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CBD e ipertensione: ricerca e conoscenze attuali

Quali sono gli effetti del CBD sulla pressione sanguigna? Qui passiamo in rassegna le ultime ricerche mediche per capire gli effetti del CBD sull’ipertensione.

Scritto da
Tracey Roizman , pubblicato 1 settimana fa

Il CBD può essere usato per gestire la pressione alta?

Mantenere la pressione sanguigna entro limiti ottimali è fondamentale per godere di buona salute. Se permettiamo che la pressione sanguigna salga troppo, possiamo incorrere in  gravi conseguenze a lungo termine sulla salute e sul benessere generale.

Che tu stia dormendo, navigando in Internet o correndo una maratona, il tuo corpo è sempre impegnato dietro le quinte per regolare la pressione sanguigna per soddisfare le esigenze del corpo, in qualsiasi momento.

La pressione alta (ipertensione) è uno dei problemi di salute più complessi che la nostra società deve affrontare oggi. Ha raggiunto proporzioni epidemiche negli Stati Uniti – colpendo quasi la metà della popolazione adulta, secondo l’American Heart Association.

In questo articolo, esploriamo la connessione tra CBD e ipertensione. Infatti vedremo cosa dicono le ricerche attuali sull’uso del CBD come integratore per la pressione alta e quali sono i suoi limiti.

  • Indice

Prima di tutto, quali sono i livelli di una pressione sanguigna sana?

La pressione sanguigna a riposo sana dovrebbe essere inferiore a 120 mmHg (sistolica) e inferiore a 80 mmHg (diastolica), secondo la Mayo Clinic – che definisce le seguenti categorie di ipertensione:

  • Pressione sanguigna sana – 120/80 mmHg
  • Pressione sanguigna alta – 120–129 /80 mmHg
  • Ipertensione stadio 1 – 130-139 / 80–89 mmHg
  • Ipertensione stadio 2 oltre 140/90 mmHg

Riepilogo: in che modo il CBD può essere d’aiuto

Il CBD può aiutare a regolare la pressione sanguigna nei seguenti modi:

  • Rilassa i vasi sanguigni [1,2]
  • Agisce sui centri di controllo del cervello [3,4] e del sistema nervoso periferico [5]
  • Agisce su alcuni geni che controllano la pressione sanguigna [1]
  • Regola la segnalazione delle cellule nervose coinvolte nel controllo della pressione arteriosa [6]

Il ruolo dei recettori endocannabinoidi nel controllo della pressione sanguigna

Una complessa rete di recettori cannabinoidi è distribuita in tutto il cervello e in tutto il corpo, insieme alle loro rispettive molecole messaggere (endocannabinoidi) che formano il cosiddetto sistema endocannabinoide (ECS). Il tuo ECS è vitale per controllare la funzione degli organi e dei sistemi – questo processo si chiama omeostasi.

Esistono due tipi principali di recettori per le molecole di cannabinoidi: CB1 e CB2. Questi due recettori si distribuiscono in modo separato in tutto il corpo e svolgono diverse funzioni per quanto riguarda il controllo della pressione sanguigna.

1. Recettori CB1

I recettori CB1 si trovano nel sistema neurologico e nelle aree del corpo in cui viene regolata la pressione sanguigna. Quindi li troviamo nei vasi sanguigni, nelle ghiandole surrenali, nel cuore e nei polmoni [7].

La maggior parte dell’attività modulante della pressione sanguigna del CBD è associata ai suoi effetti sui recettori del CB1.

2. Recettori CB2

Questi recettori endocannabinoidi si trovano anche nel cervello e nel sistema nervoso, ma si concentrano soprattutto nel sistema immunitario [7].

A causa della loro posizione, i recettori CB2 contribuiscono alla regolazione della pressione arteriosa in periodi di malattia o in risposta a un’infiammazione acuta dovuta a un’infezione o a una lesione o in caso di infiammazione cronica di basso grado causata da cattiva alimentazione, fumo o altre pratiche non salutari.

