Yhteenveto: CBD:n käyttö mielialahäiriöihin

CBD ja muut kannabinoidit voivat tarjota tukea erilaisiin ​​mielialahäiriöihin. Mikä tekee CBD:stä niin hyödyllisen näihin häiriöihin on se, että se vaikuttaa aivoissa useilla reiteillä, joiden tehtävänä on säädellä hermojen terveyttä ja mielialaa.

Masennuksen kohdalla CBD voi lisätä serotoniinitasoja samanlaisella mekanismilla kuin tavalliset masennuslääkkeet (SSRI) ja vähentää hermoston tulehdusta, jota pidetään masennuksen ensisijaisena syynä [24].

CBD:n on myös osoitettu parantavan aivoissa tunteita kontrolloivan hippokampuksen terveyttä [14]. Tutkimukset ovat osoittaneet, että ahdistuneisuutta, masennusta ja muita mielialahäiriöitä sairastavilla potilailla on usein vaurioita aivojen hippokampuksessa – mikä voi mahdollisesti häiritä kykyä säädellä tunteita tehokkaasti. Tuloksena on masennusta, apatiaa ja ahdistusta.

CBD:n edut mielialahäiriöiden kohdalla

• Parantaa verenkiertoa aivoissa [6]
• Tehostaa serotoniinitasoja aivoissa [2]
• Vähentää hermoston tulehdusta [12]
• Tukee aivojen palautumista
• Suojaa aivoja hapettumisen aiheuttamilta vaurioilta [11]
• Lisää GABA-aktiivisuutta aivoissa [13]
• Vähentää stressivastetta [4]

Vinkkejä CBD:n vaikutusten maksimoimiseen mielialahäiriöiden kohdalla

1. Useimmissa mielialahäiriöissä on tavoitteena korkeahko annos, mutta kasvata annosta vähitellen ajan mittaan, jos vasta aloitat CBD:n käyttöä
2. Käytä vain korkealaatuisia CBD-tuotteita – huonot valmistusprosessit aiheuttavat öljyihin usein epäpuhtauksia, jotka voivat pahentaa mielialahäiriöitä
3. Vältä CBD-tuotteita, jotka sisältävät yli 0,3 % THC:tä – se voi pahentaa ahdistuneisuusoireita
4. Käytä CBD:tä yhdessä muiden hoitojen sekä ruokavalion ja elämäntapojen muutosten kanssa parhaan tuloksen saavuttamiseksi
5. Keskustele lääkärin kanssa ennen CBD:n käyttöä yhdessä muiden masennus- tai psykoosilääkkeiden kanssa välttääksesi mahdolliset haitalliset yhteisvaikutukset

Mielialahäiriöt pähkinänkuoressa

Mielialahäiriöt ovat erilaisia ​​neurologisia häiriöitä, jotka vaikuttavat kykyyn säätää ja ylläpitää tiettyjä tunteita.

Mielialahäiriöt – joita kutsutaan myös affektiivisiksi häiriöiksi – voivat ilmetä monissa eri muodoissa. Mieliala voi olla epätavallisen korkea (mania ja hypomania) tai liian alhainen (masennus). Muissa sairauksissa voi olla vaihtelua molempien ääripäiden välillä (kaksisuuntainen mielialahäiriö).

Kaikissa tapauksissa kyvyttömyys säätää mielialaa voi johtaa elämänlaadun heikkenemiseen ja haasteisiin päivittäisessä toiminnassa.

Tässä ovat yleisimmät mielialahäiriöiden tyypit:

1. Kaksisuuntainen mielialahäiriö

Kaksisuuntainen mielialahäiriö on neurologinen häiriö, johon liittyy äärimmäisiä mielialan vaihteluja – se vaihtelee syvän masennuksen jaksoista euforiseen maniaan ja kaikkeen siltä väliltä.

Kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön ei ole parannuskeinoa, ja sen hoitoon tarkoitetut lääkkeet ovat usein teholtaan arvaamattomia.

Suuri kliininen tutkimus tutkii parhaillaan CBD:n mahdollisia etuja osana kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä kärsivien potilaiden hoitoa. Vaikka tutkimuksen ei odoteta valmistuvan ennen vuotta 2020, tulokset vaikuttavat lupaavilta CBD:n osalta.

