¿El CBD interactúa con el lisinopril (Prinivil)?

Medicamentos similares: el CBD e los inhibidores de la ECA

El lisinopril es un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina. Los inhibidores de la ECA y el CBD comparten los mismos riesgos de interacción y precauciones.

A continuación, le presentamos una lista de medicamentos inhibidores de la ECA que comparten un nivel de riesgo similar cuando se combinan con CBD:

• Clorhidrato de benazepril (Lotensin)
• Captopril (Capoten)
• Enalapril (Vasotec)
• Fosinopril sódico (Monopril)
• Moexipril (Univasc)
• Perindopril (Aceon)
• Clorhidrato de quinapril (Accupril)
• Ramipril (Altace)
• Trandolapril (Mavik)

¿Es seguro tomar CBD y lisinopril (Prinivil) al mismo tiempo?

Cuando el CBD y el lisinopril se toman al mismo tiempo, pueden presentar un nivel de interacción moderado. Tomar dosis elevadas de ambas sustancias durante un tiempo prolongado puede traer complicaciones.

Debido a que ambas sustancias inducen un efecto antihipertensivo, pueden causar niveles de presión arterial demasiado bajos.

Si usted tiene la intención de tomar estas dos sustancias al mismo tiempo, consulte primero con su médico. Si presenta algún efecto secundario inusual, no se demore en buscar atención médica.

¿El CBD es una alternativa viable al lisinopril (Prinivil)?

El CBD no es un sustituto de los medicamentos antihipertensivos como el lisinopril. Esto se debe a que, si bien el CBD posee propiedades antihipertensivas, no es efectivo en casos extremos.

El CBD reduce la presión arterial al aumentar la cantidad de óxido nítrico en el cuerpo. Esto lo logra actuando sobre los receptores CB1 del endotelio vascular, provocando una dilatación de los vasos sanguíneos y reduciendo la presión arterial [1]. También presenta un beneficio en individuos con taquicardia y presión arterial elevada [2].

El CBD también posee propiedades antioxidantes y antiinflamatorias. Estos efectos pueden contribuir en el tratamiento de enfermedades inflamatorias que pueden causar, o ser causadas, por la hipertensión arterial [3].

Aunque el CBD presente cierto beneficio en algunas formas leves de hipertensión arterial, o se utilice como complemento en algunos esquemas de tratamiento, no se debe de utilizar como tratamiento único de la hipertensión arterial.

¿Qué es lisinopril (Prinivil)?

El lisinopril es un antihipertensivo que pertenece a la clase denominada: “inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina” (ECA). Se utiliza para el tratamiento de la hipertensión arterial, la insuficiencia cardíaca congestiva y como tratamiento posterior al infarto de miocardio. Este medicamento es el estándar de oro para el tratamiento de la presión arterial elevada. Prinivil es una de las marcas comerciales más conocidas.

El lisinopril es un medicamento aprobado por la FDA y se encuentra disponible al público bajo prescripción médica.

Especificaciones del lisinopril (Prinivil):

Otros nombres del lisinopril (Prinivil)

El lisinopril se vende con diferentes nombres comerciales. Sin embargo, todos comparten el mismo nivel de riesgo e interacciones potenciales.

Otros nombres del lisinopril (Prinivil) incluyen:

• Cipril
• Hipril
• Lipril
• Lisinace
• Lisoril
• Listril

¿Qué hace el lisinopril (Prinivil)?

El lisinopril es un antihipertensivo que inhibe a la enzima convertidora de angiotensina (ECA).

La angiotensina I (ATI) se transforma en angiotensina II (ATII) a través de la ECA. La ATII es un componente clave del sistema renina-angiotensina-aldosterona y participa en la regulación de la presión arterial (SRAA).

Este proceso regula y controla la circulación sanguínea, el agua y el equilibrio electrolítico en el cuerpo. La renina se libera en los riñones cuando ocurren ciertos fenómenos fisiológicos, como la activación simpática, una disminución en la presión arterial o una disminución del flujo de sangre a los riñones.

Esta liberación de renina ayuda a convertir el angiotensinógeno circulante en ATI, que luego es transformada en ATII a través de la ECA.

