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¿El CBD Interactúa con el acetaminofén (Tylenol)?

Artículo por
Daily CBD ,

El acetaminofén es un fármaco analgésico y antipirético que se utiliza para manejar la fiebre y el dolor. Se puede utilizar de manera individual, o en combinación con otros analgésicos. Si se combina con acetaminofén, el cannabidiol (CBD) puede desencadenar un efecto agonista.

Tomar estas dos sustancias al mismo tiempo puede traer efectos secundarios no deseados. Las características analgésicas y antioxidantes del CBD pueden contribuir al efecto analgésico del acetaminofén.

Sin embargo, el uso prolongado, puede resultar en la acumulación del medicamento y en la aparición de efectos secundarios.

→ Read in English: Does CBD Interact With Acetaminophen (Tylenol)?

¿El CBD interactúa con el acetaminofén (Tylenol)?

Sí. El CBD puede interactuar con el acetaminofén, aunque en la mayor parte de los casos esta interacción se considera leve.

Existen dos maneras en las que el CBD puede interactuar con el acetaminofén.

A) El CBD puede potenciar el efecto del acetaminofén (interacción agonista)

A veces dos sustancias distintas tienen efectos similares en el cuerpo y, cuando se toman juntas, sus efectos se suman. A esto se le conoce como una interacción agonista.

El CBD actúa sobre el sistema endocannabinoide del cuerpo humano. Induce efectos analgésicos y antioxidantes, por lo tanto, participa en la disminución de la inflamación y del dolor.

Por otro lado, aún no está claro exactamente cómo funciona el acetaminofén, pero podría ser que participe en la disminución de la producción de prostaglandinas en el cerebro y en la médula espinal. El cuerpo humano produce prostaglandinas como respuesta a lesiones y otros trastornos. Disminuir su producción puede aliviar el dolor. Inhibe las vías de la ciclooxigenasa (COX) en el sistema nervioso central y, por este motivo, a menudo se clasifica como un AINE.

Estudios recientes han demostrado que el paracetamol puede actuar sobre el sistema endocannabinoide e inducir un efecto analgésico [1].

B) El CBD puede ralentizar el metabolismo y la eliminación del acetaminofén (competencia metabólica)

La mayoría de los medicamentos son metabolizados por las enzimas de la familia del citocromo P450. Cuando dos medicamentos utilizan a la misma enzima para ser metabolizados, pueden terminar compitiendo por dicha enzima. Esto puede llevar a que la tasa de eliminación se vuelva más lenta y, como consecuencia, a que uno o ambos medicamentos se acumulen en la sangre.

Las enzimas hepáticas encargadas del metabolismo del acetaminofén son el citocromo P450 (CYP) 1A2, 2E1 y 3A4.

Estas enzimas también participan en el metabolismo del CBD.

Como consecuencia, consumir ambas sustancias durante un período de tiempo prolongado puede llevar al acúmulo de acetaminofén en el cuerpo y al incremento de su concentración en la sangre. Esto puede causar efectos negativos, como malestar estomacal, vómito, cansancio, etc.

Medicamentos similares: CBD y acetaminofén (Tylenol)

El paracetamol está clasificado como analgésico y antipirético. El CBD y los analgésicos comparten riesgos similares de interacción y de presentar efectos secundarios.

A continuación, le presentamos una lista de medicamentos analgésicos que comparten un riesgo similar cuando se combinan con CBD:

  • Ácido acetilsalicílico (Aspirina, Easprin, Ecotrin, Entercote)
  • Ibuprofeno (Motrin, Advil, Nuprin, Caldolor y Neoprofen)
  • Celecoxib (Celebrex y Onsenal)
  • Naproxeno (Aleve)
  • Ketorolaco (Toradol)
  • Etodolac (Ultradol)
  • Meloxicam (Mobic)

¿Es seguro tomar CBD y acetaminofén (Tylenol) al mismo tiempo?

