¿El CBD interactúa con la fexofenadina (Allegra)?

¿El CBD interactúa con la fexofenadina (Allegra)?

Sí. El CBD puede interactuar con la fexofenadina (Allegra).

El CBD puede actuar como agonista de la fexofenadina. Es decir, el CBD puede potenciar algunos de los efectos de la fexofenadina, como la somnolencia y la confusión mental. También puede hacer que el medicamento permanezca más tiempo en el cuerpo, aumentando la posibilidad de experimentar efectos secundarios.

El CBD puede interactuar con la fexofenadina de dos maneras:

A) Aumento de los efectos (interacción agonista)

Una interacción agonista se produce cuando dos sustancias ejercen efectos similares en el organismo. Estas sustancias pueden actuar sobre diferentes receptores pero, cuando se toman juntas, sus efectos se suman.

El CBD puede actuar como agonista de la fexofenadina. Aunque ambos compuestos actúan a través de mecanismos distintos, su combinación puede potenciar los efectos generales.

El CBD actúa sobre el sistema endocannabinoide y el sistema serotoninérgico. Este cannabinoide puede provocar una sensación de relajación e incluso puede inducir el sueño.

Por otro lado, la fexofenadina actúa sobre los receptores de histamina H1. Aunque está clasificada como un antihistamínico no sedante, algunos usuarios reportan que la fexofenadina les produce sueño. El CBD puede aumentar los efectos secundarios de la fexofenadina, como la somnolencia, el letargo, la fatiga, la confusión mental, entre otros.

B) Eliminación lenta (competencia metabólica)

La competencia metabólica se produce cuando dos sustancias se toman juntas y requieren las mismas enzimas para su metabolismo. Esto hace que el metabolismo de una de ellas, o ambas, se vuelva más lento.

La fexofenadina es metabolizada por el CYP3A4. Esta misma enzima también metaboliza el CBD. Así que, básicamente, el CBD podría causar una ralentización del metabolismo de la fexofenadina.

Sin embargo, sólo un 5% de la fexofenadina es metabolizada por el hígado, mientras que el resto se excreta. Así que las posibilidades de que el CBD provoque una acumulación excesiva de fexofenadina en el cuerpo son muy escasas, pero posibles.

Medicamentos similares: el CBD y los antihistamínicos

La fexofenadina está clasificada como un antihistamínico bloqueador periférico selectivo H1 y se utiliza para tratar las reacciones alérgicas. El CBD y los demás antihistamínicos comparten riesgos similares de interacción.

Los antihistamínicos que comparten un riesgo similar cuando se combinan con el CBD incluyen:

• Carbinoxamina (Palgic)
• Desloratadina (Clarinex)
• Hidroxizina (Atarax y Vistaril)
• Levocetirizina (Xyzal)
• Bromfeniramina (Dimetane)
• Cetirizina (Zyrtec)
• Clorfeniramina (Cloro-Trimetón)
• Clemastina (Tavist)
• Difenhidramina (Benadryl)
• Loratadina (Alavert y Claritin)

¿Es seguro tomar CBD y fexofenadina (Allegra) juntos?

Existe un riesgo moderado al tomar CBD y fexofenadina juntos. Por lo tanto, es posible evitar los efectos secundarios graves tomando sólo una pequeña cantidad de ambos compuestos. Es importante saber que los efectos secundarios pueden empeorar con el uso simultáneo y constante de ambas sustancias durante mucho tiempo.

El CBD puede aumentar los efectos de la fexofenadina, y también puede incrementar su concentración en el cuerpo. Por lo tanto, tome estos dos medicamentos con precaución y sólo bajo supervisión médica.

Consulte siempre a su médico antes de empezar a tomar fexofenadina y CBD juntos. Tómelos sólo según las indicaciones y no tome una dosis excesiva. Si tiene algún efecto secundario inusual, póngase en contacto con su médico inmediatamente.

¿El CBD es una alternativa viable a la fexofenadina (Allegra)?

El CBD no es una alternativa viable a la fexofenadina.

El CBD, al ser un cannabinoide que actúa sobre los receptores endocannabinoides, puede no tener mucho efecto en la reducción de los síntomas de las alergias, al igual que los antihistamínicos. Sin embargo, tiene algunos usos.

El CBD tiene propiedades antiinflamatorias [1]. Puede ayudar a reducir los síntomas alérgicos que provienen de una inflamación subyacente.

Además, el CBD puede proporcionar un alivio sintomático y disminuir los síntomas inflamatorios de asma [2]. Este cannabinoide disminuye los procesos inflamatorios y de remodelación en el asma alérgica al mediar la señalización de los receptores cannabinoides CB1 y CB2. 

Por lo tanto, aunque el CBD no puede utilizarse para tratar las alergias directamente, puede aliviar algunos de los síntomas que se derivan de ellas. Así que el CBD puede utilizarse como complemento del tratamiento antialérgico preexistente.