CBD e ipertensione: cosa dice la ricerca

Ci sono cicli di risposta in tutto il corpo che aiutano a regolare la pressione sanguigna – l’ECS è un componente essenziale per la regolazione di questi cicli. Per questo motivo il CBD può essere una terapia utile per le condizioni associate ai problemi di pressione sanguigna.

Grazie a studi preclinici e clinici, è stato scoperto che il CBD influenza la pressione sanguigna. Ecco in che modo:

1. Attività antinfiammatoria e antiossidante

L’attività antinfiammatoria e antiossidante del CBD è utile per abbassare la pressione sanguigna.

Studi preliminari sugli animali hanno dimostrato che il CBD protegge i vasi sanguigni dai danni dovuti all’infiammazione o a livelli elevati di glucosio che possono causare un indurimento delle arterie e ipertensione [1].

Il CBD agisce regolando l’attività della cicloossigenasi (COX), un enzima chiave nella cascata infiammatoria ed è lo stesso enzima che si trova in farmaci come l’Aspirina [9]. La COX promuove anche la produzione di composti prostanoidi che portano alla dilatazione (allargamento) dei vasi sanguigni.

2. Effetto del CBD sulle arterie

Il CBD può influenzare le arterie in vari modi. Ad esempio:

A) Il CBD può favorire la dilatazione arteriosa

In un esperimento che utilizza tessuto arterioso preso da animali da laboratorio, il CBD ha causato un rilassamento quasi completo dell’arteria [1].

Un esperimento simile è stato condotto utilizzando arterie umane che erano state ristrette prima della somministrazione di CBD e il risultato è stato che il CBD ha ridotto la pressione arteriosa del 40% [1, 2].

I ricercatori hanno notato che il CBD ha abbassato la pressione sanguigna attivando i recettori CB1 nell’endotelio (membrana che riveste l’interno del cuore e dei vasi sanguigni). Ciò provoca il rilascio di ossido nitrico, una delle principali molecole di segnalazione che causano la dilatazione delle arterie, riducendo così la pressione sanguigna.

Sembra anche che il CBD possa funzionare al di fuori del sistema endocannabinoide per gestire direttamente la pressione sanguigna nelle arterie, inibendo l’afflusso di calcio nello strato muscolare delle arterie [6]. Quando il calcio entra nei muscoli provoca la contrazione dei muscoli, quindi inibendo i canali del calcio il CBD favorisce il rilassamento e la dilatazione dei vasi sanguigni.

B) Il CBD può inibire l’eccessiva ritenzione dei liquidi

L’eccesso di sodio nelle cellule favorisce la ritenzione idrica che può portare a un aumento della pressione sanguigna. Il CBD previene la ritenzione idrica promuovendo l’afflusso di potassio nelle cellule [2].

Il sodio e il potassio agiscono in opposizione tra loro e funzionano un po’ come una diga. Quando si aprono i blocchi della diga (analogo all’afflusso di potassio in una cellula), l’acqua scorre fuori e il livello dell’acqua nella diga scende. Ma quando i blocchi sono chiusi (analogo all’afflusso di sodio in una cellula) la diga trattiene l’acqua e il livello dell’acqua aumenta.

C) Il CBD può proteggerti dai livelli elevati di zucchero nel sangue

Il CBD può proteggere le arterie dagli effetti collaterali della glicemia alta. Negli esperimenti di coltura tissutale questi effetti sono stati ridotti con il CBD [1].

Anche se non è ancora noto il meccanismo preciso, si assiste a un abbassamento dei marcatori infiammatori con questi effetti, portando i ricercatori a ipotizzare che la riduzione dell’infiammazione sia in parte responsabile di questi benefici.

