¿El CBD interactúa con la loratadina (Claritin)?

¿El CBD interactúa con la loratadina (Claritin)?

Sí. El CBD puede interactuar con la loratadina (Claritin).

El CBD puede actuar como agonista de la loratadina. También puede ralentizar el metabolismo de la loratadina en el cuerpo y aumentar la posibilidad de experimentar algunos de sus efectos secundarios como somnolencia, náuseas, confusión mental, entre otros.

El CBD puede interactuar con la loratadina de dos maneras:

A) El CBD podría aumentar las posibilidades de padecer efectos secundarios por la loratadina

Una interacción agonista se produce cuando dos sustancias se toman juntas y ejercen efectos similares en el organismo, en este caso, sus efectos se sumarán.

La loratadina es un antihistamínico de segunda generación que actúa sobre el receptor H1. Este compuesto actúa disminuyendo los efectos de la histamina como resultado de una reacción alérgica.

La loratadina puede causar cierta sedación como efecto secundario, aunque esta posibilidad es extremadamente menor en comparación con los antihistamínicos de primera generación, famosos por inducir sedación en el usuario.

El CBD, en cambio, actúa sobre los receptores endocannabinoides y serotoninérgicos, también tiene propiedades sedantes y ansiolíticas.

Por lo tanto, tomar estos dos fármacos juntos puede causar efectos secundarios como somnolencia, confusión, sedación, entre otros. Aunque la probabilidad de que se produzcan estos efectos secundarios es muy baja, sigue siendo posible y no debe tomarse a la ligera.

B) El CBD podría interferir con el metabolismo de la loratadina

Cuando dos sustancias se toman juntas y requieren las mismas enzimas para ser metabolizadas, competirán entre sí por dichas enzimas. Este fenómeno se denomina competencia metabólica.

Esta competencia conduce a la acumulación de una o ambas sustancias en el organismo debido a la ralentización de su metabolismo.

La loratadina es metabolizada por las enzimas CYP3A4, CYP2D6, CYP1A1 y CYP2C19. Estas mismas enzimas también metabolizan el CBD. Así que si toma ambos compuestos juntos, pueden acabar compitiendo entre sí por estas enzimas. Esto puede ralentizar su metabolismo de manera importante. También puede disminuir la tasa de su eliminación, causando la acumulación de una o ambas sustancias y aumentando la probabilidad de experimentar efectos secundarios.

Medicamentos similares: el CBD y los antihistamínicos

La loratadina está clasificada como un antihistamínico bloqueador periférico selectivo H1 que se utiliza para tratar las reacciones alérgicas.

Aquí hay una lista de antihistamínicos que comparten un nivel de riesgo similar cuando se combinan con el CBD:

• Carbinoxamina (Palgic)
• Desloratadina (Clarinex)
• Hidroxizina (Atarax y Vistaril)
• Levocetirizina (Xyzal)
• Bromfeniramina (Dimetane)
• Cetirizina (Zyrtec)
• Clorfeniramina (Cloro-Trimetón)
• Clemastina (Tavist)
• Difenhidramina (Benadryl)
• Fexofenadina (Allegra)

¿Es seguro tomar CBD y loratadina (Alavert) juntos?

El riesgo de interacción entre la loratadina y el CBD es moderado. Esto ocurre especialmente en el caso de tomar dosis elevadas de ambos compuestos y durante mucho tiempo, ya que se producirá una acumulación excesiva de ambos en el organismo.

Sin embargo, tomar dosis bajas de CBD y loratadina durante un periodo corto tiene menos probabilidades de causar efectos secundarios.

En cualquier caso, siempre hay que consultar al médico antes de tomarlos juntos. Nunca empiece a tomarlos por su cuenta. Esté atento a cualquier efecto secundario inusual y si experimenta alguno, busque ayuda médica de inmediato.

¿El CBD es una alternativa viable a la loratadina (Claritin)?

El CBD no se considera una alternativa viable a la loratadina, pero ofrece algunos beneficios anti alérgicos leves.

Normalmente se requieren unos días o incluso semanas para notar los efectos antialérgicos del CBD. Este cannabinoide no es suficiente como tratamiento sintomático, pero puede ofrecer un alivio estacional a las personas propensas a las alergias en determinadas épocas del año.

El CBD tiene propiedades antiinflamatorias [1]. Es decir, puede ayudar a reducir la inflamación subyacente de una reacción alérgica. Por ejemplo, el cannabidiol puede ayudar a reducir la hinchazón, el dolor y el malestar.

También puede ayudar a disminuir los síntomas del asma [2]. El CBD puede proporcionar un alivio sintomático y disminuir los síntomas inflamatorios al mediar la señalización de los receptores cannabinoides CB1 y CB2. 

¿Qué es la loratadina (Claritin)?

