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CBD et hypertension artérielle : Recherche et compréhension actuelles

Quels sont les effets du CBD sur la tension artérielle ? Ici, nous passons en revue la recherche médicale pour voir comment le CBD fonctionne pour l’hypertension.

Article By
Tracey Roizman ,

Le CBD peut-il être utilisé pour aider à gérer l’hypertension artérielle ?

Maintenir votre tension artérielle dans des limites optimales est essentiel au maintien d’une bonne santé. Si nous laissons la tension artérielle trop élevée, cela peut avoir de graves conséquences à long terme sur la santé et le bien-être.

Que vous dormiez, surfiez sur Internet, soyez stressé ou couriez un marathon, votre corps est occupé dans les coulisses à ajuster votre tension artérielle pour répondre aux demandes de votre corps minute par minute.

L’hypertension artérielle est l’un des problèmes de santé les plus problématiques de notre société actuelle. Il a atteint des proportions épidémiques aux États-Unis — touchant près de la moitié de la population adulte, selon l’American Heart Association.

Dans cet article, nous explorons le lien entre le CBD et l’hypertension artérielle. Nous parlerons de ce que dit la recherche actuelle sur l’utilisation du CBD comme supplément de santé pour l’hypertension artérielle, et de ses limites.

Tout d’abord, qu’est-ce qu’une tension artérielle saine ?

Une tension artérielle au repos saine devrait être inférieure à 120 mmHg (systolique) et inférieure à 80 mmHg (diastolique), selon les recommandations de la Clinique Mayo — qui définit les catégories suivantes d’hypertension :

  • Tension artérielle saine — 120 / 80 mmHg
  • Hypertension artérielle — 120-129 / 80 mmHg
  • Stade 1 Hypertension — 130-139 / 80-89 mmHg
  • Stade 2 Hypertension — plus de 140 / 90 mmHg

Résumé : Comment le CBD peut aider

Le CBD peut aider à réguler la tension artérielle de la façon suivante :

  • En détendant les vaisseaux sanguins [1,2].
  • En agissant sur les centres de contrôle du cerveau [3,4] et du système nerveux périphérique [5].
  • En agissant sur certains gènes qui contrôlent la tension artérielle [1].
  • En régulant la signalisation des cellules nerveuses impliquées dans le contrôle de la tension artérielle [6].

Le rôle des récepteurs endocannabinoïdes dans le contrôle de la tension artérielle

Un réseau complexe de récepteurs cannabinoïdes et de leurs molécules messagères respectives (endocannabinoïdes) est réparti dans tout le cerveau & le corps et comprend ce que l’on appelle le Système endocannabinoïde (SEC). Votre SEC est vital pour maintenir le fonctionnement optimal de vos organes et systèmes en tout temps — un processus connu sous le nom d’homéostasie.

Il existe deux principaux types de récepteurs pour les molécules de cannabinoïdes : CB1 et CB2. Ces deux récepteurs ont des distributions distinctes dans tout votre corps et des fonctions différentes en ce qui concerne le maintien de la tension artérielle.

1. Récepteurs CB1

Les récepteurs CB1 sont particulièrement abondants dans le système neurologique et dans les régions du corps où la tension artérielle est régulée. Cela comprend les vaisseaux sanguins, les glandes surrénales, le cœur et les poumons [7].

La majeure partie de l’activité modulatrice de la pression artérielle du CBD est associée à ses effets sur les récepteurs CB1.

2. Récepteurs CB2

Ces récepteurs endocannabinoïdes se trouvent également dans le cerveau et le système nerveux, mais sont surtout concentrés dans le système immunitaire [7].

En raison de leur emplacement, les récepteurs CB2 contribuent à la régulation de la tension artérielle en période de maladie ou en réponse à une inflammation aiguë causée par une infection ou une blessure ou à une inflammation chronique “de bas grade” causée par des facteurs comme une mauvaise alimentation, le tabagisme ou d’autres mauvaises habitudes de vie.

CBD & Hypertension : ce que dit la recherche

Il y a des boucles de rétroaction dans tout votre corps qui aident à réguler votre tension artérielle — le SEC est une composante essentielle de la plupart de ces voies. Cela pourrait faire du CBD un traitement utile pour les affections associées à la dysrégulation de la tension artérielle.

Voici plusieurs façons dont le CBD a affecté la tension artérielle au cours d’études précliniques et cliniques :

1. Activité anti-inflammatoire et antioxydante

L’activité anti-inflammatoire et antioxydante du CBD procure plusieurs de ses bienfaits pour abaisser la tension artérielle.

Des études préliminaires chez l’animal ont montré que le CBD protège les vaisseaux sanguins contre les dommages causés par l’inflammation ou des taux de glucose élevés qui peuvent entraîner le durcissement des artères et l’hypertension artérielle [1].

