¿El CBD interactúa con la prednisona (Rayos)?

Otros nombres de la prednisona

La prednisona se vende con muchos nombres diferentes; no obstante, todos comparten el mismo riesgo de interacciones potenciales.

Otros nombres de la prednisona son:

• Rayos
• Sterapred
• Deltasone

Medicamentos similares: el CBD y los inmunosupresores

La prednisona está clasificada como un inmunosupresor. El CBD y los inmunosupresores comparten riesgos similares de interacción y efectos secundarios.

Aquí hay una lista de medicamentos similares que comparten un mismo nivel de riesgo cuando se combinan con el CBD:

• Azatioprina (Imuran)
• Micofenolato Mofetilo (Cellcept)
• Ciclosporina (Neoral, Sandimmune, Gengraf)
• Metotrexato (Rheumatrex)
• Leflunomida (Arava)
• Ciclofosfamida (Cytoxan)
• Clorambucil (Leukeran)
• Mostaza nitrogenada (Mustargen)

¿Es seguro tomar CBD y prednisona (Rayos) juntos?

El CBD y la prednisona pueden tomarse juntos de forma segura, pero puede ser necesario modificar la dosis de ambas sustancias. Consulte a su médico sobre la posibilidad de tomar CBD si tiene una receta de prednisona.

¿El CBD es una alternativa viable a la prednisona (Rayos)?

Hasta hoy, no hay muchas investigaciones sobre la eficacia del CBD como una alternativa adecuada a la prednisona. Toda la información disponible muestra que el CBD podría tratar la inflamación, pero su eficacia y potencia aún están siendo evaluadas. Lo mejor es consultar primero a su médico antes de decidirse a cambiar al CBD.

¿Qué es la prednisona (Rayos)?

La prednisona (Rayos) es un corticosteroide sintético pregnano y un derivado de la cortisona. Fue descubierto por primera vez en 1955 por Schering Corporation bajo la marca Meticorten y Delta-Cortef. La FDA aprobó su uso en el 2012.

La prednisona se utiliza en el tratamiento del asma, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), las enfermedades reumatológicas, las neoplasias, etc. También puede tratar la hipercalcemia debida al cáncer y la insuficiencia suprarrenal.

Especificaciones de la prednisona:      

¿Qué hace la prednisona (Rayos)?

La prednisona es un esteroide sintético. Este fármaco tiene propiedades antiinflamatorias e inmunomoduladoras.

La inflamación es la respuesta natural del organismo a una lesión o infección de cualquier tipo. En el caso de una lesión/infección, el sistema inmunitario crea una respuesta inflamatoria para contener y eliminar los agentes patógenos. La inflamación se manifiesta como enrojecimiento, hinchazón, aumento de la temperatura de la parte afectada y dolor.

En afecciones crónicas como la artritis, la inflamación puede causar dolor constante y puede disminuir la funcionalidad de los órganos.

La prednisona disminuye la inflamación al suprimir la migración de las células inmunitarias e invertir la elevada permeabilidad capilar que se produce en la inflamación.

También detiene los múltiples genes inflamatorios que se activan en las enfermedades inflamatorias y suprime el sistema inmunitario disminuyendo su actividad y fuerza. La prednisona tiene efectos antineoplásicos, ya que detiene el transporte de glucosa e induce la muerte de los linfocitos inmaduros.

La prednisona es metabolizada por las enzimas CYP450 en el hígado, incluyendo la enzima CYP3A4.

¿Cuáles son los efectos secundarios de la prednisona (Rayos)?

Los efectos secundarios comunes de la prednisona incluyen:

• Acné
• Visión borrosa
• Cambios en el comportamiento o en el estado de ánimo
• Niveles elevados de presión arterial
• Niveles elevados de azúcar en sangre
• Retención de líquidos
• Dolor de cabeza
• Náuseas
• Inquietud e incapacidad para permanecer quieto (acatisia)
• Problemas de sueño

Los efectos secundarios graves de la prednisona son:

• Hipersensibilidad
• Osteoporosis, pérdida de hueso y fracturas, osteonecrosis
• Mayor riesgo de infección
• Problemas cardiovasculares como aterosclerosis, hipertensión, etc.
• Problemas cutáneos como alteración de la cicatrización de las heridas, estrías, urticaria, dermatitis alérgica, etc.
• Depósitos anormales de grasa
• Diabetes mellitus
• Úlcera gástrica y hemorragia digestiva
• Psicosis inducida por corticoides
• Glaucoma
• Depresión

Contraindicaciones de la prednisona

La prednisona no debe tomarse en algunas condiciones, por ejemplo:

• Infecciones graves no tratadas
• Hipersensibilidad a la prednisona
• Varicela
• Administración de vacuna viva o viva atenuada

Algunos puntos importantes a saber sobre la prednisona

Hay algunos puntos que debe conocer antes de usar este medicamento. Estos son:

A) Dejar de tomar prednisona

Este fármaco es similar al cortisol, una hormona producida por las glándulas suprarrenales que regulan muchas funciones en el organismo. Si se utiliza la prednisona durante mucho tiempo (por ejemplo, de unas semanas a meses) las glándulas suprarrenales disminuirán su producción de cortisol.

Si se deja de tomar esta medicación de forma brusca, el cuerpo puede presentar síntomas de abstinencia de la prednisona, por lo que es necesario reducirla gradualmente. Algunos de los síntomas de abstinencia al dejar de tomar prednisona consisten en fatiga, dolores articulares, rigidez muscular y fiebre.