CBD saattaa olla tehokas kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön – se kuitenkin vaikuttaa kaikkiin eri tavoin. Se, mikä toimii yhdellä henkilöllä, saattaa pahentaa toisen oireita. Siksi on tärkeää keskustella CBD:n käytöstä lääkärin tai psykologin kanssa ennen sen kokeilemista.

Jos päätät käyttää CBD:tä, aloita aina pienimmällä mahdollisella annoksella ja nosta sitä vähitellen nähdäksesi, miten se vaikuttaa oireisiin.

2. Masennus

Masennus on yleisin mielialahäiriö, ja se vaikuttaa vuosittain jopa 300 miljoonaan ihmiseen ympäri maailmaa Maailman terveysjärjestön mukaan.

Masennuksesta on muutamia erilaisia ​​tyyppejä, joille on tunnusomaista muiden oireiden läsnäolo ja sairauden kesto. Kaikkiin masennuksen muotoihin liittyy kroonisesti matala mieliala ja motivaatio. Muita oireita voivat olla muun muassa väsymys, krooninen kipu, unettomuus, ahdistus tai matala libido.

CBD:tä voidaan käyttää masennuksen lievittämiseen muutamalla eri tavalla. Tärkein niistä on CBD:n tulehdusta lievittävät ominaisuudet – erityisesti hermoston tulehduksen (aivojen tulehdus) alentaminen. Tulehduksen uskotaan olevan yksi yleisimmistä masennuksen syistä [24].

CBD myös suojaa hippokampusta vaurioilta – sen tehtävänä on säädellä mielialaamme ja se on yksi ensimmäisistä aivojen alueista, jotka osoittavat vaurioiden merkkejä masentuneiden yksilöiden mielissä.

Alhaiset anandamiditasot (yksi tärkeimmistä endokannabinoideista) liittyvät masennusoireisiin [22]. CBD lisää aivojen anandamiditasoja estämällä anandamidia pilkkovia entsyymejä.

3. Mania

Mania (jota kutsutaan myös maaniseksi oireyhtymäksi) on vakava tila, johon liittyy epätavallisen suuria energiatasoja, euforian tunteita ja usein toistuvia ahdistuskohtauksia. Se on masennuksen vastakohta, mutta se voi heikentää elämänlaatua aivan yhtä paljon.

Mania voi johtaa väkivaltaisten taipumusten lisääntymiseen, aggressiivisuuteen, ärtyneisyyteen ja harhaluuloihin. Tämä tila voi olla vaarallinen, sillä se saa potilaat holtittomiksi ja kasvattaa onnettomuusriskiä.

Käytä CBD:tä manian kohdalla äärimmäisen varoen, sillä riskinä voi olla häiriön paheneminen. Mania on vakava sairaus, joka vaatii lääketieteen ammattilaisten tarjoamaa hoitoa.

Manian syy vaihtelee ihmisestä toiseen, ja vaikka on raportteja ihmisistä, jotka ovat käyttäneet CBD:tä tämän oireen hoitoon onnistuneesti – on myös runsaasti raportteja siitä, että kannabistuotteet pahentavat oireita.

4. Hypomania

Hypomania on samankaltainen kuin mania, mutta siihen liittyy lievempiä oireita. Se on jossakin masennuksen ja manian välillä.

Hypomanian oireita ovat pitkät euforian ja estottomuuden jaksot, mutta ne eivät ole yhtä vakavia kuin manian kohdalla.

CBD:tä voidaan käyttää joidenkin hypomanian sivuvaikutusten, esimerkiksi unettomuuden ja ahdistuksen, tukena. Samoin kuin manian kohdalla, CBD:tä tulisi käyttää varoen tällaisten oireiden kanssa. Aloita aina pienellä annoksella ja kasvata sitä asteittain.

Kun tiedät, miten se vaikuttaa sinuun yksilöllisesti ja olet varma, ettei se pahenna oireita, kokeile nostaa annosta.

5. Kausiluontoinen mielialahäiriö

Kausiluonteinen mielialahäiriö on mielialahäiriö, jota aiheuttaa auringonvalon puute. Sitä kutsutaan kaamosmasennukseksi, koska se on erityisen yleistä pohjoisissa maissa talvikuukausina, jolloin päivänvaloa on vähiten. Samaan aikaan näissä maissa oleva kylmä sää tarkoittaa sitä, että ihmiset peittävät suurimman osan ihostaan vaatteilla ​​– mikä rajoittaa iholle päätyvän UV-valon määrää entisestään.