Le CBD procède ainsi en régulant l’activité de la cyclooxygénase (COX), une enzyme clé dans la cascade inflammatoire et la même enzyme anti-inflammatoire ciblée par l’Aspirine [9]. COX favorise également la production de composés prostanoïdes qui signalent aux vaisseaux sanguins de se dilater (s’élargir).

2. Effet du CBD sur les artères

Le CBD peut affecter les artères de plusieurs façons. Certains d’entre elles incluent :

A) Le CBD peut favoriser la dilatation artérielle

Dans une expérience utilisant du tissu artériel d’animaux de laboratoire, le CBD a provoqué un relâchement presque complet de l’artère [1].

Une expérience similaire a été réalisée en utilisant des artères humaines qui étaient contracté avant l’administration du CBD, et le CBD a réduit la pression dans les artères de 40% [1, 2].

Les chercheurs ont noté que le CBD réduisait la tension artérielle en activant les récepteurs CB1 dans l’endothélium (membrane tapissant l’intérieur du cœur et des vaisseaux sanguins). Cela provoque la libération d’oxyde nitrique — l’une des principales molécules de signalisation qui provoque la dilatation des artères, réduisant ainsi la tension artérielle.

Il semble également que le CBD pourrait fonctionner en dehors du système endocannabinoïde pour gérer directement la pression sanguine dans les artères en inhibant l’afflux des canaux calciques dans la couche musculaire des artères[ 6]. Lorsque le calcium pénètre dans les muscles, il provoque la contraction de ces derniers, de sorte qu’en inhibant les canaux calciques, le CBD favorise la relaxation et la dilatation des vaisseaux sanguins.

B) Le CBD peut inhiber la rétention excessive de liquide

L’excès de sodium dans les cellules favorise la rétention d’eau, ce qui peut entraîner une tension artérielle élevée. Le CBD prévient la rétention d’eau en favorisant l’afflux de potassium dans les cellules [2].

Le sodium et le potassium s’opposent l’un à l’autre de la même façon que les niveaux d’eau d’une digue sont contrôlés. Lorsque les écluses du barrage sont ouvertes (comme dans le cas d’un afflux de potassium dans une cellule), l’eau s’écoule et le niveau d’eau dans le barrage baisse. Mais lorsque les écluses sont fermées (comme dans le cas d’un afflux de sodium dans une cellule), le barrage retient l’eau et le niveau de l’eau monte.

C) Le CBD pourrait protéger contre l’hyperglycémie

Le CBD peut protéger les artères des effets néfastes de l’hyperglycémie. Dans les expériences de culture tissulaire, ces effets ont été réduits en présence de CBD [1].

Bien que le mécanisme précis de ces effets observés ne soit pas encore connu, la diminution des marqueurs inflammatoires se produit en même temps que ces effets, ce qui amène les chercheurs à supposer que la diminution de l’inflammation est en partie responsable de ces bienfaits.

D) Le CBD peut moduler la réaction au stress

Il existe des preuves que le CBD peut favoriser le relâchement des artères en réduisant l’activité des enzymes de réponse au stress dans la muqueuse endothéliale, ce qui déclenche une cascade d’inflammation qui entraîne une hypertension artérielle [2].

3. Effets anti-anxiété du CBD

De nombreux essais cliniques ont établi que le CBD est un remède efficace contre l’anxiété [1]. On sait que le CBD agit sur les centres de mémoire du cerveau pour éliminer les souvenirs traumatisants qui déclenchent la réaction d’anxiété [3].

Des études ont également révélé que le CBD peut calmer la réponse cardiovasculaire à l’anxiété. Chez les animaux de laboratoire, une dose unique de CBD aurait réduit la fréquence cardiaque et la tension artérielle élevées pendant l’anxiété [1].

Toutefois, les essais cliniques chez l’humain demeurent peu concluants, certains n’ayant signalé aucun effet significatif sur l’abaissement de la tension artérielle chez les patients souffrant de troubles anxieux, malgré la réduction des autres symptômes d’anxiété par le CBD.

4. Le CBD agit sur les centres de réponse au stress dans les systèmes nerveux central et périphérique

A) Système nerveux central

Les effets modulateurs du stress du CBD peuvent être dus, en partie, à son activité sur les structures limbiques du cerveau, qui contrôlent la réponse neuroendocrinienne au stress. Une dose unique de CBD a protégé des volontaires sains contre les effets du stress sur l’hypertension lors d’un essai clinique [4].

En atténuant la réaction au stress, le CBD peut prévenir les hausses dangereuses de la tension artérielle qui surviennent dans les situations stressantes et peut augmenter le risque de maladies cardiovasculaires pouvant entraîner un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque.

