¿El CBD interactúa con el carvedilol (Coreg)?

¿El CBD interactúa con el carvedilol (Coreg)?

Sí. El CBD puede interactuar con el carvedilol.

Las posibilidades de una interacción grave con esta combinación son bajas, pero no imposibles. Los efectos secundarios más preocupantes se deben a la capacidad de ambas sustancias para reducir la presión arterial. La hipotensión podría provocar mareos, confusión y desmayos, todo lo cual puede resultar peligroso en determinadas situaciones.

El CBD puede interactuar con el carvedilol de dos maneras:

A) El CBD potencia los efectos del carvedilol (interacción agonista)

Cuando dos compuestos ejercen efectos similares en el cuerpo, se convierten en agonistas el uno del otro. Es decir, su combinación hace que los efectos generales sean más potentes. A veces, no es bueno que los efectos de un medicamento sean más potentes de lo planeado.

El carvedilol se utiliza para reducir la presión arterial actuando sobre los receptores alfa-1 adrenérgicos, que relajan los vasos sanguíneos y reducen la resistencia vascular periférica. 

Por otro lado, el CBD actúa sobre los receptores endocannabinoides, que también están implicados en la reducción de la presión arterial.

Por lo tanto, la toma conjunta de ambos compuestos podría provocar una rápida disminución de la presión arterial, haciendo que el usuario se sienta mareado e incluso se desmaye.

B) El CBD podría ralentizar el metabolismo del carvedilol (competencia metabólica)

La competencia metabólica se produce cuando dos o más compuestos requieren las mismas enzimas para su metabolismo. En este caso, los dos compuestos competirán entre sí, lo que alentará la tasa metabólica de ambos.

El carvedilol es metabolizado por las enzimas CYP2D6. El CBD también es metabolizado por CYP2D6. Esto significa que consumirlos juntos retrasa su metabolismo y eliminación.

Un metabolismo lento resulta en la sobreacumulación de uno o ambos fármacos en el organismo, retrasando su eliminación y aumentando el riesgo de efectos secundarios o toxicidad.

Esto podría evitarse o reducirse hasta cierto punto tomando los dos fármacos en momentos diferentes del día, por ejemplo, con un intervalo suficiente entre ambos (2 horas o más).

Medicamentos similares: el CBD y los alfabloqueantes

El carvedilol está clasificado como alfabloqueante y como betabloqueante. El CBD y los alfabloqueantes comparten riesgos similares de interacción.

Esta es una lista de medicamentos similares que comparten un nivel de riesgo semejante cuando se combinan con el CBD:

• Mesilato de doxazosina (Cardura)
• Clorhidrato de prazosina (Minipress)
• Clorhidrato de terazosina (Hytrin)

¿Es seguro tomar CBD y carvedilol (Coreg) juntos?

Es menor probable que el usuario experimente efectos secundarios si se toma una dosis mínima de ambos fármacos durante un corto periodo de tiempo. Sin embargo, no puede decirse lo mismo de las dosis altas o incluso de las dosis mínimas tomadas durante un tiempo prolongado.

Con el uso prolongado, ambos fármacos podrían acumularse más de lo normal en el organismo, lo que provocaría efectos secundarios (algunos de los cuales pueden ser graves).

Se puede minimizar aún más el riesgo si toma el CBD y el carvedilol con un intervalo de al menos dos horas.

Independientemente de la dosis, siempre debe consultar al médico antes de empezar a tomar estos dos medicamentos juntos. Manténgase alerta ante cualquier reacción secundaria anormal. Si experimenta cualquier problema de salud o efecto secundario mientras toma estos medicamentos, busque ayuda médica inmediatamente. 

¿El CBD es una alternativa viable al carvedilol (Coreg)?

El CBD tiene capacidad para reducir la presión arterial. Sin embargo, su mecanismo de acción es diferente al del carvedilol y sus efectos pueden no ser suficientemente fuertes para los casos graves.

El CBD actúa sobre los receptores CB1 del endotelio liberando óxido nítrico que puede dilatar los vasos sanguíneos, reduciendo la presión arterial [1]. 

Se ha demostrado que el CBD reduce la presión arterial en usuarios que también tienen un aumento del ritmo cardíaco [2].

El CBD también tiene propiedades antioxidantes y antiinflamatorias [3]. Esto también ofrece algunos efectos hipotensores indirectos al combatir la inflamación en el sistema arterial.

El CBD puede ser una buena alternativa para reducir la presión arterial en casos leves, como la prehipertensión. Sin embargo, puede no ser suficiente para las personas diagnosticadas de hipertensión moderada a grave.

¿Qué es el carvedilol (Coreg)?

