Sammanfattning: att använda CBD för ALS

CBD är användbart för en rad andra neurodegenerativa sjukdomar, inklusive Alzheimers sjukdom [1], Parkinsons sjukdom [2] och multipel skleros [3].

Dessa sjukdomar är självständiga från varandra, men har liknande underliggande mekanismer.

Alla involverar någon grad av inflammation och oxidativ skada i hjärnan som antingen orsakar nedbrytandet av nerverna direkt eller fungerar likt en upprätthållande faktor för sjukdomen.

CBD producerar välkända antiinflammatoriska, neuroprotektiva och antioxidativa effekter inuti hjärnan. Det är genom dessa effekter som CBD anses vara användbart för ett spektrum av neurologiska sjukdomar – inklusive ALS.

Det finns dock inga kliniska studier som involverar användningen av CBD för ALS som kan bekräfta de här effekterna. Allt vi måste basera det på för närvarande är därmed fallstudier, djurstudier, in vitro-forskning och korrelationsstudier.

En bedömning om CBD och ALS publicerades nyligen [4] och den efterlyste mer forskning i detta område.

Studien lyfte fram en lista med hypotetiska fördelar som CBD tros erbjuda ALS-patienter, inklusive: 

• Smärtlindring
• Muskelavslappning
• Bronkdilatation
• Salivminskande
• Aptitstimulering
• Sömninduktion
• Antioxidant stöd
• Hämning av inflammation i hjärnan

Tips för att få ut mesta möjliga av CBD

1. Look for full-spectrum CBD extracts. This is because other cannabinoids in the plant have also shown benefit toward neuroinflammation and side-effects of the condition.
2. Välj alltid högkvalitativa CBD-produkter. Det beror på att föroreningar i CBD-produkter av låg kvalitet kan orsaka nya problem eller leda till att ALS fortskrider snabbare.
3. Använd CBD konsekvent. Det är för att fördelar från CBD vid ALS troligen kommer att ta flera veckor att utvecklas. Var tålmodig och envis med användningen av CBD-tillskott.
4. Använd CBD tillsammans med andra behandlingar, inte bara för sig. Det beror på att ALS är en komplex sjukdom som involverar många olika faktorer. Därför är det klokt att använda flera former av behandling för att få bästa möjliga resultat.
5. Tala med din läkare innan du använder CBD tillsammans med andra ALS-mediciner. Det är för att vissa mediciner kan interagera negativt med CBD eller de andra cannabinoiderna i flaskan.

Vad är ALS?

ALS kallas även för Lou Gehrigs sjukdom på grund av den berömda basebollspelaren som var tvungen att pensionera sig från sporten 1939 efter att ha diagnostiserats med sjukdomen.

Sjukdomen innebär gradvis muskelförlamning eftersom neuronerna som kontrollerar musklerna bryts ner. Vi har var och en miljontals specialiserade nervceller – kallade motorneuroner – vars uppgift är att sända meddelanden från hjärnan till musklerna och tillbaka igen.

Så småningom, eftersom dessa motorneuroner förstörs, kan de drabbade inte längre gå, prata, äta eller dricka. Sjukdomen blir slutligen dödlig när motorneuronerna som kontrollerar lungorna slutar fungera.

Symtom på ALS

• Att ramla
• Att tappa saker
• Sluddrigt tal
• Svårt att svälja
• Viktminskning
• Minskad muskeltonus
• Andtäppa
• Ökad eller minskad reflex
• Okontrollerbara perioder av skratt eller gråt
• Svaghetskänsla
• Utmattning
• Muskelkramper- eller skälvningar
• Muskelstelhet- eller styvhet
• Dålig koncentration
• Humörförändringar

Det finns två olika typer av ALS

1. Sporadisk ALS

Den här formen av ALS kan påverka alla – oavsett kön, etnicitet eller ålder.

2. Familjär ALS

Familjär ALS är en nedärvd form av sjukdomen. Den står för 5 % till 10 % av fallen.

Andra klassificeringar av ALS: bulbär ALS

Bulbär ALS refererar till startpunkten för de påverkade neuronerna. Personer som både har familjär och sporadisk ALS kan ha en bulbär form av ALS. Med den här typen påverkas först motorneuronerna i hjärnstammens kortikobulära region. Musklerna i ansiktet, nacken och huvudet blir därför paralyserade innan andra områden i kroppen.

Vad orsakar ALS?

Den exakta orsaken är ännu inte känd, men det finns en del teorier om bidragande faktorer för sjukdomen, inklusive:

• Miljöfaktorer
• Exponering för tungmetaller
• Genetisk predisposition

Guide till användning av CBD för ALS

Det är uppenbart att mer forskning på människor behövs för att undersöka effekterna av CBD på ALS. Den forskning vi har är dock mycket lovande.

CBD och många av de andra cannabinoiderna, inklusive THC och CBG, har visat sig erbjuda betydande fördelar för många av sidoeffekterna som är involverade med sjukdomen. Det har därmed varit implicerat som en effektiv behandling för en rad andra, relaterade neurodegenerativa sjukdomar.

Både CBD och THC erbjuder stöd för sjukdomen. De flesta av fallstudierna som visar förbättringar i livslängd och symtom använde marijuana som innehåller både THC och CBD.

Därför rekommenderar vi att du väljer en fullspektrum CBD-olja i stället för ett renat CBD-extrakt där alla andra cannabinoider och terpener är borttagna. Beroende på var du bor kan eller kan du inte ha tillgång till CBD-produkter som innehåller THC i koncentrationer som är högre än cirka 0,3 %.

På vissa platser kan patienter med ALS ansöka genom ett medicinskt marijuana-program för att få tillgång till oljor, tinkturer, koncentrat, eller rå cannabisblommor som innehåller höga nivåer av både CBD och THC. Den aktuella forskningen föreslår att det är det bästa alternativet för ALS-drabbade.