B) Système nerveux périphérique

Le CBD peut offrir aux patients atteints de certaines formes d’hypertension des bienfaits d’abaissement de la pression sanguine en réduisant l’activité du système nerveux sympathique, la composante du système nerveux périphérique qui active la réponse de lutte ou de fuite au stress [5].

5. Effets modulateurs géniques du CBD sur l’hypertension artérielle

Les premières preuves montrent que le CBD peut activer un gène impliqué dans le métabolisme des graisses et du glucose ( PPARγ).

PPARγ diminue l’inflammation des cellules endothéliales et réduit l’athérosclérose, ce qui entraîne la relaxation des artères. Ce gène augmente également l’activité d’un antioxydant puissant appelé SuperOxyde Dismutase, la SOD — qui favorise la dilatation des artères en réduisant les radicaux libres responsables de l’inflammation [1].

Quand le CBD peut augmenter la tension artérielle

À la suite de blessures causées par des affections caractérisées par une faible teneur en oxygène, comme un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque, la capacité de l’organisme à maintenir sa tension artérielle est souvent réduite, ce qui entraîne des épisodes d’hypotension dangereuse. Il a été démontré que le CBD aide à élever la tension artérielle dans ces circonstances [10].

Dans certaines situations, le CBD peut inhiber la dilatation des vaisseaux sanguins, empêchant ainsi la chute de la tension artérielle. Par exemple, les composés lipopolysaccharidiques toxiques à la surface des bactéries sont connus pour provoquer la dilatation des vaisseaux sanguins. Dans des conditions expérimentales, on a constaté que le CBD arrête cette réponse [1].

Activité du CBD dans des conditions normales

Si votre tension artérielle n’est pas élevée, il y a des preuves chez les animaux et les humains que le CBD pourrait ne pas nécessairement faire baisser votre tension artérielle. Cela a été constaté, que ce soit à court terme ou pour de longues périodes de temps [5,10,11].

Il semble que le CBD n’abaisse que la tension artérielle chez les personnes hypertendues — cependant, des rapports anecdotiques suggèrent que le CBD pourrait aussi abaisser la tension artérielle chez les personnes en bonne santé.

Si vous souffrez d’hypotension, consultez un médecin avant d’utiliser le CBD — il se pourrait que ce supplément abaisse trop la tension artérielle. Ce qui peut entraîner des étourdissements et des évanouissements.

Choses importantes à considérer lors de l’utilisation de CBD avec l’hypertension artérielle

La recherche sur les effets du CBD sur la santé n’en est qu’à ses débuts. Et, comme c’est le cas pour de nombreuses voies de recherche scientifique, plus nous en apprenons sur le rôle du CBD dans le maintien de la pression artérielle, plus nous commençons à comprendre ce qu’il y a à savoir sur ce processus très complexe et ce que nous ne savons pas encore.

Bien que le CBD présente un profil d’innocuité élevé, il est important de garder à l’esprit que tout ce qui a des effets sur le corps aura également des effets secondaires non intentionnels ou indésirables. En ce qui concerne le CBD et la tension artérielle, il est utile de tenir compte de ce qui suit :

1. Le CBD réagit différemment en chacun de nous

La documentation publiée montre qu’un large éventail de facteurs peuvent influer sur la réaction au CBD. Dans un petit essai clinique, la réponse variait de 2 à 75 % de relaxation des artères [2]. Toutefois, les mécanismes précis de bon nombre de ces différences ne sont pas connus à l’heure actuelle.

En général, les femmes semblent avoir une plus grande réponse que les hommes et les taux de réponse varient considérablement parmi les espèces d’animaux utilisées dans les études de laboratoire [10].

2. Les effets du CBD peuvent changer en fonction des conditions sanitaires sous-jacentes

Les patients présentant des troubles du mouvement associés à une tension artérielle élevée présentaient une baisse significative de leur tension artérielle debout lorsqu’ils prenaient du CBD sur une période de 6 semaines [10].

Inversement, certaines conditions peuvent réduire votre réponse au CBD, notamment le diabète de type 2 et l’hypercholestérolémie. Aucun changement de la tension artérielle n’a été observé en réponse au CBD chez les patients épileptiques qui ont pris du CBD pendant 4,5 mois ou chez les patients atteints de la maladie de Huntington qui ont pris du CBD pendant 6 semaines [10].

Cependant, l’âge, l’indice de masse corporelle (IMC) et le tabagisme ne semblent pas avoir d’effet sur la réaction au CBD. De même, le fait d’être atteint d’un cancer, d’une maladie cardiaque ou d’hypertension n’a pas eu d’impact sur la réaction des participants au CBD [10].

