¿El CBD interactúa con la hidrocodona (Zohydro ER)?

Medicamentos similares: el CBD y los analgésicos opioides

La hidrocodona está clasificada como un opioide. El CBD y los analgésicos opioides comparten riesgos similares de interacción y de efectos secundarios.

El principal riesgo asociado con el uso de opioides y CBD (u otros cannabinoides) es la supresión excesiva del sistema nervioso, lo que provoca síntomas que incluyen sedación, pérdida del conocimiento, embriaguez y disminución de la presión arterial.

A continuación, le presentamos una lista de medicamentos que comparten un nivel de riesgo similar cuando se combinan con CBD:

• Buprenorfina (Cizdol, Brixadi)
• Codeína
• Petidina (Meperidina, Demerol)
• Fentanilo (Abstral, Actiq)
• Hidromorfona (Dilaudid)
• Metadona (Methadose, Dolophine)
• Morfina (Kadian, Roxanol)
• Oxicodona (Percodan, Endodan, Roxiprin, Percocet, Endocet, Roxicet, OxyContin)
• Tramadol (Ultram, Ryzolt, ConZip)

¿Es seguro tomar CBD e hidrocodona juntos?

En general, el CBD y la hidrocodona se consideran sustancias seguras cuando se usa la dosis recomendada para ambas.

Sin embargo, algunos de los posibles efectos secundarios de la hidrocodona son graves, por lo que se aconseja tener cuidado y hablar con su médico antes de tomar estas sustancias.

Relacionado: ¿Cuáles son los efectos secundarios del CBD?

¿El CBD es una alternativa viable de la hidrocodona?

El CBD puede ser una alternativa viable de la hidrocodona para controlar el dolor leve a moderado.

Sin embargo, el efecto de la hidrocodona es significativamente más potente que el del CBD, lo que la coloca en una clase de medicamento diferente.

Muchas personas recurren al CBD como alternativa de los opioides de prescripción médica, pero no siempre es suficiente. Dependiendo del origen e intensidad del dolor, un medicamento puede ser más adecuado que otro.

Un estudio realizado en pacientes con dolor crónico demostró que el extracto de cáñamo CBD disminuyó el dolor y mejoró la calidad de vida de los pacientes [1]. El CBD también posee propiedades antiinflamatorias y antioxidantes [2]. 

Sin embargo, el CBD no representa una alternativa eficaz de la hidrocodona para el tratamiento de la tos. Un estudio demostró que, si bien el delta 9 tetrahidrocannabinol (THC), otro cannabinoide de la familia del cannabis, es eficaz para reducir la tos, el CBD en sí no muestra tal efecto [3].

¿Qué es la hidrocodona (Zohydro ER)?

La hidrocodona es un analgésico opioide. Está indicado para el tratamiento del dolor agudo, a menudo en combinación con acetaminofén o ibuprofeno.

Para la tos, la hidrocodona a menudo se combina con metilbromuro de homatropina o con codeína. También se utiliza para el tratamiento sintomático del resfriado común y la rinitis alérgica en combinación con descongestionantes, antihistamínicos y expectorantes.

Especificaciones de la hidrocodona

¿Qué hace la hidrocodona?

La hidrocodona es un derivado opioide sintético de la codeína. Actúa en el sistema nervioso central y tiene efecto analgésico y antitusivo.

Los opioides se unen a receptores opioides específicos en el sistema nervioso. Existen tres clases principales de receptores opioides llamados μ, κ, δ (mu, kappa y delta). La capacidad y el efecto de un opioide depende del receptor al que se une.

Cada grupo de receptores de opioides desencadena un conjunto particular de respuestas neurológicas.

La hidrocodona es un agonista completo altamente selectivo del receptor de opioides mu y tiene afinidad baja por los receptores de opioides δ y κ. Es más potente que la codeína, pero solo tiene una décima parte de la potencia que la morfina para unirse a estos receptores.

Cuando los opioides se adhieren a sus respectivos receptores, bloquean las señales de dolor enviadas desde varias partes del cuerpo (a través de la médula espinal) hasta el cerebro. También hacen que el cerebro libere dopamina, la hormona responsable del bienestar.

Esto significa que cada vez que usted tome hidrocodona, puede experimentar algo de sedación y aliviar el dolor, pero también puede experimentar una sensación de bienestar y euforia. Esto puede hacer que los analgésicos opioides se vuelvan altamente adictivos con el uso repetido.

Efectos secundarios de la hidrocodona (Zohydro ER)

La hidrocodona, como la mayoría de los analgésicos de prescripción médica, conlleva un riesgo moderado de efectos secundarios, algunos de los cuales se clasifican como graves.

Uno de los efectos secundarios más preocupantes de esta clase de fármacos es el desarrollo de dependencia y adicción.

Cuando se establece una dependencia por la sustancia, cualquier reducción súbita de la dosis puede provocar síntomas de abstinencia.

Los efectos secundarios de la hidrocodona incluyen:

• Dolor de espalda
• Estreñimiento
• Disminución del apetito
• Mareo
• Sequedad de boca
• Fatiga
• Dolor de cabeza
• Insomnio
• Disminución de la presión arterial
• Espasmos musculares
• Náusea
• Edema periférico 
• Prurito
• Depresión respiratoria
• Somnolencia
• Acúfenos
• Temblor
• Infección del tracto respiratorio superior
• Infección de vías urinarias
• ●     Vómito

Otros nombres de hidrocodona (Zohydro ER)

La hidrocodona se vende con diferentes nombres comerciales. Todos comparten el mismo riesgo e interacciones potenciales.

Los otros nombres de la hidrocodona incluyen:

• Hysingla ER
• Hycodan
• Dalmacol
• Dimetane
• Hycet
• Hydromet
• Hysingla
• Lorcet
• Lortab
• Norco
• Obredon
• Reprexain
• Tussicaps
• Tussionex
• Vicoprofen
• Xodol
• Zamicet
• Zohydro
• Zydone

En conclusión: ¿es seguro tomar hidrocodona (Zohydro ER) con CBD?

El CBD puede ralentizar el metabolismo de la hidrocodona en el cuerpo. Esto puede hacer que los efectos del fármaco duren más tiempo y aumenta el riesgo de presentar efectos secundarios como sedación, mareos, presión arterial baja y aturdimiento.

Es aconsejable hablar con su médico antes de combinar CBD e hidrocodona.

En general, el riesgo de interacción entre el CBD y la hidrocodona se considera de leve a moderado. Los efectos secundarios son poco comunes y tienden a ser leves.

Sin embargo, existe el riesgo de presentar efectos adversos más graves, incluso potencialmente mortales.

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Referencias

1. Capano, A., Weaver, R., & Burkman, E. (2020). Evaluation of the effects of CBD hemp extract on opioid use and quality of life indicators in chronic pain patients: a prospective cohort study. Postgraduate medicine, 132(1), 56-61.
2. Atalay, S., Jarocka-Karpowicz, I., & Skrzydlewska, E. (2020). Antioxidative and anti-inflammatory properties of cannabidiol. Antioxidants, 9(1), 21.
3. Gordon, R., Gordon, R. J., & Sofia, R. D. (1976). Antitussive activity of some naturally occurring cannabinoids in anesthetized cats. European journal of pharmacology, 35(2), 309-313.