En pequeñas cantidades, la combinación de paracetamol y CBD es relativamente segura. Sin embargo, su uso prolongado y en dosis altas puede desencadenar efectos negativos debido a la acumulación de acetaminofén en el cuerpo.

El aumento de la concentración de acetaminofén en el cuerpo puede llevar al desarrollo de afecciones como insuficiencia hepática. Si usted desea consumir CBD mientras toma acetaminofén, primero consulte a su médico.

Únicamente tome estas dos sustancias según las indicaciones de su médico y nunca tome más de la dosis prescrita. Las dosis bajas de ambas sustancias, espaciadas adecuadamente, le pueden ayudar a disminuir los efectos secundarios. Si usted presenta cualquier efecto negativo después de tomar estas dos sustancias busque atención médica de inmediato.

¿El CBD es una alternativa viable al acetaminofén (Tylenol)?

El cannabidiol (CBD) es un poderoso analgésico, particularmente en condiciones de dolor leve a moderado.

El CBD funciona de la misma manera que el neurotransmisor adenosina, en el sentido de que inhibe las sensaciones de dolor. El CBD también puede ayudar a aliviar el dolor y la inflamación al unirse a los canales de potencial transitorio (TRPs), que ayudan a bloquear las señales de dolor del cerebro [2]. Este cannabinoide puede ser más efectivo y presenta menos efectos adversos que el paracetamol en casos de dolor moderado.

Además, las propiedades antioxidantes del CBD, pueden ayudar a aliviar la inflamación y a tratar las afecciones que causan dolor [3].

Sin embargo, no hay estudios que demuestren la efectividad del CBD en el tratamiento de la fiebre.

Por estas razones, aunque el CBD puede ser un analgésico efectivo en condiciones leves, no funcionará para el control de la fiebre.

¿Qué es el acetaminofén (Tylenol)?

El acetaminofén es un medicamento analgésico y antipirético; Tylenol es una de las marcas comerciales más comunes. Este medicamento se utiliza para tratar el dolor leve a moderado y disminuir la fiebre. A menudo se vende en combinación con otros analgésicos como el ibuprofeno.

Este es un medicamento de venta libre.

 Especificaciones del acetaminofén (Tylenol):

Nombre del fármacoAcetaminofén
Nombres comercialesTylenol, Acephen, Actamin, Altenol, Aminofen, Feverall, Genapap Genebs, Infantaire, Mapap, Pyrecot, Pyregesic, Q-Pap, Redutemp, Silapap, T-Painol, Tycolene
Otros nombres genéricosN-acetyl-para-aminophenol (APAP), paracetamol
Clasificación Analgésico, antipirético
Metabolismo CYPCitocromo P450 (CYP) 1A2, 2E1, y 3A4 
Interacción con el CBDCompetencia metabólica, agonista
Riesgo de interacciónLeve a moderado

Otros nombres para el acetaminofén (Tylenol)

El acetaminofén está disponible a la venta bajo nombres diferentes. Sin embargo, todos comparten el mismo nivel de riesgo de interacción con el CBD.

Otros nombres para el acetaminofén incluyen:

  • Acephen
  • Actamin
  • Altenol
  • Aminofen
  • Feverall
  • Genapap
  • Genebs
  • Infantaire
  • Mapap
  • Pyrecot
  • Pyrigesic
  • Q-Pap
  • Redytemp
  • Silapap
  • T-Painol
  • Tycolene
  • Tylenol

¿Qué hace el acetaminofén (Tylenol)?

El acetaminofén funciona a través de dos mecanismos: la inhibición de la ciclooxigenasa (COX) y de la actividad de su metabolito N-araquidonoilaminofenol (AM404).

1. Inhibidor de la COX

El acetaminofén es farmacológicamente similar a los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) que actúan inhibiendo las enzimas COX-1 y COX-2 y es especialmente selectivo por la COX-2. Al reducir la forma activa de las enzimas COX-1 y COX-2, el acetaminofén disminuye la producción de prostaglandinas.