3. Interactions médicamenteuses possibles

Certains médicaments peuvent entraver l’activité du CBD. Par exemple, les bêta-bloquants utilisés pour gérer l’hypertension artérielle, les statines pour l’hypercholestérolémie et certains médicaments hypoglycémiants sont connus pour réduire la réponse au CBD [10].

En bref : CBD et hypertension artérielle

La tension artérielle est maintenue par un système complexe de boucles de rétroaction, et des récepteurs CBD sont présents dans plusieurs de ces structures.

À partir des recherches disponibles, les généralisations suivantes peuvent être faites :

  • Le CBD agit par l’intermédiaire du système endocannabinoïde pour réguler la tension artérielle.
  • Le CBD est un antioxydant et un anti-inflammatoire, deux effets positifs sur l’hypertension artérielle.
  • La CBD agit directement sur les vaisseaux sanguins pour réduire la tension artérielle.
  • Le CBD agit contre les symptômes d’anxiété ce qui peut faire baisser la tension artérielle.
  • Le CBD active les gènes impliqués dans l’inflammation et la réponse à la tension artérielle

Néanmoins, bien que le CBD soit très prometteur en tant que supplément efficace pour le maintien d’une tension artérielle saine, la science sur le CBD vis-à-vis de la prise en charge de l’hypertension en est encore aux premières phases, ce qui rend difficile de tirer des conclusions quant à savoir qui peut en bénéficier ou quand le CBD pourrait être indiqué pour abaisser la tension artérielle.

Bien qu’il y ait beaucoup de preuves suggérant que le CBD est un excellent supplément de santé naturel pour contrôler l’hypertension artérielle, il est important de consulter votre médecin avant d’utiliser cette substance si vous avez des problèmes avec le contrôle de la tension artérielle. Ce qui est particulièrement important si vous prenez des médicaments ou des suppléments pour gérer votre condition, ou si vous avez des antécédents familiaux d’AVC ou de maladie cardiaque.

Références

  1. Stanley, C. P., Hind, W. H., & O’Sullivan, S. E. (2013). Is the cardiovascular system a therapeutic target for cannabidiol? Br J Clin Pharmacol, 75(2), 313-322. doi:10.1111/j.1365-2125.2012.04351.x
  2. Stanley, C. P., Hind, W. H., Tufarelli, C., & O’Sullivan, S. E. (2015). Cannabidiol causes endothelium-dependent vasorelaxation of human mesenteric arteries via CB1 activation. Cardiovasc Res, 107(4), 568-578. doi:10.1093/cvr/cvv179
  3. Lee, J. L. C., Bertoglio, L. J., Guimaraes, F. S., & Stevenson, C. W. (2017). Cannabidiol regulation of emotion and emotional memory processing: relevance for treating anxiety-related and substance abuse disorders. Br J Pharmacol, 174(19), 3242-3256. doi:10.1111/bph.13724
  4. Jadoon, K. A., Tan, G. D., & O’Sullivan, S. E. (2017). A single dose of cannabidiol reduces blood pressure in healthy volunteers in a randomized crossover study. JCI Insight, 2(12). doi:10.1172/jci.insight.93760
  5. Kossakowski, R., Schlicker, E., Toczek, M., Weresa, J., & Malinowska, B. (2019). Cannabidiol Affects the Bezold-Jarisch Reflex via TRPV1 and 5-HT3 Receptors and Has Peripheral Sympathomimetic Effects in Spontaneously Hypertensive and Normotensive Rats. Front Pharmacol, 10, 500. doi:10.3389/fphar.2019.00500
  6. O’Sullivan, S. E., Sun, Y., Bennett, A. J., Randall, M. D., & Kendall, D. A. (2009). Time-dependent vascular actions of cannabidiol in the rat aorta. Eur J Pharmacol, 612(1-3), 61-68. doi:10.1016/j.ejphar.2009.03.010
  7. Jahan P. Marcu, J. B. S. (2016). Chapter 66  Molecular Pharmacology of CB1 and CB2 Cannabinoid Receptors In Neuropathology of Drug Addictions and Substance Misuse, Volume 1: Elsevier.
  8. Kozlowska, H., Baranowska, M., Schlicker, E., Kozlowski, M., Laudanski, J., & Malinowska, B. (2007). Identification of the vasodilatory endothelial cannabinoid receptor in the human pulmonary artery. J Hypertens, 25(11), 2240-2248. doi:10.1097/HJH.0b013e3282ef7a0a
  9. Wheal, A. J., Cipriano, M., Fowler, C. J., Randall, M. D., & O’Sullivan, S. E. (2014). Cannabidiol improves vasorelaxation in Zucker diabetic fatty rats through cyclooxygenase activation. J Pharmacol Exp Ther, 351(2), 457-466. doi:10.1124/jpet.114.217125
  10. Sultan, S. R., Millar, S. A., England, T. J., & O’Sullivan, S. E. (2017). A Systematic Review and Meta-Analysis of the Haemodynamic Effects of Cannabidiol. Front Pharmacol, 8, 81. doi:10.3389/fphar.2017.00081
  11. Martin-Santos, R., Crippa, J. A., Batalla, A., Bhattacharyya, S., Atakan, Z., Borgwardt, S., . . . McGuire, P. K. (2012). Acute effects of a single, oral dose of d9-tetrahydrocannabinol (THC) and cannabidiol (CBD) administration in healthy volunteers. Curr Pharm Des, 18(32), 4966-4979. doi:10.2174/138161212802884780

Tout d’abord, qu’est-ce qu’une tension artérielle saine ?