D) Il CBD può modulare la risposta allo stress

Esistono alcune prove del fatto che il CBD può favorire il rilassamento delle arterie, riducendo l’attività degli enzimi di risposta allo stress, nel rivestimento endoteliale, che comporta un’infiammazione che a sua volta causa un aumento della pressione sanguigna [2].

3. Effetti ansiolitici del CBD

Numerosi studi clinici hanno dimostrato che il CBD è un efficace rimedio per combattere l’ansia [1]. È noto che il CBD agisce sui centri di memoria del cervello per rimuovere i ricordi traumatici che innescano l’ansia [3].

Gli studi hanno anche rivelato che il CBD può ridurre la frequenza cardiaca dovuta all’ansia. Negli animali da laboratorio, una singola dose di CBD avrebbe ridotto la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna che erano aumentate a causa dell’ansia [1].

Tuttavia, gli studi clinici sull’uomo sono ancora inconcludenti, con alcuni che non riportano effetti significativi di riduzione della pressione arteriosa in pazienti con disturbi d’ansia, nonostante il CBD riduca altri sintomi di ansia.

4. Il CBD agisce sui centri di risposta allo stress nei sistemi nervosi centrali e periferici

A) Sistema nervoso centrale

Gli effetti modulanti del CBD sullo stress possono essere dovuti, in parte, alla sua attività sulle strutture limbiche del cervello, che controllano la risposta neuroendocrina allo stress. In uno studio clinico una singola dose di CBD ha prevenuto un aumento dell’ansia, dovuta allo stress, in volontari sani [4].

Smorzando la risposta allo stress, il CBD può prevenire picchi pericolosi della pressione sanguigna che si verificano in situazioni stressanti e che possono aumentare il rischio di malattie cardiovascolari, le quali a loro volta possono causare ictus o infarto.

B) Sistema nervoso periferico

Il CBD può aiutare a ridurre la pressione sanguigna nei pazienti con determinate forme di ipertensione, riducendo l’attività del sistema nervoso simpatico, il componente del sistema nervoso periferico che attiva la risposta di lotta o fuga allo stress [5].

5. Il CBD attiva un gene per alleviare l’ipertensione

I primi esperimenti mostrano che il CBD può attivare un gene coinvolto nel metabolismo dei grassi e del glucosio (PPARγ).

Il PPARγ riduce l’infiammazione nelle cellule endoteliali e riduce l’aterosclerosi, che porta al rilassamento delle arterie. Questo gene aumenta anche l’attività di un potente antiossidante chiamato superossido dismutasi, SOD – che promuove la dilatazione delle arterie riducendo i radicali liberi che inducono l’infiammazione [1].

Quando il CBD può aumentare la pressione sanguigna

A seguito di danni dovuti a uno scarso apporto di ossigeno, come in caso di ictus o infarto, la capacità del corpo di mantenere la pressione sanguigna è spesso compromessa, quindi la pressione si abbassa pericolosamente. È stato scoperto che il CBD aiuta ad aumentare la pressione sanguigna in queste circostanze [10].

In alcune situazioni, il CBD può inibire la dilatazione dei vasi sanguigni, impedendo così l’abbassamento della pressione sanguigna. Ad esempio, è noto che i composti tossici dei lipopolisaccaridici sulla superficie dei batteri causano la dilatazione dei vasi sanguigni. In condizioni sperimentali, è stato scoperto che il CBD blocca questa risposta [1].

Attività del CBD in condizioni normali

Se la pressione sanguigna non è alta, ci sono alcune prove sia negli animali che nell’uomo che il CBD potrebbe non far abbassare la pressione sanguigna. Funziona sia se viene usato a breve termine che per periodi di tempo prolungati [5,10,11].

Sembra che il CBD riduca la pressione sanguigna solo nelle persone ipertese – tuttavia, i rapporti aneddotici suggeriscono che il CBD può abbassare la pressione sanguigna anche nelle persone sane.