Kun auringon valo osuu ihoon, se ajaa entsymaattista reaktiota, joka tuottaa D-vitamiinia – joka on keskeinen säätelijä mielialassamme.

Paras hoito kausiluontoiseen mielialahäiriöön on säännöllinen altistuminen auringonvalolle tai jollekin muulle UV-valon lähteelle ja D-vitamiinilisä.

Sekä CBD että THC voivat olla hyödyllisiä tässä tapauksessa lievittämällä monia häiriöön liittyviä sivuvaikutuksia kuten unettomuutta ja ahdistusta. D-vitamiinilisä ja UV-valoaltistus ovat kuitenkin välttämättömiä maksimaalisen vaikutuksen saamiseksi.

Mielialahäiriöiden syitä

• Päihteiden väärinkäyttö
• Krooninen stressi
• Läheisen kuolema
• Lääkityksen sivuvaikutus
• Hermorappeumasairaudet
• Ravintoainepuutokset
• Geneettinen alttius
• Traumaattinen tapahtuma menneisyydessä

Endokannabinoidijärjestelmä ja mieliala

Kaikilla nisäkkäillä on endokannabinoidijärjestelmä – järjestelmä, joka koostuu lähes jokaisessa ihmiskehon elimessä esiintyvistä reseptoreista. Endokannabinoidijärjestelmä liittyy homeostaasin (tasapainon) ylläpitämiseen koko kehossa.

Endokannabinoidijärjestelmässä on kahden päätyypin reseptoreja; aivojen ja selkäytimen CB1-reseptorit ja CB2-reseptorit, joita on runsaasti ihossa, sisäelimissä ja immuunisoluissa.

Endokannabinoidijärjestelmällä – erityisesti CB1-reseptoreilla – on merkittävä rooli emotionaalisen homeostaasin säätelyssä. Tutkimukset, joihin liittyy endokannabinoidireseptoreiden poistaminen hiiriltä, johtavat usein mielialahäiriöiden kehittymiseen. Monet tutkijat uskovat, että endokannabinoidijärjestelmän toimintahäiriö on yksi mielialahäiriöiden johtavista syistä.

CBD, THC ja endokannabinoidijärjestelmä

Yksi CBD:n tärkeimmistä vaikutuksista on sen kyky estää entsyymejä, jotka ovat vastuussa luonnollisesti esiintyvien endokannabinoidien (anandamidi ja 2-AG) hajottamisesta. Kun näiden yhdisteiden hajoamista rajoitetaan, voidaan ehkäistä mielialahäiriöitä aiheuttavia endokannabinoidijärjestelmän puutostiloja.

Myös THC on euforisten vaikutustensa ansiosta hyödyllinen hoidettaessa mielialahäiriöitä, joihin liittyy masennusta. Euforiset vaikutukset saattavat aiheuttaa ongelmia manian tai hypomanian jaksojen kohdalla, mutta tarkempaa tutkimusta tarvitaan vielä.

Yleisesti ottaen pienet THC-annokset näyttävät tarjoavan hyödyllisiä vaikutuksia mielialaan, kun taas suuremmat annokset liittyvät useimmiten negatiivisiin vaikutuksiin [24].

Opas CBD:n käyttöön mielialahäiriöihin

CBD:tä voidaan käyttää useiden eri mielialahäiriöiden hoidossa – mutta ei jokaisen. Tämä kannabistutkimuksen alue kasvaa vauhdilla, ja sen monimutkaisuus voi tehdä tutkimisesta erittäin hankalaa.

Nyt käymme läpi joitakin tällä hetkellä saatavilla olevia tutkimuksia aiheesta ja pureudumme joihinkin vinkkeihin ja neuvoihin, joita asiantuntijat usein suosittelevat, kun CBD:tä käytetään erilaisiin mielialahäiriöihin.

Mitä tutkimus sanoo?