Une tension artérielle au repos saine devrait être inférieure à 120 mmHg (systolique) et inférieure à 80 mmHg (diastolique), selon les recommandations de la Clinique Mayo — qui définit les catégories suivantes d’hypertension :

  • Tension artérielle saine — 120 / 80 mmHg
  • Hypertension artérielle — 120-129 / 80 mmHg
  • Stade 1 Hypertension — 130-139 / 80-89 mmHg
  • Stade 2 Hypertension — plus de 140 / 90 mmHg

Résumé : Comment le CBD peut aider

Le CBD peut aider à réguler la tension artérielle de la façon suivante :

  • En détendant les vaisseaux sanguins [1,2].
  • En agissant sur les centres de contrôle du cerveau [3,4] et du système nerveux périphérique [5].
  • En agissant sur certains gènes qui contrôlent la tension artérielle [1].
  • En régulant la signalisation des cellules nerveuses impliquées dans le contrôle de la tension artérielle [6].

Le rôle des récepteurs endocannabinoïdes dans le contrôle de la tension artérielle

Un réseau complexe de récepteurs cannabinoïdes et de leurs molécules messagères respectives (endocannabinoïdes) est réparti dans tout le cerveau & le corps et comprend ce que l’on appelle le Système endocannabinoïde (SEC). Votre SEC est vital pour maintenir le fonctionnement optimal de vos organes et systèmes en tout temps — un processus connu sous le nom d’homéostasie.

Il existe deux principaux types de récepteurs pour les molécules de cannabinoïdes : CB1 et CB2. Ces deux récepteurs ont des distributions distinctes dans tout votre corps et des fonctions différentes en ce qui concerne le maintien de la tension artérielle.

1. Récepteurs CB1

Les récepteurs CB1 sont particulièrement abondants dans le système neurologique et dans les régions du corps où la tension artérielle est régulée. Cela comprend les vaisseaux sanguins, les glandes surrénales, le cœur et les poumons [7].

La majeure partie de l’activité modulatrice de la pression artérielle du CBD est associée à ses effets sur les récepteurs CB1.

2. Récepteurs CB2

Ces récepteurs endocannabinoïdes se trouvent également dans le cerveau et le système nerveux, mais sont surtout concentrés dans le système immunitaire [7].

En raison de leur emplacement, les récepteurs CB2 contribuent à la régulation de la tension artérielle en période de maladie ou en réponse à une inflammation aiguë causée par une infection ou une blessure ou à une inflammation chronique “de bas grade” causée par des facteurs comme une mauvaise alimentation, le tabagisme ou d’autres mauvaises habitudes de vie.

CBD & Hypertension : ce que dit la recherche

Il y a des boucles de rétroaction dans tout votre corps qui aident à réguler votre tension artérielle — le SEC est une composante essentielle de la plupart de ces voies. Cela pourrait faire du CBD un traitement utile pour les affections associées à la dysrégulation de la tension artérielle.

Voici plusieurs façons dont le CBD a affecté la tension artérielle au cours d’études précliniques et cliniques :

1. Activité anti-inflammatoire et antioxydante

L’activité anti-inflammatoire et antioxydante du CBD procure plusieurs de ses bienfaits pour abaisser la tension artérielle.

Des études préliminaires chez l’animal ont montré que le CBD protège les vaisseaux sanguins contre les dommages causés par l’inflammation ou des taux de glucose élevés qui peuvent entraîner le durcissement des artères et l’hypertension artérielle [1].

Le CBD procède ainsi en régulant l’activité de la cyclooxygénase (COX), une enzyme clé dans la cascade inflammatoire et la même enzyme anti-inflammatoire ciblée par l’Aspirine [9]. COX favorise également la production de composés prostanoïdes qui signalent aux vaisseaux sanguins de se dilater (s’élargir).

2. Effet du CBD sur les artères

Le CBD peut affecter les artères de plusieurs façons. Certains d’entre elles incluent :

A) Le CBD peut favoriser la dilatation artérielle

Dans une expérience utilisant du tissu artériel d’animaux de laboratoire, le CBD a provoqué un relâchement presque complet de l’artère [1].