La loratadina es un fármaco antihistamínico de segunda generación. Es un bloqueador H1 periférico selectivo comúnmente vendido como Claritin y utilizado en el tratamiento de las reacciones alérgicas, especialmente la rinitis alérgica y la urticaria.

Especificaciones de la loratadina:

Otros nombres de la loratadina

La loratadina se vende bajo muchos nombres comerciales diferentes. Sin embargo, todos comparten el mismo riesgo de interacción con el CBD.

Otros nombres de la loratadina son:

• AllerClear
• Astadin
• Belocet
• Claritin-D
• Claritin
• Laritol
• Loradine
• Loraid
• Loratin
• Lorid
• Lotamin
• Sensibit
• Tirlor
• Walitin

¿Cómo funciona la loratadina?

La loratadina es un fármaco antihistamínico de segunda generación altamente selectivo para los receptores H1 periféricos.

A diferencia de los antihistamínicos de primera generación, normalmente los antihistamínicos de segunda generación no atraviesan la barrera hematoencefálica. Por lo tanto, las posibilidades de sedación son mínimas. Sin embargo, la loratadina puede atravesar la barrera hematoencefálica en menor medida, lo que puede provocar somnolencia y retraso psicomotor en algunos usuarios.

La loratadina se une a los receptores de histamina H1 que se encuentran en la superficie de las células epiteliales, las células endoteliales, los eosinófilos, los neutrófilos, las células de las vías respiratorias y las células del músculo liso vascular.

La histamina es la principal sustancia activa en las reacciones alérgicas y de hipersensibilidad. La exposición a alérgenos, como el polen y otras sustancias, puede provocar la degranulación de mastocitos y basófilos. Esta acción conduce a la liberación de mediadores antiinflamatorios como la histamina.

A continuación, la histamina se une a los receptores H1 y los activa. El resultado es la liberación de citoquinas proinflamatorias como las interleucinas de los basófilos y los mastocitos. Estas citoquinas son las responsables de provocar diversos síntomas alérgicos.

Los receptores de histamina H1 son receptores acoplados a proteínas G y tienen formas activas e inactivas. La unión de la histamina a estos receptores provoca un entrecruzamiento entre los dominios transmembrana y estabiliza la forma activa del receptor. Por su parte, los antihistamínicos como la loratadina se unen a un sitio diferente del receptor H1 y favorecen la forma inactiva.

Por lo tanto, la loratadina es un agonista inverso, y su unión a esos receptores los estabiliza. Esta acción puede prevenir o reducir la gravedad de los síntomas mediados por la histamina.

La loratadina también posee propiedades antiinflamatorias. Puede suprimir la vía NF-kB y regular la liberación de citocinas y quimiocinas. Así, puede regular el reclutamiento de células inflamatorias y, por tanto, disminuir la inflamación.

La loratadina alcanza su efecto máximo a las 1-2 horas, y su vida media es de unas 8 horas.

Efectos secundarios de la loratadina (Claritin)

La loratadina no debe utilizarse con inhibidores del CYP3A4 como el ketoconazol, la eritromicina, la cimetidina y los derivados de la furanocumarina.

También debe utilizarse con precaución en usuarios con enfermedades hepáticas y renales. Puede ser seguro su uso en el embarazo y la lactancia; sin embargo, no hay muchos estudios disponibles que lo demuestren. Por lo tanto, debe utilizarse con precaución en el embarazo y la lactancia.

Algunos efectos secundarios de la loratadina son [3]:

• Dolor de cabeza
• Dolor abdominal
• Náuseas
• Vómitos
• Boca seca
• Somnolencia
• Conjuntivitis
• Fatiga
• Aumento de la sudoración

En conclusión: ¿es seguro tomar CBD y loratadina juntos?

La interacción del CBD con la loratadina se considera moderada, ya que el CBD provoca una ralentización del metabolismo de la loratadina tras un tiempo prolongado de uso y con una dosis elevada. Incluso puede causar efectos secundarios más importantes, como somnolencia o dolores de cabeza.

La posibilidad de experimentar estos efectos secundarios puede disminuirse tomando sólo una pequeña cantidad de ambos compuestos durante un corto período de tiempo.

Sin embargo, el CBD y la loratadina no deben tomarse juntos hasta que se haya consultado primero con el médico tratante. Tome cada compuesto sólo como se le ha indicado, y si tiene algún efecto secundario anormal, busque ayuda médica de inmediato.

Referencias

1. Burstein, S. (2015). Cannabidiol (CBD) and its analogs: a review of their effects on inflammation. Bioorganic & medicinal chemistry, 23(7), 1377-1385.
2.  Vuolo, F., Abreu, S. C., Michels, M., Xisto, D. G., Blanco, N. G., Hallak, J. E., … & Dal-Pizzol, F. (2019). Cannabidiol reduces airway inflammation and fibrosis in experimental allergic asthma. European journal of pharmacology, 843, 251-259.
3. Sidhu, G., & Akhondi, H. (2021). Loratadine. StatPearls [Internet].