El carvedilol es un antihipertensivo perteneciente a la clase de los alfabloqueantes. Tiene propiedades tanto de bloqueador del adrenorreceptor alfa-1 como de bloqueador del adrenorreceptor beta. Su nombre comercial más común es Coreg.

El carvedilol se utiliza en el tratamiento de la hipertensión, la insuficiencia cardíaca crónica de leve a grave, la hipertensión y la disfunción ventricular izquierda.

Es un medicamento aprobado por la FDA y se vende con receta en la mayoría de los países.

Especificaciones del carvedilol (Coreg):

Otros nombres del carvedilol (Coreg)

El carvedilol se vende con muchos nombres diferentes; sin embargo, todos comparten el mismo riesgo de interacción con el CBD.

Otros nombres de carvedilol:

• Caditone
• Cadmos
• Carca
• Carca-CR
• Cardivas
• Carelol
• Carloc
• Carzec
• Caslot

¿Cómo funciona el carvedilol (Coreg)?

El carvedilol se utiliza en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca, la disfunción ventricular izquierda tras un infarto de miocardio y la hipertensión.

Es un bloqueador del adrenoceptor alfa-1 que también posee las propiedades de un bloqueador del adrenoceptor beta. Esto se atribuye a sus dos formas, el enantiómero S(-) y el enantiómero R(+). Su enantiómero S(-) es un bloqueador de los adrenoceptores beta, y el enantiómero R(+) tiene ambas formas de bloqueo de los adrenoceptores beta y alfa-1.

El carvedilol puede disminuir la frecuencia cardíaca rápida o aumentada mediante el antagonismo beta-adrenérgico, y puede reducir la presión arterial mediante el antagonismo alfa-1 adrenérgico. El carvedilol actúa sobre los receptores adrenérgicos alfa-1, relaja el músculo liso de los vasos y reduce la resistencia vascular periférica. Todo esto conduce a una reducción general de la presión arterial.

En dosis elevadas, puede incluso bloquear los canales de calcio. También tiene propiedades antioxidantes, que pueden impedir la oxidación de las lipoproteínas de baja densidad y su captación en la circulación coronaria.

La vida media del carvedilol es de 4 a 7 horas. Este medicamento no debe suspenderse bruscamente, ya que puede exacerbar la enfermedad arterial coronaria.

Si se utiliza en el embarazo, el carvedilol puede causar defectos en el recién nacido. Hasta ahora no hay información sobre sus efectos en la lactancia.

Efectos secundarios del carvedilol (Coreg)

• Bloqueo auriculoventricular
• Broncoespasmo
• Dolor en el pecho
• Tos
• Disminución de la frecuencia cardíaca
• Depresión
• Diarrea
• Mareos
• Disnea
• edema
• Fatiga
• Dolor de cabeza
• Hepatotoxicidad
• Hipercolesterolemia
• Hiperglucemia
• Hipersensibilidad
• Hipertrigliceridemia
• Hipotensión
• Impotencia
• Insomnio
• Náuseas
• Palpitaciones
• Fenómeno de Raynaud
• Rinitis
• Erupción cutánea
• Aumento de la somnolencia
• Síncope
• Vómitos
• Aumento de peso

En conclusión: ¿es seguro tomar CBD con carvedilol (Coreg)?

La combinación de CBD y carvedilol conlleva un riesgo leve a moderado de interacción. La principal preocupación es que el CBD puede hacer que la presión arterial baje demasiado cuando se utiliza en combinación con antihipertensivos de prescripción como el carvedilol.

Los efectos secundarios de la baja presión arterial so n mareos, confusión y desmayos. Estos efectos secundarios pueden ser peligrosos al conducir, manejr maquinaria pesada o subir o bajar escaleras.

Siempre es aconsejable hablar con su médico antes de tomar suplementos junto con medicamentos recetados.

También se puede minimizar el riesgo de efectos secundarios separando la dosis de carvedilol y de CBD con 2 horas.

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Referencias

1. Stanley, C. P., Hind, W. H., Tufarelli, C., & O’Sullivan, S. E. (2015). Cannabidiol causes endothelium-dependent vasorelaxation of human mesenteric arteries via CB1 activation. Cardiovascular Research, 107(4), 568-578.
2. Jadoon, K. A., Tan, G. D., & O’Sullivan, S. E. (2017). A single dose of cannabidiol reduces blood pressure in healthy volunteers in a randomized crossover study. JCI insight, 2(12).
3.  Atalay, S., Jarocka-Karpowicz, I., & Skrzydlewska, E. (2020). Antioxidative and anti-inflammatory properties of cannabidiol. Antioxidants, 9(1), 21.