Se soffri di pressione sanguigna bassa, parla con un medico prima di usare il CBD: è possibile che questo integratore riduca troppo la pressione sanguigna. Potresti iniziare a soffrire di vertigini e svenimenti.

Aspetti importanti da considerare quando si utilizza il CBD con la pressione alta

La ricerca sugli effetti sulla salute del CBD è ancora agli inizi. E, come per altre ricerche scientifiche, più capiamo il ruolo del CBD nella regolazione della pressione sanguigna, più scopriamo che c’è molto altro su cui indagare e che ci sono ancora molti aspetti poco noti.

Sebbene il CBD sia sicuro, è importante tenere presente che tutto ciò che ha effetti sul corpo avrà anche effetti collaterali o indesiderati. Per quanto riguarda il CBD e la pressione sanguigna, è utile considerare quanto segue:

1. Il CBD ha effetti diversi su tutti

Le storie pubblicate mostrano che una vasta gamma di fattori può influenzare la risposta al CBD. In uno studio clinico è stato scoperto che la vasodilatazione variava dal 2 al 75% [2]. Tuttavia, al momento, non sono noti i meccanismi precisi.

In generale, le donne sembrano avere una risposta maggiore rispetto agli uomini e i tassi di risposta variano considerevolmente tra le specie di animali utilizzate negli studi di laboratorio [10].

2. Gli effetti del CBD possono variare a seconda delle condizioni di salute

Nei pazienti con disturbi del movimento, associati alla pressione sanguigna elevata, che hanno assunto il CBD per sei settimane, si è abbassata la pressione arteriosa [10].

Al contrario, alcune condizioni possono rendere meno efficace il CBD, in particolare il diabete di tipo 2 e il colesterolo elevato. Non sono stati osservati cambiamenti nella pressione sanguigna in risposta al CBD nei pazienti con epilessia, che hanno assunto CBD per 4 o 5 mesi o nei pazienti con malattia di Huntington che hanno assunto CBD per 6 settimane [10].

Tuttavia, l’età, l’indice di massa corporea (IMC) e il fumo non sembrano influenzare la risposta al CBD. Allo stesso modo, il cancro, le malattie cardiache o l’ipertensione non hanno influito sulla risposta delle persone che hanno assunto il CBD [10].

3. Possono verificarsi interazioni tra farmaci

Alcuni farmaci possono compromettere l’attività del CBD. Ad esempio, i beta-bloccanti utilizzati per la gestione della pressione alta, le statine per il colesterolo alto e alcuni farmaci per ridurre la glicemia, riducono l’efficacia del CBD [10].

In sintesi: CBD e ipertensione

La pressione sanguigna è regolata da un intricato sistema di circuiti di retroazione e i recettori del CBD sono presenti in molte di queste strutture.

Dalle ricerche attuali, possiamo constatare che:

  • Il CBD agisce attraverso il sistema endocannabinoide per regolare la pressione sanguigna
  • Il CBD è un antiossidante e antinfiammatorio – questi due effetti hanno un impatto positivo sulla pressione alta
  • Il CBD agisce direttamente sui vasi sanguigni per ridurre la pressione arteriosa
  • Il CBD allevia l’ansia, abbassando di conseguenza la pressione sanguigna
  • Il CBD attiva i geni coinvolti nell’infiammazione e nella risposta della pressione arteriosa

Tuttavia, anche se il CBD sembra promettente per regolare la pressione arteriosa, le ricerche sul CBD per la gestione dell’ipertensione sono ancora in fase iniziale, quindi è difficile capire chi può beneficiarne o quando il CBD potrebbe essere indicato per abbassare la pressione sanguigna.

Sebbene ci siano molte prove che il CBD potrebbe essere un eccellente integratore naturale per il controllo della pressione alta, è importante parlare con il medico prima di usare questa sostanza se hai problemi di pressione sanguigna. Soprattutto se stai assumendo farmaci o integratori per gestire le tue condizioni o se hai una storia familiare di ictus o malattie cardiache.