Tähän mennessä on suoritettu muutamia tutkimuksia – lähinnä eläimillä – joissa tutkitaan CBD:n vaikutuksia erilaisiin mielialahäiriöihin. On myös pieni joukko ihmisillä tehtyjä kliinisiä tutkimuksia, joissa tutkitaan CBD- ja kannabisuutteiden käytön turvallisuutta masennuksen, kaksisuuntaisen mielialahäiriön ja muiden yleisten mielialahäiriöiden kohdalla.

A) Eläimillä

Eläinkokeet, joihin liittyy masennuksen malleja, ovat osoittaneet hiirille annetun päivittäisen CBD-lisäravinteen vähentävän masennustasoa merkittävästi lumelääkeryhmään verrattuna [3].

Toisessa tutkimuksessa selvitettiin yksityiskohtia siitä, miten CBD tuottaa masennusta lievittäviä vaikutuksia ja siinä havaittiin CBD:n estävän serotoniinin takaisinottoa hiiren aivoissa [2]. Tämä on sama mekanismi, jota yleiset masennuslääkkeet – SSRI-lääkkeet – käyttävät masennuksen hoitoon.

Eläinkokeissa on tutkittu myös CBD:n roolia pakko-oireisissa häiriöissä – mitattuna testillä, jossa hiirillä on marmorikuulan hautaamiseen liittyviä tapoja [10].

B) Ihmisillä

Merkittävin kannabista ja masennusta käsittelevä ihmisillä tehty tutkimus tutki kasvin käyttöä selvittääkseen, aiheuttaako se mahdollisesti masennusta. Yli 45 000 osallistujalla tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että kannabis ei todennäköisesti aiheuta masennusta[1].

Ihmistutkimukset ovat myös osoittaneet, että CBD-lisä vähensi ahdistusta simuloidun julkisen puhumisen aikana (400 mg) [5] ja pelokkaille kasvoille altistumisen yhteydessä (600 mg) [7, 8]. Sen osoitettiin myös parantavan mielialaa potilailla, jotka kärsivät yleistyneestä ahdistuneisuushäiriöstä [9].

Vinkkejä CBD:n tehokkaaseen käyttöön mielialahäiriöiden yhteydessä

Vaihe 1: Valitse paras CBD-öljy mielialahäiriöön

CBD:tä on saatavilla monissa eri muodoissa – joten useimpien ihmisten tarpeisiin on takuulla olemassa sopiva tuote.

Kun kyse on mielialahäiriöiden hoidosta, mikä tahansa tuote, joka tuo kannabinoideja elimistöön, on hyödyllinen. Ainoa asia, johon tulee kiinnittää huomiota, on näiden tuotteiden vahvuus.

Tehokas annos mielialahäiriöiden hoitoon on yleensä hyvin korkea – eli matalan 10 mg annoksen CBD-viinikumikarkki ei useimmissa tapauksissa ole riittävä.

Vaihe 2: Arvioi ihanteellinen aloitusannos

Useimmat CBD:tä mielialahäiriöihin tutkivat tieteelliset tutkimukset, joissa nähtiin parannusta, suoritettiin suurilla annoksilla yhdistettä (400 mg–600 mg päivässä useiden viikkojen ajan).

Tämä on huomattavasti korkeampi kuin CBD:n tyypillinen annostusalue.

Tietysti jokainen on erilainen, etkä välttämättä tarvitse näin suurta annosta huomataksesi parannusta.

Vaikka suosittelemme suuria annoksia mielialahäiriöille, on tärkeää aloittaa pienellä annoksella, kun käytät CBD:tä ensimmäistä kertaa. Tämän tarkoituksena on varmistaa, että et reagoi negatiivisesti CBD-öljyyn tai muihin tuotteen sisältämiin yhdisteisiin. Tavoitteena on aloittaa hyvin matalalla annoksella (10 mg päivässä tai vähemmän) ja nostaa sitä vähitellen viikon tai kahden aikana.

Suositeltava vahvuus mielialahäiriöille: Korkea vahvuus

Päivittäiset CBD-annokset painon ja vahvuuden mukaan (mg)

Vaihe 3: Seuraa CBD:n vaikutuksia

Tätä vaihetta ei pitäisi unohtaa.

Mielialahäiriöt ovat uskomattoman monimutkaisia, ja niihin liittyy useita eri tekijöitä. CBD:llä ja muilla kannabinoideilla voi olla tahattomia sivuvaikutuksia oireisiin.

