno, A. M., Reigada, D., Ramírez, B. G., Mechoulam, R., Innamorato, N., Cuadrado, A., & de Ceballos, M. L. (2011). Cannabidiol and other cannabinoids reduce microglial activation in vitro and in vivo: relevance to Alzheimers′ disease. Molecular pharmacology, mol-111.
  2. Chagas, M. H. N., Zuardi, A. W., Tumas, V., Pena-Pereira, M. A., Sobreira, E. T., Bergamaschi, M. M., … & Crippa, J. A. S. (2014). Effects of cannabidiol in the treatment of patients with Parkinson’s disease: an exploratory double-blind trial. Journal of Psychopharmacology, 28(11), 1088-1098.
  3. Wade, D. T., Collin, C., Stott, C., & Duncombe, P. (2010). Meta-analysis of the efficacy and safety of Sativex (nabiximols), on spasticity in people with multiple sclerosis. Multiple Sclerosis Journal, 16(6), 707-714.
  4. Carter, G. T., Abood, M. E., Aggarwal, S. K., & Weiss, M. D. (2010). Cannabis and amyotrophic lateral sclerosis: hypothetical and practical applications, and a call for clinical trials. American Journal of Hospice and Palliative Medicine®, 27(5), 347-356.
  5. Karlsborg, M., Christophersen, A. K., Pontoppidan, C., & Kampmann, J. P. (2017). Self-medication with cannabidiol oil in a patient with primary lateral sclerosis. Ugeskrift for laeger, 179(7).
  6. Raman, C., McAllister, S. D., Rizvi, G., Patel, S. G., Moore, D. H., & Abood, M. E. (2004). Amyotrophic lateral sclerosis: delayed disease progression in mice by treatment with a cannabinoid. Amyotrophic Lateral Sclerosis and Other Motor Neuron Disorders, 5(1), 33-39.
  7. Mannucci, C., Navarra, M., Calapai, F., Spagnolo, E. V., Busardò, F. P., Cas, R. D., … & Calapai, G. (2017). Neurological aspects of medical use of cannabidiol. CNS & Neurological Disorders-Drug Targets (Formerly Current Drug Targets-CNS & Neurological Disorders), 16(5), 541-553.
  8. Abood, M. E., Rizvi, G., Sallapudi, N., & McAllister, S. D. (2001). Activation of the CB1 cannabinoid receptor protects cultured mouse spinal neurons against excitotoxicity. Neuroscience Letters, 309(3), 197-201.
  9. Abe, K., & Saito, H. (1998). Characterization of t‐butyl hydroperoxide toxicity in cultured rat cortical neurons and astrocytes. Pharmacology & Toxicology, 83(1), 40-46.

Condiciones que pueden responder al cannabidiol