Riferimenti

  1. Stanley, CP, Hind, WH e O’Sullivan, SE (2013). Il sistema cardiovascolare è un bersaglio terapeutico per il cannabidiolo? Br J Clin Pharmacol, 75(2), 313-322. doi: 10.1111 / j.1365-2125.2012.04351.x
  2. Stanley, CP, Hind, WH, Tufarelli, C., & O’Sullivan, SE (2015). Il cannabidiolo provoca vasorilassazione endotelio-dipendente delle arterie mesenteriche umane attraverso l’attivazione del CB1. Cardiovasc Res, 107(4), 568-578. doi: 10.1093 / cvr / cvv179
  3. Lee, JLC, Bertoglio, LJ, Guimaraes, FS, & Stevenson, CW (2017). Regolazione del cannabidiolo nell’elaborazione delle emozioni e della memoria emotiva: rilevanza per il trattamento dei disturbi legati all’ansia e all’abuso di sostanze. Br J Pharmacol, 174(19), 3242-3256. doi: 10.1111 / bph.13724
  4. Jadoon, KA, Tan, GD, & O’Sullivan, SE (2017). Una singola dose di cannabidiolo riduce la pressione sanguigna in volontari sani in uno studio crossover randomizzato. JCI Insight, 2(12). doi: 10.1172/jci.insight.93760
  5. Kossakowski, R., Schlicker, E., Toczek, M., Weresa, J., & Malinowska, B. (2019). Il cannabidiolo colpisce il riflesso di Bezold-Jarisch tramite i recettori TRPV1 e 5-HT3 e ha effetti simpaticomimetici periferici nei ratti spontaneamente ipertesi e normotesi. Front Pharmacol, 10, 500. doi: 10.3389 / fphar.2019.00500
  6. O’Sullivan, SE, Sun, Y., Bennett, AJ, Randall, MD, and Kendall, DA (2009). Azioni vascolari dipendenti dal tempo del cannabidiolo nell’aorta di ratto. Eur J Pharmacol, 612(1-3), 61-68. doi: 10.1016 / j.ejphar.2009.03.010
  7. Jahan P. Marcu, JBS (2016). Capitolo 66 Farmacologia molecolare dei recettori dei cannabinoidi CB1 e CB2 nella neuropatologia delle tossicodipendenze e dell’abuso di sostanze, Volume 1: Elsevier.
  8. Kozlowska, H., Baranowska, M., Schlicker, E., Kozlowski, M., Laudanski, J., & Malinowska, B. (2007). Identificazione del recettore dei cannabinoidi endoteliali vasodilatatori nell’arteria polmonare umana. J Hypertens, 25(11), 2240-2248. doi: 10.1097 / HJH.0b013e3282ef7a0a
  9. Wheal, AJ, Cipriano, M., Fowler, CJ, Randall, MD, & O’Sullivan, SE (2014). Il cannabidiolo migliora la vasorilassazione nei ratti grassi diabetici di Zucker attraverso l’attivazione della cicloossigenasi. J Pharmacol Exp Ther, 351(2), 457-466. doi: 10.1124 / jpet.114.217125
  10. Sultan, SR, Millar, SA, England, TJ, & O’Sullivan, SE (2017). Una revisione sistematica e meta-analisi degli effetti emodinamici del cannabidiolo. Front Pharmacol, 8, 81. doi: 10.3389 / fphar.2017.00081
  11. Martin-Santos, R., Crippa, JA, Batalla, A., Bhattacharyya, S., Atakan, Z., Borgwardt, S.,. . . McGuire, PK (2012). Effetti acuti di una singola dose orale di d9-tetraidrocannabinolo (THC) e cannabidiolo (CBD) in volontari sani. Curr Pharm Des, 18(32), 4966-4979. doi: 10,2174/13816121280288478

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