Siksi on tärkeää kirjoittaa yksityiskohtaisia ​​muistiinpanoja oireista koko CBD-käytön ajan. Kerro kaikista hyvistä ja huonoista muutoksista lääkärille tai psykiatrille.

Ota esiin päiväkirja, Word-asiakirja tai muu muistiinpanoväline ja kirjoita lista oireista. Merkitse myös niiden voimakkuus välillä 1–10 (10 on pahin mahdollinen).

Vastaa samoihin kysymyksiin uudelleen viikon jälkeen lukematta ensin ensimmäisiä vastauksia. Vertaa niitä nyt. Onko parannuksia? Onko jokin pahentunut?

Voit tehdä tämän joka päivä, jos haluat seurata kehitystä yksityiskohtaisemmin.

Toista tämä prosessi joka viikko ensimmäisten viikkojen aikana seurataksesi, miten CBD vaikuttaa mielialaasi.

Vastaa seuraaviin kysymyksiin muistiinpanoissasi:

• Millaiset energiatasosi ovat? (asteikolla 1–10)
• Millainen mielialasi on asteikolla 1–10?
• Vaihteleeko mielialaasi vai pysyykö se suunnilleen samana?
• Onko sinulla fyysistä kipua? Jos kyllä, kuinka voimakasta kipu on asteikolla 1–10?
• Mitä muita oireita sinulla on?

Kestää todennäköisesti noin kuukauden säännöllistä CBD:n käyttöä ennen kuin havaitset huomattavia muutoksia – joskus jopa kauemmin. Ole kärsivällinen ja sitkeä CBD-lisän käytössä.