Une expérience similaire a été réalisée en utilisant des artères humaines qui étaient contracté avant l’administration du CBD, et le CBD a réduit la pression dans les artères de 40% [1, 2].

Les chercheurs ont noté que le CBD réduisait la tension artérielle en activant les récepteurs CB1 dans l’endothélium (membrane tapissant l’intérieur du cœur et des vaisseaux sanguins). Cela provoque la libération d’oxyde nitrique — l’une des principales molécules de signalisation qui provoque la dilatation des artères, réduisant ainsi la tension artérielle.

Il semble également que le CBD pourrait fonctionner en dehors du système endocannabinoïde pour gérer directement la pression sanguine dans les artères en inhibant l’afflux des canaux calciques dans la couche musculaire des artères[ 6]. Lorsque le calcium pénètre dans les muscles, il provoque la contraction de ces derniers, de sorte qu’en inhibant les canaux calciques, le CBD favorise la relaxation et la dilatation des vaisseaux sanguins.

B) Le CBD peut inhiber la rétention excessive de liquide

L’excès de sodium dans les cellules favorise la rétention d’eau, ce qui peut entraîner une tension artérielle élevée. Le CBD prévient la rétention d’eau en favorisant l’afflux de potassium dans les cellules [2].

Le sodium et le potassium s’opposent l’un à l’autre de la même façon que les niveaux d’eau d’une digue sont contrôlés. Lorsque les écluses du barrage sont ouvertes (comme dans le cas d’un afflux de potassium dans une cellule), l’eau s’écoule et le niveau d’eau dans le barrage baisse. Mais lorsque les écluses sont fermées (comme dans le cas d’un afflux de sodium dans une cellule), le barrage retient l’eau et le niveau de l’eau monte.

C) Le CBD pourrait protéger contre l’hyperglycémie

Le CBD peut protéger les artères des effets néfastes de l’hyperglycémie. Dans les expériences de culture tissulaire, ces effets ont été réduits en présence de CBD [1].

Bien que le mécanisme précis de ces effets observés ne soit pas encore connu, la diminution des marqueurs inflammatoires se produit en même temps que ces effets, ce qui amène les chercheurs à supposer que la diminution de l’inflammation est en partie responsable de ces bienfaits.

D) Le CBD peut moduler la réaction au stress

Il existe des preuves que le CBD peut favoriser le relâchement des artères en réduisant l’activité des enzymes de réponse au stress dans la muqueuse endothéliale, ce qui déclenche une cascade d’inflammation qui entraîne une hypertension artérielle [2].

3. Effets anti-anxiété du CBD

De nombreux essais cliniques ont établi que le CBD est un remède efficace contre l’anxiété [1]. On sait que le CBD agit sur les centres de mémoire du cerveau pour éliminer les souvenirs traumatisants qui déclenchent la réaction d’anxiété [3].

Des études ont également révélé que le CBD peut calmer la réponse cardiovasculaire à l’anxiété. Chez les animaux de laboratoire, une dose unique de CBD aurait réduit la fréquence cardiaque et la tension artérielle élevées pendant l’anxiété [1].

Toutefois, les essais cliniques chez l’humain demeurent peu concluants, certains n’ayant signalé aucun effet significatif sur l’abaissement de la tension artérielle chez les patients souffrant de troubles anxieux, malgré la réduction des autres symptômes d’anxiété par le CBD.

4. Le CBD agit sur les centres de réponse au stress dans les systèmes nerveux central et périphérique

A) Système nerveux central

Les effets modulateurs du stress du CBD peuvent être dus, en partie, à son activité sur les structures limbiques du cerveau, qui contrôlent la réponse neuroendocrinienne au stress. Une dose unique de CBD a protégé des volontaires sains contre les effets du stress sur l’hypertension lors d’un essai clinique [4].

En atténuant la réaction au stress, le CBD peut prévenir les hausses dangereuses de la tension artérielle qui surviennent dans les situations stressantes et peut augmenter le risque de maladies cardiovasculaires pouvant entraîner un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque.

B) Système nerveux périphérique

Le CBD peut offrir aux patients atteints de certaines formes d’hypertension des bienfaits d’abaissement de la pression sanguine en réduisant l’activité du système nerveux sympathique, la composante du système nerveux périphérique qui active la réponse de lutte ou de fuite au stress [5].

5. Effets modulateurs géniques du CBD sur l’hypertension artérielle

Les premières preuves montrent que le CBD peut activer un gène impliqué dans le métabolisme des graisses et du glucose ( PPARγ).

PPARγ diminue l’inflammation des cellules endothéliales et réduit l’athérosclérose, ce qui entraîne la relaxation des artères. Ce gène augmente également l’activité d’un antioxydant puissant appelé SuperOxyde Dismutase, la SOD — qui favorise la dilatation des artères en réduisant les radicaux libres responsables de l’inflammation [1].

