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¿El CBD interactúa con el modafinilo (Provigil)?

El CBD puede compensar algunos de los efectos secundarios causados por tomar modafinilo, pero también puede anular su efectividad como medicamento.

¿Esta combinación es segura?

Artículo por
Daily CBD ,

El modafinilo es un fármaco estimulante del sistema nervioso central que se utiliza para mejorar el estado de alerta en personas con apnea del sueño, narcolepsia o trastornos del sueño causados por su horario laboral.

Algunas personas reportan haber combinado CBD con modafinilo para disminuir algunos de los efectos secundarios no deseados del modafinilo como agitación, ansiedad e insomnio.

Pero, ¿Esta combinación es segura? ¿Cuál es el riesgo de tomar CBD y Provigil?

→ Read in English: Does CBD Interact With Modafinil?

¿El CBD interactúa con el modafinilo (Provigil)?

Si, el CBD puede interactuar con el modafinil. La mayoría de las personas reportan efectos benéficos al utilizar esta combinación, pero también es posible presentar efectos secundarios negativos.

La interacción medicamentosa entre estos dos compuestos se considera leve y es poco probable que ocurran efectos secundarios graves.

El CBD tiene un efecto relajante y ligeramente sedante. Puede interferir con la capacidad del modafinilo de hacer su trabajo. Por lo tanto, esta combinación puede provocar efectos secundarios por no tratar la afección para la que el modafinilo se está usando. Es más probable que las interacciones negativas ocurran en personas que utilizan modafinilo como tratamiento de la narcolepsia.

Existen dos formas principales en las que el CBD interactúa con el modafinilo:

A) El CBD puede evitar que el modafinilo haga su trabajo

Cuando un fármaco anula la acción de otro fármaco, se dice que su interacción es antagónica.

El modafinilo es un estimulante, pero el CBD es un relajante, lo que hace que los efectos puedan interferir directamente entre ellos. Esta acción hace que uno o que ambos medicamentos se vuelva menos efectivo.

B) El CBD puede ralentizar la eliminación del modafinilo (competencia metabólica)

El CBD puede interferir con el metabolismo y la eliminación de modafinilo (Provigil).

El metabolismo y eliminación de los fármacos se lleva a cabo en nuestro cuerpo gracias a un grupo de enzimas que pertenecen a la familia del citocromo P450.

La competencia metabólica sucede cuando dos medicamentos requieren de las mismas enzimas para ser metabolizados. En este escenario, los fármacos terminan compitiendo entre ellos por dichas enzimas. Esto puede resultar en que el metabolismo de uno o de ambos fármacos sea más lento.

El modafinilo es metabolizado por la enzima CYP3A4, enzima que también metaboliza al CBD. Tomar modafinilo y CBD al mismo tiempo y de manera recurrente puede causar que el modafinilo se acumule en el cuerpo y que aumente su concentración en la sangre.

C) El CBD puede aliviar los efectos secundarios negativos del modafinilo

A veces, las interacciones antagónicas de varios compuestos dan como resultado efectos positivos. Por ejemplo, las cualidades relajantes del CBD pueden aliviar, o incluso prevenir, algunos de los efectos secundarios más comunes e incómodos del modafinilo, como la sobreestimulación, el insomnio, la tensión muscular y la ansiedad.

Es común que las personas que usan modafinilo sin seguir la receta médica, utilicen sustancias como CBD o L-teanina con el fin de anular algunos de los efectos secundarios más frecuentes del medicamento.

Medicamentos similares: CBD y estimulantes del SNC

El modafinilo está clasificado como un estimulante del sistema nervioso central (SNC). El CBD y los estimulantes comparten riesgos similares de interacción.

A continuación le presentamos una lista de medicamentos estimulantes que comparten un nivel de riesgo similar cuando se combinan con CBD:

¿Es seguro tomar CBD y modafinilo (Provigil) juntos?

En general, se considera seguro tomar dosis bajas de CBD y modafinilo al mismo tiempo. Sin embargo, si la indicación del modafinilo es para tratar la narcolepsia, se debe evitar el CBD. La administración combinada puede hacer que disminuya la efectividad del modafinilo para tratar la enfermedad.

Evite combinar CBD y modafinilo todos los días. Debido al riesgo que existe de que estas sustancias compitan por ser metabolizadas, es probable que esta combinación aumente el nivel sérico del modafinilo a un nivel peligroso.

Si a usted le han recetado modafinilo (o cualquier medicamento estimulante), hable con su médico antes de tomar CBD. Es importante que su médico evalúe su nivel de riesgo individual, tomando en cuenta sus antecedentes personales patológicos y no patológicos, como: los medicamentos que toma, las enfermedades que padece, la dosis de medicamentos prescrita, y otros factores, para así determinar su nivel de riesgo particular.

¿El CBD presenta una alternativa viable al modafinilo (Provigil)?

El CBD no es una alternativa viable al modafinilo.

El CBD es un relajante, favorece el sueño, es antiinflamatorio, analgésico y ansiolítico [2]. El modafinilo es completamente diferente y actúa como un estimulante del sistema nervioso central.

Sin embargo, el CBD a veces se usa para las mismas aplicaciones que el modafinilo, como para mejorar el enfoque y la concentración, y para aumentar la creatividad y la productividad [1]. Estos efectos son el resultado de vías y mecanismos completamente diferentes a los desencadenados por el modafinilo.

¿Qué es el modafinilo (Provigil)?

El modafinilo es un estimulante del sistema nervioso central (SNC). Provigil es una marca de uso común, pero también existen otras opciones genéricas de este medicamento.