¿Qué es la fexofenadina (Allegra)?

La fexofenadina, comúnmente vendida como Allegra, es un fármaco antihistamínico de segunda generación. Es un bloqueador H1 periférico selectivo utilizado en el tratamiento de las alergias. No cura directamente la condición, sino que reduce la gravedad y alivia los síntomas comunes.

Allegra es un fármaco aprobado por la FDA y está disponible sin receta en las farmacias locales.

Especificaciones de la fexofenadina (Allegra):

Otros nombres de la fexofenadina

La fexofenadina se vende con muchos nombres comerciales diferentes. Sin embargo, todos comparten el mismo riesgo de interacción con el CBD.

Otros nombres de la fexofenadina son:

• Afexdine
• Airway-FX
• Alafex
• Alernex
• Fexod
• Fexodin
• Fexofast
• Fexolar
• Fexomed
• Fexowin
• Feza

¿Cómo funciona la fexofenadina (Allegra)?

La fexofenadina es un antihistamínico de segunda generación que se utiliza en el tratamiento de diversos síntomas alérgicos. A diferencia de los antihistamínicos de primera generación (como la difenhidramina), la fexofenadina no atraviesa la barrera hematoencefálica. Por ello, hay pocas posibilidades de que este fármaco produzca sedación.

La fexofenadina actúa aliviando los síntomas de una reacción alérgica. Para ello, contrarresta la acción de la histamina, una sustancia producida por el organismo que es responsable de las reacciones alérgicas.

El receptor H1 de la histamina en el cuerpo media la hipersensibilidad y las reacciones alérgicas. Cualquier exposición a un alérgeno (por ejemplo, polen, ácaros o polvo) puede provocar la degranulación de los mastocitos y basófilos. Esto provoca la liberación de mediadores inflamatorios como la histamina. La histamina se une a los receptores H1, activándolos, lo que induce la liberación de citoquinas proinflamatorias como las interleucinas de los basófilos y los mastocitos.

La unión de la histamina a dichos receptores H1 provoca diferentes síntomas alérgicos. Entre ellos se encuentran la comezón, la urticaria, el goteo nasal, el lagrimeo, los estornudos, etc.

La fexofenadina es un agonista inverso del receptor H1. Puede unirse y estabilizar la forma inactiva del receptor. Esta acción del fármaco impide la activación de dichos receptores por la histamina, evitando así los síntomas alérgicos.

La fexofenadina tiene una afinidad selectiva por los receptores H1. No tiene actividad antidopaminérgica, antiserotoninérgica, anticolinérgica o de bloqueo adrenérgico. Tiene una baja probabilidad de causar sedación. Sin embargo, puede causar somnolencia en algunos usuarios.

Los efectos de la fexofenadina son de larga duración, casi 24 horas. Su acción inicia de 1 a 3 horas después de la ingesta; sin embargo, esto puede verse afectado por la forma de dosificación y la presencia de ciertos alimentos. 

Este medicamento no es adictivo y no causa dependencia. La fexofenadina debe utilizarse en el embarazo sólo si los beneficios superan los riesgos. También debe utilizarse con precaución durante la lactancia. Su uso junto con el pomelo está contraindicado, ya que puede reducir la concentración plasmática de este fármaco y, por ende, su eficacia.

Efectos secundarios de la fexofenadina (Allegra)

La fexofenadina puede causar una serie de efectos adversos [3]. Consulte a su médico si experimenta cualquiera de los siguientes síntomas:

• Dolor de cabeza
• Somnolencia
• Boca seca
• Mareos
• Dolor de espalda
• Tos
• Diarrea
• Reacciones de hipersensibilidad
• Rinorrea

En conclusión: ¿es seguro tomar CBD con fexofenadina (Allegra)?

El riesgo de interacción entre el CBD y la fexofenadina se considera leve a moderado. El efecto secundario más preocupante es la somnolencia severa; sin embargo, los antihistamínicos de segunda generación como la fexofenadina suelen tener un bajo riesgo de provocar efectos adversos graves.

Para disminuir la posibilidad de experimentar efectos secundarios, consulte a su médico antes de comenzar su tratamiento. También, le recomendamos adherirse a las dosis recomendadas de ambas sustancias.

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Referencias

1. Burstein, S. (2015). Cannabidiol (CBD) and its analogs: a review of their effects on inflammation. Bioorganic & medicinal chemistry, 23(7), 1377-1385.
2.  Vuolo, F., Abreu, S. C., Michels, M., Xisto, D. G., Blanco, N. G., Hallak, J. E., … & Dal-Pizzol, F. (2019). Cannabidiol reduces airway inflammation and fibrosis in experimental allergic asthma. European journal of pharmacology, 843, 251-259.
3. Mayo Foundation for Medical Education and Research. (2022, February 1). Fexofenadine (oral route) side effects. Mayo Clinic. Retrieved March 22, 2022, from https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/fexofenadine-oral-route/side-effects/drg-20067082