Quand le CBD peut augmenter la tension artérielle

À la suite de blessures causées par des affections caractérisées par une faible teneur en oxygène, comme un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque, la capacité de l’organisme à maintenir sa tension artérielle est souvent réduite, ce qui entraîne des épisodes d’hypotension dangereuse. Il a été démontré que le CBD aide à élever la tension artérielle dans ces circonstances [10].

Dans certaines situations, le CBD peut inhiber la dilatation des vaisseaux sanguins, empêchant ainsi la chute de la tension artérielle. Par exemple, les composés lipopolysaccharidiques toxiques à la surface des bactéries sont connus pour provoquer la dilatation des vaisseaux sanguins. Dans des conditions expérimentales, on a constaté que le CBD arrête cette réponse [1].

Activité du CBD dans des conditions normales

Si votre tension artérielle n’est pas élevée, il y a des preuves chez les animaux et les humains que le CBD pourrait ne pas nécessairement faire baisser votre tension artérielle. Cela a été constaté, que ce soit à court terme ou pour de longues périodes de temps [5,10,11].

Il semble que le CBD n’abaisse que la tension artérielle chez les personnes hypertendues — cependant, des rapports anecdotiques suggèrent que le CBD pourrait aussi abaisser la tension artérielle chez les personnes en bonne santé.

Si vous souffrez d’hypotension, consultez un médecin avant d’utiliser le CBD — il se pourrait que ce supplément abaisse trop la tension artérielle. Ce qui peut entraîner des étourdissements et des évanouissements.

Choses importantes à considérer lors de l’utilisation de CBD avec l’hypertension artérielle

La recherche sur les effets du CBD sur la santé n’en est qu’à ses débuts. Et, comme c’est le cas pour de nombreuses voies de recherche scientifique, plus nous en apprenons sur le rôle du CBD dans le maintien de la pression artérielle, plus nous commençons à comprendre ce qu’il y a à savoir sur ce processus très complexe et ce que nous ne savons pas encore.

Bien que le CBD présente un profil d’innocuité élevé, il est important de garder à l’esprit que tout ce qui a des effets sur le corps aura également des effets secondaires non intentionnels ou indésirables. En ce qui concerne le CBD et la tension artérielle, il est utile de tenir compte de ce qui suit :

1. Le CBD réagit différemment en chacun de nous

La documentation publiée montre qu’un large éventail de facteurs peuvent influer sur la réaction au CBD. Dans un petit essai clinique, la réponse variait de 2 à 75 % de relaxation des artères [2]. Toutefois, les mécanismes précis de bon nombre de ces différences ne sont pas connus à l’heure actuelle.

En général, les femmes semblent avoir une plus grande réponse que les hommes et les taux de réponse varient considérablement parmi les espèces d’animaux utilisées dans les études de laboratoire [10].

2. Les effets du CBD peuvent changer en fonction des conditions sanitaires sous-jacentes

Les patients présentant des troubles du mouvement associés à une tension artérielle élevée présentaient une baisse significative de leur tension artérielle debout lorsqu’ils prenaient du CBD sur une période de 6 semaines [10].

Inversement, certaines conditions peuvent réduire votre réponse au CBD, notamment le diabète de type 2 et l’hypercholestérolémie. Aucun changement de la tension artérielle n’a été observé en réponse au CBD chez les patients épileptiques qui ont pris du CBD pendant 4,5 mois ou chez les patients atteints de la maladie de Huntington qui ont pris du CBD pendant 6 semaines [10].

Cependant, l’âge, l’indice de masse corporelle (IMC) et le tabagisme ne semblent pas avoir d’effet sur la réaction au CBD. De même, le fait d’être atteint d’un cancer, d’une maladie cardiaque ou d’hypertension n’a pas eu d’impact sur la réaction des participants au CBD [10].

3. Interactions médicamenteuses possibles

Certains médicaments peuvent entraver l’activité du CBD. Par exemple, les bêta-bloquants utilisés pour gérer l’hypertension artérielle, les statines pour l’hypercholestérolémie et certains médicaments hypoglycémiants sont connus pour réduire la réponse au CBD [10].

En bref : CBD et hypertension artérielle

La tension artérielle est maintenue par un système complexe de boucles de rétroaction, et des récepteurs CBD sont présents dans plusieurs de ces structures.