La secreción de aldosterona en la corteza suprarrenal también es inducida por la ATII. La aldosterona promueve la reabsorción de sodio y agua al aumentar el número de canales de sodio y la cantidad de ATPasas de sodio y potasio en las membranas celulares del túbulo contorneado distal (TCD) y túbulos colectores de las nefronas. La presión arterial aumenta como resultado de esto.

La hipófisis posterior puede secretar hormona antidiurética (ADH), también conocida como vasopresina, en respuesta a la ATII. La ADH estimula la reabsorción adicional de agua en los riñones a través de los canales de acuaporina-2 encontrados en la superficie apical del TCD y de las células del túbulo colector. La ATII también produce un aumento de la presión arterial al contraer las arterias.

Al competir con la angiotensina I por unirse a la enzima convertidora de angiotensina, el lisinopril puede bloquear el funcionamiento del sistema SRAA. Esto impide que la angiotensina I se convierta en angiotensina II, lo que lleva a la reducción de la presión arterial.

La angiotensina II induce la contracción de las arterias coronarias y es inotrópica positiva, lo que aumenta la resistencia vascular y el consumo de oxígeno en circunstancias normales. El aumento de tamaño de los miocitos y la proliferación de células del músculo liso vascular puede ser un efecto resultante de este fenómeno.

El efecto inhibidor de la ECA por parte del lisinopril, previene la hipertrofia de los miocitos y la proliferación de células del músculo liso vascular.

Este medicamento tiene una vida media de 12.6 horas y puede durar en el cuerpo hasta 48 horas [4].

Efectos secundarios del lisinopril (Prinivil)

No se recomienda tomar lisinopril durante el embarazo debido a que puede alterar al sistema renina-angiotensina en el feto, causando oligohidramnios e incluso muerte fetal.

En caso de que una paciente resulte embarazada, el medicamento se debe suspender inmediatamente y buscar una alternativa.

No se debe administrar lisinopril junto con medicamentos inhibidores de neprilisina, como el sacubitrilo.

Este medicamento está contraindicado y no debe ser utilizado por personas que tengan antecedentes de angioedema hereditario o idiopático.

Efectos secundarios del lisinopril (Prinivil)

• Astenia
• Aumento de la creatinina
• Diarrea
• Disnea
• Dolor abdominal
• Dolor de pecho
• Erupción cutánea
• Hiperpotasemia
• Hipersensibilidad
• Hipotensión
• Infección
• Mareo
• Náusea
• Prurito
• Síncope
• Tos

En conclusión: ¿es seguro tomar lisinopril (Prinivil) y CBD al mismo tiempo?

Existe una probabilidad moderada de interacción cuando se toma CBD y lisinopril al mismo tiempo. Cuando los medicamentos se toman de manera simultánea, pueden ocurrir efectos secundarios como la caída súbita de la presión arterial, mareo y otros problemas.

Esto es especialmente cierto cuando ambos medicamentos se usan durante mucho tiempo. Una dosis baja de ambos tratamientos durante un período corto, y con suficiente espacio entre ellos, puede disminuir la probabilidad de una interacción.

Sin embargo, nunca debe tomar estos dos medicamentos sin consultar a su médico.

El CBD se puede emplear para tratar formas leves de hipertensión arterial o como complemento de los medicamentos antihipertensivos existentes.

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Referencias

1. Stanley, C. P., Hind, W. H., Tufarelli, C., & O’Sullivan, S. E. (2015). Cannabidiol causes endothelium-dependent vasorelaxation of human mesenteric arteries via CB1 activation. Cardiovascular Research, 107(4), 568-578.
2. Jadoon, K. A., Tan, G. D., & O’Sullivan, S. E. (2017). A single dose of cannabidiol reduces blood pressure in healthy volunteers in a randomized crossover study. JCI insight, 2(12).
3.  Atalay, S., Jarocka-Karpowicz, I., & Skrzydlewska, E. (2020). Antioxidative and anti-inflammatory properties of cannabidiol. Antioxidants, 9(1), 21.
4. Beermann, B. (1988). Pharmacokinetics of lisinopril. The American Journal of Medicine, 85(3), 25-30.