El modafinilo se usa para tratar la narcolepsia y la apnea del sueño. Desafortunadamente, cada vez es más común que se le de uso fuera de las indicaciones para las que fue aprobado. En esos casos, por ejemplo, se usa para aumentar el estado de alerta mental y el enfoque, combatir la fatiga mental y aliviar los síntomas del desfase de horario.

El modafinilo es un medicamento que requiere prescripción médica en la mayoría de los países.

Especificaciones del modafinilo (Provigil):

Nombre del fármacoModafinilo
Nombres comercialesProvigil, Alertec, Alertex, Altasomil, Aspendos, Forcilin, Intensit, Mentix, Modafinil, Modafinilo, Modalert, Modanil, Modasomil, Modvigil, Modiodal, Modiwake, Movigil, Resotyl, Stavigile, Vigia, Vigicer, Vigil
Clasificación Estimulante del SNC
Metabolismo CYPCYP3A4
Interacción con CBDCompetencia metabólica, antagonista
Riesgo de interacciónLeve

¿Qué hace el modafinilo (Provigil)?

El modafinilo induce químicamente un estado de vigilia al estimular la secreción de orexina en el cerebro. La orexina es uno de los principales reguladores de la «vigilia» en el cerebro, junto con la epinefrina y la norepinefrina.

Esta acción es útil para tratar una condición llamada narcolepsia, que se caracteriza por una deficiencia de orexina, lo que hace que las personas que la padecen experimenten somnolencia diurna excesiva.

El modafinilo también puede actuar mediante una combinación de varios mecanismos, como la inhibición directa de la recaptura de dopamina y la inhibición indirecta de la recaptura de noradrenalina en el núcleo preóptico ventrolateral (VLPO). El modafinilo también tiene efectos agonistas alfa 1B-adrenérgicos parciales, que se cree que contribuyen a su actividad promotora de la vigilia.

Se cree que la acción del modafinilo sobre la orexina aumenta la liberación hipotalámica de histamina, lo que puede contribuir con el aumento del estado de vigilia.

También se cree que el modafinilo activa los circuitos glutamatérgicos e inhibe el GABA.

Efectos secundarios del modafinilo (Provigil)

Incluso por sí mismo, el modafinilo tiene un potencial moderado de efectos secundarios peligrosos. Estos efectos secundarios se vuelven aún más pronunciados si se combinan con alcohol, otros estimulantes, anticoagulantes, inhibidores de la PDE4 o medicamentos que inhiben o inducen el CYP3A4.

El modafinilo está contraindicado para su uso en hipertensión no controlada de moderada a grave, arritmias cardíacas, antecedentes de hipertrofia ventricular izquierda y cambios isquémicos en el ECG, dolor torácico y prolapso de la válvula mitral.

Se debe utilizar con precaución y control adecuado en pacientes con antecedentes de psicosis, depresión, manía, hipertensión, insuficiencia hepática y renal.

No se recomienda su uso en mujeres lactantes o embarazadas. No se recomienda para niños de ninguna edad ya que existe un mayor riesgo de presentar efectos secundarios dermatológicos.

Se cree que tiene menos potencial de abuso, a diferencia de otros estimulantes, ya que no tiene efectos eufóricos o placenteros significativos. Sin embargo, se puede convertir en un hábito. Por lo tanto, se recomienda y reitera que lo use únicamente según las recomendaciones e indicaciones de su médico y nunca tome una mayor o una menor cantidad de lo recetado. Modafinilo no debe tomarse con alcohol.

Efectos secundarios del modafinilo (Provigil):

  • Dolor abdominal
  • Pruebas de función hepática alteradas
  • Agresividad
  • Amnesia
  • Ansiedad
  • Arritmia cardiaca
  • Dolor de pecho
  • Escalofríos
  • Disminución del apetito
  • Depresión
  • Diarrea
  • Mareo
  • Boca seca
  • Dispepsia
  • Epistaxis
  • Fiebre
  • Dolor de cabeza
  • Hipersensibilidad
  • Hipertensión
  • Hipotensión
  • Insomnio
  • Pérdida del tono muscular
  • Úlceras orales
  • Náusea
  • Dolor de cuello
  • Nerviosismo
  • Parestesias
  • Faringitis
  • Psicosis reversible
  • Rinitis
  • Síncope
  • Temblores
  • Vómito

En conclusión: ¿es seguro tomar modafinilo (Provigil) con CBD?

Es poco probable que el CBD y el modafinilo le provoquen efectos secundarios importantes. El CBD se usa a menudo junto con el modafinilo como una forma de compensar algunos de los efectos secundarios comunes del medicamento, como la ansiedad, la irritabilidad y el insomnio.

Sin embargo, el CBD también puede reducir la eficacia del modafinilo y dificultar la capacidad del cuerpo para metabolizarlo. Si usted usa modafinilo para tratar afecciones como la narcolepsia, es mejor evitar mezclarlo con CBD, ya que puede perder su capacidad para tratar la afección de manera efectiva.

Si le han recetado modafinilo y toma CBD o pretende combinarlo con CBD, se recomienda que hable con su médico antes de hacerlo.

Es importante que su médico evalúe su nivel de riesgo individual, tomando en cuenta sus antecedentes personales patológicos y no patológicos, como: los medicamentos que toma, las enfermedades que padece, la dosis de medicamentos prescrita, y otros factores, para determinar su nivel de riesgo particular.


Referencias

  1.  Schafer, G., Feilding, A., Morgan, C. J., Agathangelou, M., Freeman, T. P., & Curran, H. V. (2012). Investigating the interaction between schizotypy, divergent thinking, and cannabis use. Consciousness and cognition, 21(1), 292-298.
  2. Blessing, E. M., Steenkamp, M. M., Manzanares, J., & Marmar, C. R. (2015). Cannabidiol as a potential treatment for anxiety disorders. Neurotherapeutics, 12(4), 825-836.

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