À partir des recherches disponibles, les généralisations suivantes peuvent être faites :

  • Le CBD agit par l’intermédiaire du système endocannabinoïde pour réguler la tension artérielle.
  • Le CBD est un antioxydant et un anti-inflammatoire, deux effets positifs sur l’hypertension artérielle.
  • La CBD agit directement sur les vaisseaux sanguins pour réduire la tension artérielle.
  • Le CBD agit contre les symptômes d’anxiété ce qui peut faire baisser la tension artérielle.
  • Le CBD active les gènes impliqués dans l’inflammation et la réponse à la tension artérielle

Néanmoins, bien que le CBD soit très prometteur en tant que supplément efficace pour le maintien d’une tension artérielle saine, la science sur le CBD vis-à-vis de la prise en charge de l’hypertension en est encore aux premières phases, ce qui rend difficile de tirer des conclusions quant à savoir qui peut en bénéficier ou quand le CBD pourrait être indiqué pour abaisser la tension artérielle.

Bien qu’il y ait beaucoup de preuves suggérant que le CBD est un excellent supplément de santé naturel pour contrôler l’hypertension artérielle, il est important de consulter votre médecin avant d’utiliser cette substance si vous avez des problèmes avec le contrôle de la tension artérielle. Ce qui est particulièrement important si vous prenez des médicaments ou des suppléments pour gérer votre condition, ou si vous avez des antécédents familiaux d’AVC ou de maladie cardiaque.

Références

  1. Stanley, C. P., Hind, W. H., & O’Sullivan, S. E. (2013). Is the cardiovascular system a therapeutic target for cannabidiol? Br J Clin Pharmacol, 75(2), 313-322. doi:10.1111/j.1365-2125.2012.04351.x
  2. Stanley, C. P., Hind, W. H., Tufarelli, C., & O’Sullivan, S. E. (2015). Cannabidiol causes endothelium-dependent vasorelaxation of human mesenteric arteries via CB1 activation. Cardiovasc Res, 107(4), 568-578. doi:10.1093/cvr/cvv179
  3. Lee, J. L. C., Bertoglio, L. J., Guimaraes, F. S., & Stevenson, C. W. (2017). Cannabidiol regulation of emotion and emotional memory processing: relevance for treating anxiety-related and substance abuse disorders. Br J Pharmacol, 174(19), 3242-3256. doi:10.1111/bph.13724
  4. Jadoon, K. A., Tan, G. D., & O’Sullivan, S. E. (2017). A single dose of cannabidiol reduces blood pressure in healthy volunteers in a randomized crossover study. JCI Insight, 2(12). doi:10.1172/jci.insight.93760
  5. Kossakowski, R., Schlicker, E., Toczek, M., Weresa, J., & Malinowska, B. (2019). Cannabidiol Affects the Bezold-Jarisch Reflex via TRPV1 and 5-HT3 Receptors and Has Peripheral Sympathomimetic Effects in Spontaneously Hypertensive and Normotensive Rats. Front Pharmacol, 10, 500. doi:10.3389/fphar.2019.00500
  6. O’Sullivan, S. E., Sun, Y., Bennett, A. J., Randall, M. D., & Kendall, D. A. (2009). Time-dependent vascular actions of cannabidiol in the rat aorta. Eur J Pharmacol, 612(1-3), 61-68. doi:10.1016/j.ejphar.2009.03.010
  7. Jahan P. Marcu, J. B. S. (2016). Chapter 66  Molecular Pharmacology of CB1 and CB2 Cannabinoid Receptors In Neuropathology of Drug Addictions and Substance Misuse, Volume 1: Elsevier.
  8. Kozlowska, H., Baranowska, M., Schlicker, E., Kozlowski, M., Laudanski, J., & Malinowska, B. (2007). Identification of the vasodilatory endothelial cannabinoid receptor in the human pulmonary artery. J Hypertens, 25(11), 2240-2248. doi:10.1097/HJH.0b013e3282ef7a0a
  9. Wheal, A. J., Cipriano, M., Fowler, C. J., Randall, M. D., & O’Sullivan, S. E. (2014). Cannabidiol improves vasorelaxation in Zucker diabetic fatty rats through cyclooxygenase activation. J Pharmacol Exp Ther, 351(2), 457-466. doi:10.1124/jpet.114.217125
  10. Sultan, S. R., Millar, S. A., England, T. J., & O’Sullivan, S. E. (2017). A Systematic Review and Meta-Analysis of the Haemodynamic Effects of Cannabidiol. Front Pharmacol, 8, 81. doi:10.3389/fphar.2017.00081
  11. Martin-Santos, R., Crippa, J. A., Batalla, A., Bhattacharyya, S., Atakan, Z., Borgwardt, S., . . . McGuire, P. K. (2012). Acute effects of a single, oral dose of d9-tetrahydrocannabinol (THC) and cannabidiol (CBD) administration in healthy volunteers. Curr Pharm Des, 18(32), 4966-4979. doi:10.2174/138161212802884780

Conditions pouvant réagir au cannabidiol