Om du inte kan få tag i hampa eller marijuana-produkter som innehåller THC är det dock okej. CBD är troligtvis fortfarande effektivt för den här sjukdomen och är i allmänhet bättre för att behandla tillstånd såsom muskelskakningar, sömnlöshet och ångest än produkter som innehåller THC. 

Precis som med alla neurodegenerativa sjukdomar är det alltid bäst att tala med din vårdgivande läkare innan du provar CBD- eller marijuana-produkter för ALS-symtom, för i sällsynta fall kan CBD-oljor ha negativa interaktioner med andra läkemedel som du eventuellt tar. Det är därför bättre att fråga din doktor innan du antar att det är 100 % säkert.

Vad forskningen säger

Tyvärr finns det inte några kliniska studier som undersöker effekterna av CBD för ALS-drabbade, trots år av fallstudier och lovande forskning om relaterade neurologiska sjukdomar. Det finns dock massvis med fallstudier som visar positiva effekter vid användning av både laglig och olaglig cannabis samt CBD [5].

Dessutom finns det ett växande antal bevis som föreslår att även THC är fördelaktigt för ALS.

En djurstudie som publicerades under 2004 undersökte rollen av THC – den primära psykoaktiva cannabinoiden i cannabisplantan – på möss med ALS för att mäta några förändringar [6]. Resultaten av studien visade att mössen som gavs THC hade symtom med en betydligt mindre svårighetsgrad än möss som inte hade fått THC-behandlingarna.

Andra studier har visat att THC skyddar motorneuronerna i ryggmärgen [8], som är starkt involverade i utvecklingen av ALS.

THC har även visat sig vara “extremt effektivt” på att reducera oxiderande skada som är inducerat av den kända neurotoxiska oxidativa föreningen tert-butylhydroperoxid [9].

Vilken dos ska jag ta?

Eftersom det inte finns några bra kliniska studier som involverar CBD för ALS har det inte identifierats några specifika doser. Studier som involverar CBD och andra neurodegenerativa sjukdomar rapporterar dock att högre doser krävs för att få fördelar. Det är därför troligt att dosen för ALS också är högre än genomsnittet.

Vi rekommenderar att du börjar med en låg dos och bygger upp den gradvis genom att lägga till 2 till 5 mg av CBD varje dag. När symtomen är lindrade har du hittat rätt dos. Enligt fallrapporter kan CBD lindra symtom som sömnlöshet, smärta och muskelskakningar nästan omedelbart, medan de livslängdsförbättrande effekterna av föreningen kommer att ta mycket längre tid och inte vara lika märkbara.

För bäst resultat rekommenderas det därför att du riktar in dig mot den höga dosen av CBD och tar den här dosen konsekvent över en lång period.

Rådgör dock alltid med din läkare innan du tar CBD för ALS.

Rekommenderad styrka för ALS: hög styrka

Dagliga doser av CBD enligt vikt och styrka (i mg)

Referenser

1. Martín-Moreno, AM, Reigada, D., Ramírez, BG , Mechoulam, R., Innamorato, N., Cuadrado, A., & de Ceballos, ML (2011). Cannabidiol och andra cannabinoider minskar mikroglialaktivering in vitro och in vivo: Relevans för Alzheimers sjukdom. Molekylär farmakologi, mol-111.
2. Chagas, MHN, Zuardi, AW, Tumas, V., Pena-Pereira, MA, Sobreira, ET, Bergamaschi, MM, … & Crippa, JAS (2014). Effekter av cannabidiol vid behandling av patienter med Parkinsons sjukdom: en undersökande dubbelblind studie. Journal of Psychopharmacology, 28 (11), 1088-1098.
3. Wade, DT, Collin, C., Stott, C., & Duncombe, P. (2010). Meta-analys av effekten och säkerheten hos Sativex (nabiximoler), på spasticitet hos personer med multipel skleros. Multiple Sclerosis Journal, 16 (6), 707-714.
4. Carter, GT, Abood, ME, Aggarwal, SK, & Weiss, MD (2010). Cannabis och amyotrofisk lateralskleros: hypotetiska och praktiska tillämpningar samt ett samtal för kliniska prövningar. American Journal of Hospice och Palliative Medicine®, 27 (5), 347-356.
5. Karlsborg, M., Christophersen, AK, Pontoppidan, C., & Kampmann, JP (2017). Självmedicin med cannabidiololja i en patient med primär lateral skleros. Ugeskrift för laeger, 179 (7).
6. Raman, C., McAllister, SD, Rizvi, G., Patel, SG, Moore, DH, & Abood, ME (2004). Amyotrofisk lateralskleros: Fördröjd sjukdomsprogression hos möss genom behandling med cannabinoid. Amyotrofisk lateral skleros och andra motoriska neuronstörningar, 5 (1), 33-39.
7. Mannucci, C., Navarra, M., Calapai, F., Spagnolo, EV, Busardò, FP, Cas, RD, … & Calapai, G. (2017). Neurologiska aspekter av medicinsk användning av cannabidiol. CNS och neurologiska störningar – läkemedelsmål (tidigare aktuella läkemedelsmål-CNS och neurologiska störningar), 16 (5), 541-553.
8. Abood, ME, Rizvi, G., Sallapudi, N., & McAllister, SD (2001). Aktivering av CB1-cannabinoidreceptorn skyddar odlade musspinalneuroner mot excitotoxicitet. Neuroscience brev, 309 (3), 197-201.
9. Abe, K., & Saito, H. (1998). Karakterisering av toxicitet för t-butylhydroperoxid i odlade råttortikala neuroner och astrocyter. Farmakologi och toxikologi, 83 (1), 40-46.