Esto ocurre solo cuando los niveles de ácido araquidónico y peróxido son bajos. En estos entornos, la COX-2 es la principal forma de ciclooxigenasa. Los niveles de peróxido son altos en circunstancias inflamatorias, lo que contrarresta el efecto calmante del paracetamol. Por lo tanto, el paracetamol no tiene ninguna capacidad antiinflamatoria.

2. Acción de AM404

El segundo mecanismo ocurre a través de la acción del metabolito AM404 del acetaminofén. Este metabolito se ha encontrado en el cerebro de animales y en el líquido cefalorraquídeo de personas que toman acetaminofén. Parece ser generado en el cerebro por la acción de la amida hidrolasa de ácidos grasos de otro metabolito del paracetamol, el 4-aminofenol.

AM404 es un potente activador del receptor de potencial transitorio V1 (TRPV1) y un modesto agonista de los receptores cannabinoides CB1 y CB2. También inhibe al transportador de endocannabinoides.

Por lo tanto, se cree que los efectos del acetaminofén en el sistema cannabinoide y en el receptor TRPV1 pueden ser la causa de su efecto analgésico.

La vida media del paracetamol es de 4 horas.

Debido a que el acetaminofén se encuentra ampliamente disponible como medicamento de venta libre, también es probable que se utilice de manera indebida y provoque sobredosis e insuficiencia hepática.

Efectos secundarios del acetaminofén (Tylenol)

El acetaminofén no debe utilizarse en personas con hipersensibilidad al acetaminofén.

Debe usarse con precaución en usuarios con:

  • Deficiencia de G6PD
  • Insuficiencia hepática severa
  • Insuficiencia renal severa

Mucha gente piensa que el acetaminofén se puede tomar sin ninguna consecuencia, pero es fácil exceder la dosis recomendada y tomar demasiado. Esto le puede traer complicaciones graves.

Los efectos secundarios más comunes incluyen:

  • Agranulocitosis
  • Angioedema
  • Desorientación
  • Dolor abdominal
  • Edema laríngeo
  • Erupción cutánea
  • Hepatotoxicidad y falla hepática
  • Hiperamonemia
  • Leucopenia
  • Mareo
  • Necrólisis epidérmica tóxica
  • Nefrotoxicidad
  • Neumonitis
  • Neutropenia
  • Náusea
  • Pancitopenia
  • Sangrado gastrointestinal
  • Trombocitopenia
  • Urticaria
  • Vómito

En conclusión: ¿es seguro tomar acetaminofén (Tylenol) y CBD al mismo tiempo?

Tanto el CBD como el paracetamol disminuyen el dolor; sin embargo, el CBD no funciona bien para controlar la fiebre.

Estas sustancias presentan un riesgo moderado de interacción, pero su consumo a dosis bajas se considera seguro siempre y cuando no sea a diario.

Aún así, siempre es mejor hablar con su médico para evitar cualquier problema. Las dosis elevadas y el uso prolongado pueden exacerbar los efectos negativos del paracetamol.


Referencias

  1. Klinger-Gratz, P. P., Ralvenius, W. T., Neumann, E., Kato, A., Nyilas, R., Lele, Z., … & Zeilhofer, H. U. (2018). Acetaminophen relieves inflammatory pain through CB1 cannabinoid receptors in the rostral ventromedial medulla. Journal of Neuroscience, 38(2), 322-334.
  2. De Petrocellis, L., Ligresti, A., Moriello, A. S., Allarà, M., Bisogno, T., Petrosino, S., … & Di Marzo, V. (2011). Effects of cannabinoids and cannabinoid‐enriched Cannabis extracts on TRP channels and endocannabinoid metabolic enzymes. British journal of pharmacology, 163(7), 1479-1494.
  3. Atalay, S., Jarocka-Karpowicz, I., & Skrzydlewska, E. (2020). Antioxidative and anti-inflammatory properties of cannabidiol. Antioxidants, 9(1), 21.

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