Lähteet

1. Manrique-Garcia, E., Zammit, S., Dalman, C., Hemmingsson, T., & Allebeck, P. (2012). Cannabis use and depression: a longitudinal study of a national cohort of Swedish conscripts. BMC Psychiatry, 12(1), 112.
2. Banerjee, S. P., Snyder, S. H., & Mechoulam, R. A. P. H. A. E. L. (1975). Cannabinoids: influence on neurotransmitter uptake in rat brain synaptosomes. Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics, 194(1), 74-81.
3. Réus, G. Z., Stringari, R. B., Ribeiro, K. F., Luft, T., Abelaira, H. M., Fries, G. R., … & Crippa, J. A. (2011). Administration of cannabidiol and imipramine induces antidepressant-like effects in the forced swimming test and increases brain-derived neurotrophic factor levels in the rat amygdala. Acta neuropsychiatrica, 23(5), 241-248.
4. Campos, A. C., Moreira, F. A., Gomes, F. V., Del Bel, E. A., & Guimaraes, F. S. (2012). Multiple mechanisms involved in the large-spectrum therapeutic potential of cannabidiol in psychiatric disorders. Philosophical Transactions of the Royal Society B: Biological Sciences, 367(1607), 3364-3378.
5. Zuardi, A. W., Cosme, R. A., Graeff, F. G., & Guimarães, F. S. (1993). Effects of ipsapirone and cannabidiol on human experimental anxiety. Journal of psychopharmacology, 7(1), 82-88.
6. de Souza Crippa, J. A., Zuardi, A. W., Garrido, G. E., Wichert-Ana, L., Guarnieri, R., Ferrari, L., … & McGuire, P. K. (2004). Effects of cannabidiol (CBD) on regional cerebral blood flow. Neuropsychopharmacology, 29(2), 417.
7. Hsiao, Y. T., Yi, P. L., Li, C. L., & Chang, F. C. (2012). Effect of cannabidiol on sleep disruption induced by the repeated combination tests consisting of open field and elevated plus-maze in rats. Neuropharmacology, 62(1), 373-384.
8. Fusar-Poli, P., Allen, P., Bhattacharyya, S., Crippa, J. A., Mechelli, A., Borgwardt, S., … & Zuardi, A. W. (2010). Modulation of effective connectivity during emotional processing by Δ9-tetrahydrocannabinol and cannabidiol. International journal of neuropsychopharmacology, 13(4), 421-432.
9. Crippa, J. A. S., Derenusson, G. N., Ferrari, T. B., Wichert-Ana, L., Duran, F. L., Martin-Santos, R., … & Filho, A. S. (2011). Neural basis of anxiolytic effects of cannabidiol (CBD) in generalized social anxiety disorder: a preliminary report. Journal of Psychopharmacology, 25(1), 121-130.
10. Casarotto, P. C., Gomes, F. V., Resstel, L. B., & Guimarães, F. S. (2010). Cannabidiol inhibitory effect on marble-burying behaviour: involvement of CB1 receptors. Behavioural pharmacology, 21(4), 353-358.
11. Esposito, G., De Filippis, D., Maiuri, M. C., De Stefano, D., Carnuccio, R., & Iuvone, T. (2006). Cannabidiol inhibits inducible nitric oxide synthase protein expression and nitric oxide production in β-amyloid stimulated PC12 neurons through p38 MAP kinase and NF-κB involvement. Neuroscience letters, 399(1-2), 91-95.
12. Esposito, G., Scuderi, C., Valenza, M., Togna, G. I., Latina, V., De Filippis, D., … & Steardo, L. (2011). Cannabidiol reduces Aβ-induced neuroinflammation and promotes hippocampal neurogenesis through PPARγ involvement. PloS one, 6(12), e28668.
13. Ludányi, A., Erőss, L., Czirják, S., Vajda, J., Halász, P., Watanabe, M., … & Katona, I. (2008). Downregulation of the CB1 cannabinoid receptor and related molecular elements of the endocannabinoid system in epileptic human hippocampus. Journal of Neuroscience, 28(12), 2976-2990.
14. Samuels, B. A., & Hen, R. (2011). Neurogenesis and affective disorders. European Journal of Neuroscience, 33(6), 1152-1159.
15. Hill, M. N., & Gorzalka, B. B. (2009). The endocannabinoid system and the treatment of mood and anxiety disorders. CNS & Neurological Disorders-Drug Targets (Formerly Current Drug Targets-CNS & Neurological Disorders), 8(6), 451-458., 8(6), 451-458.
16. Huestis, M. A., Gorelick, D. A., Heishman, S. J., Preston, K. L., Nelson, R. A., Moolchan, E. T., & Frank, R. A. (2001). Blockade of effects of smoked marijuana by the CB1-selective cannabinoid receptor antagonist SR141716. Archives of general psychiatry, 58(4), 322-328.
17. Wise, R. A., & Bozarth, M. A. (1985). Brain mechanisms of drug reward and euphoria. Psychiatric medicine, 3(4), 445-460.
18. Cheer, J. F., Wassum, K. M., Sombers, L. A., Heien, M. L., Ariansen, J. L., Aragona, B. J., … & Wightman, R. M. (2007). Phasic dopamine release evoked by abused substances requires cannabinoid receptor activation. Journal of Neuroscience, 27(4), 791-795.
19. Cippitelli, A., Bilbao, A., Hansson, A. C., Del Arco, I., Sommer, W., Heilig, M., … & De Fonseca, F. R. (2005). Cannabinoid CB1 receptor antagonism reduces conditioned reinstatement of ethanol‐seeking behavior in rats. European Journal of Neuroscience, 21(8), 2243-2251.
20. Cohen, C., Perrault, G., Griebel, G., & Soubrié, P. (2005). Nicotine-associated cues maintain nicotine-seeking behavior in rats several weeks after nicotine withdrawal: reversal by the cannabinoid (CB 1) receptor antagonist, rimonabant (SR141716). Neuropsychopharmacology, 30(1), 145.
21. Hill, M. N., Miller, G. E., Ho, W. S. V., Gorzalka, B. B., & Hillard, C. J. (2008). Serum endocannabinoid content is altered in females with depressive disorders: a preliminary report. Pharmacopsychiatry, 41
22. Parolaro, D., Realini, N., Vigano, D., Guidali, C., & Rubino, T. (2010). The endocannabinoid system and psychiatric disorders. Experimental neurology, 224(1), 3-14.
23. Viveros, M. P., Marco, E. M., & File, S. E. (2005). Endocannabinoid system and stress and anxiety responses. Pharmacology Biochemistry and Behavior, 81(2), 331-342.
24. Hurley, L. L., & Tizabi, Y. (2013). Neuroinflammation, neurodegeneration, and depression. Neurotoxicity research, 23(2), 131-144.