B) Uso prolongado de prednisona

El uso prolongado de este medicamento puede causar varios efectos no deseados en el organismo. Entre ellos, un mayor riesgo de infecciones, osteoporosis, retraso en la cicatrización de las heridas, elevación de la presión intraocular, glaucoma, cataratas y reactivación de la tuberculosis latente.

C) Monitoreo de los pacientes

Es muy importante vigilar a los pacientes que toman prednisona, ya que puede provocar una supresión del eje hipotálamo-hipófisis-suprarrenal (HHS), síndrome de Cushing, hiperglucemia y alteraciones psiquiátricas.

D) Uso en diversas enfermedades

La prednisona puede administrarse en dosis bajas para algunas enfermedades crónicas, como las condiciones hepáticas, la hipertensión, los trastornos tiroideos, la osteoporosis, las enfermedades renales, la diabetes mellitus y los trastornos gastrointestinales.

Sin embargo, es necesario tener precaución. Si no están vacunados, los pacientes que reciben este medicamento deben evitar el contacto con personas infectadas de varicela o sarampión.

E) Uso en el embarazo y lactancia

La prednisona puede ser peligrosa en el embarazo, ya que puede causar daños al feto. También aumenta el riesgo de que el bebé nazca con paladar hendido.

Este fármaco se expresa en la leche de las madres lactantes y puede causar problemas en el bebé, por lo que debe utilizarse la dosis más baja.

Debido a los numerosos efectos adversos de la prednisona, cada vez más usuarios buscan alternativas naturales como el CBD para tratar las inflamaciones.

¿Qué es el CBD (cannabidiol)?

El cannabidiol o CBD es el segundo compuesto más común extraído de la planta de Cannabis sativa. Suele inhalarse o tomarse por vía oral. A diferencia de otros cannabinoides, el CBD no causa intoxicación y no es psicoactivo.

El cannabidiol ha sido investigado por su papel en el tratamiento de la inflamación, la ansiedad, la cognición, los trastornos del movimiento y el dolor [1, 2]. Actualmente existe Epidiolex, un fármaco que contiene cannabidiol, que ha sido aprobado por la FDA para el tratamiento de dos enfermedades de epilepsia.

Además, una combinación 1:1 de CBD y tetrahidrocannabinol (THC), otro extracto de cannabis, puede tratar la espasticidad en la esclerosis múltiple. 

¿Cómo funciona el CBD?

El CBD puede interactuar con el sistema endocannabinoide (SEC), un sistema biológico que se comunica por medio de neurotransmisores llamados endocannabinoides.

El SEC es vital para llevar a cabo las funciones neuronales y equilibrar los procesos cognitivos, la sensación de dolor y el estado de ánimo.

Para transmitir un mensaje, los endocannabinoides se unen a las proteínas receptoras de cannabinoides. Hay dos receptores cannabinoides principales, el CB1 y el CB2. Los receptores CB1 están presentes principalmente en el cerebro y en los tejidos nerviosos centrales.

Los receptores CB2 se encuentran en los órganos periféricos, especialmente en el sistema inmunitario. El THC, principal componente del cannabis, se une directamente al CB1 y es el mediador de sus propiedades psicoactivas.

Sin embargo, el CBD altera la acción de los receptores que se unen a los cannabinoides. El CBD puede interactuar con los receptores CB2, inducir la vasodilatación, desactivar la reacción inflamatoria y activar los receptores 5HT1A que proporcionan un alivio terapéutico en la neuropatía diabética. También ayuda a disminuir el estrés oxidativo y la inflamación [3].

El CBD es metabolizado en el hígado por las enzimas del citocromo P450 como CYP1A1, CYP1A2, CYP1A22, CYP1B1, CYP2B6, CYP2C19, CYP2D6, CYP3A4 y CYP3A5.

El CBD puede competir con otras substancias para ser metabolizado por estas enzimas (interacción metabólica). Por ejemplo, debido a que la prednisona también es metabolizada por el citocromo P450, su uso junto al CBD ralentizará el metabolismo y la eliminación de ambas sustancias.

Efectos secundarios del CBD

Hay algunos efectos secundarios del CBD que uno debe conocer. Estos son:

• Sequedad bucal
• Disminución del apetito
• Somnolencia
• Fatiga
• Alergia

En resumen: ¿es seguro tomar prednisona (Rayos) con CBD?

El CBD es bien tolerado por la población en general y se ha demostrado su eficacia en el tratamiento de las enfermedades inflamatorias. Sin embargo, el CBD y la prednisona pueden interactuar entre sí y causar efectos secundarios. Consulte primero a su médico antes de utilizar productos de CBD.

Además, si planea usar el CBD, tiene que reducir la prednisona gradualmente. Sólo cuando se tenga la certeza de que los dos medicamentos no interactúan entre sí, se podrá empezar a utilizar el CBD.

Hay más investigaciones en curso sobre los efectos terapéuticos del CBD, así que con el tiempo sabremos más sobre sus usos e interacciones.

Referencias

1. Atalay, S., Jarocka-Karpowicz, I., & Skrzydlewska, E. (2020). Antioxidative and anti-inflammatory properties of cannabidiol. Antioxidants, 9(1), 21.
2. Crippa, J. A. S., Derenusson, G. N., Ferrari, T. B., Wichert-Ana, L., Duran, F. L., Martin-Santos, R., … & Hallak, J. E. C. (2011). Neural basis of anxiolytic effects of cannabidiol (CBD) in generalized social anxiety disorder: a preliminary report. Journal of psychopharmacology, 25(1), 121-130.
3. Nichols, J. M., & Kaplan, B. L. (2020). Immune responses regulated by cannabidiol. Cannabis and cannabinoid research, 5(1), 12-31.