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¿El CBD interactúa con la atorvastatina?

En este artículo encontrará información sobre los riesgos y posibles interacciones entre el CBD y la atorvastatina.

Artículo por
Daily CBD ,

El cannabidiol (CBD) ralentiza el metabolismo de la atorvastatina, lo que puede provocar un aumento de los niveles de este fármaco en la sangre.

Los niveles elevados de estatinas pueden provocar efectos secundarios como dolor muscular, dolor articular, dispepsia, hiperglucemia y disfunción hepática.

Hasta ahora, no hay pruebas clínicas que sugieran algún efecto sobre los niveles de colesterol cuando se utiliza el CBD y la atorvastatina juntos.

→ Read in English: Does CBD Interact With Atorvastatin?

¿El CBD interactúa con la atorvastatina?

El CBD interactúa con la atorvastatina inhibiendo su metabolismo.

El nivel de riesgo de esta combinación se considera de leve a moderado, y sólo parece suponer una amenaza si ambas sustancias se toman juntas repetidamente durante varios días, semanas o meses.

Entremos en detalles.

1. Competencia metabólica (eliminación lenta)

La principal interacción entre el CBD y la atorvastatina tiene lugar en el hígado.

Tanto el CBD como la atorvastatina son metabolizados en el hígado por la enzima CYP3A4. Cuando se toman juntos, el CBD compite con la atorvastatina por su metabolismo a través de esta enzima.

Cuando se toman ambos compuestos juntos por un tiempo prolongado, esta interacción podría causar efectos secundarios perjudiciales, ya que la atorvastatina se acumula en altas concentraciones en el suero.

Esto puede causar efectos secundarios como disfunción hepática, dolor muscular, dolor articular, hiperglucemia, pérdida de memoria y confusión [1].

Sin embargo,la dosis desempeña un papel importante en la interacción entre el CBD y la atorvastatina.

2. Interacción agonista (efecto aumentado)

Estudios recientes han aportado pruebas sobre el papel del CBD como agente para aumentar los lípidos de alta densidad (HDL) [8]. El HDL es una lipoproteína que transporta el exceso de colesterol desde diferentes partes del cuerpo hasta el hígado para su excreción. Esto ayuda a reducir el colesterol, los triglicéridos y el LDL.

Una interacción agonista se produce cuando dos sustancias producen efectos similares en el organismo.

En teoría, el CBD y la atorvastatina pueden potenciarse mutuamente y causar efectos más fuertes que si cada medicamento se tomara por separado.

Sin embargo, no hay estudios ni reportes de casos que hayan informado de este efecto a pesar de que tanto el CBD como la atorvastatina se utilizan ampliamente entre el público en general.

Otros nombres de la atorvastatina

La atorvastatina se vende bajo muchos nombres, todos los cuales comparten el mismo riesgo de interacción.

Algunos nombres patentados de la atorvastatina son:

  • Lipitor
  • Aztor
  • Atorlip
  • Statix

Medicamentos similares

La atorvastatina está clasificada como una estatina. El CBD y otras estatinas comparten riesgos similares de interacción y efectos secundarios.

Esta es una lista de estatinas que comparten un nivel de riesgo similar cuando se combinan con el CBD:

  • Lovastatina (Altoprev)
  • Pitavastatina (Livalo, Zypitamag)
  • Pravastatina (Pravachol)
  • Rosuvastatina (Crestor & Ezalor)
  • Simvastatina (Zocor)

¿Es seguro tomar CBD y atorvastatina?

El uso del CBD y la atorvastatina se considera seguro, y su interacción puede ser de leve a moderada.

No obstante, cuando estos fármacos se utilizan juntos durante un período prolongado, la atorvastatina puede acumularse en el suero en concentraciones tóxicas y producir efectos no deseados.

Siempre debe consultar a su médico antes de combinar estos medicamentos para evitar posibles interacciones.

¿El CBD es una alternativa viable a la atorvastatina?

Hay muy pocos estudios que demuestren que el CBD tiene algún papel en la reducción del colesterol. Sin embargo, el CBD tiene propiedades antioxidantes y antiinflamatorias que podrían ayudar a mejorar la salud cardíaca en general y así reducir el riesgo de derrame cerebral y ataques cardíacos [2,3,7].

En un estudio realizado recientemente, 65 personas con sobrepeso ingirieron CBD derivado del cáñamo durante 6 semanas y se observó una mejora significativa en los niveles de HDL [8].

Empero, para poder recomendar el CBD como agente reductor de lípidos es necesario demostrar su eficacia mediante ensayos clínicos en grandes cohortes.

Por lo tanto, el CBD no es una alternativa a la atorvastatina.

¿Qué es la atorvastatina?

La atorvastatina pertenece al grupo de las estatinas y actúa inhibiendo la enzima HMG-CoA reductasa. Esto disminuye la producción de colesterol en el hígado.

Este medicamento se prescribe como tratamiento de primera línea a las personas con niveles elevados de colesterol para reducir el riesgo de ictus e infarto. Las personas con enfermedades preexistentes como la diabetes de tipo 2, la hipertensión, la obesidad y el tabaquismo tienen un mayor riesgo de padecer un infarto cerebral o cardíaco.

La atorvastatina se toma por vía oral y está disponible en dosis de 10, 20, 40 y 80 mg.

Especificaciones de la atorvastatina 

Nombre del compuestoAtorvastatina
Nombre patentadoLipitor
ClasificaciónEstatina
Metabolismo CYPEnzima CYP3A4
Interacción con el CBDCompetencia metabólica
Riesgo de interacciónLeve

¿Qué hace la atorvastatina?

La atorvastatina inhibe de forma competitiva la enzima HMG-CoA reductasa, que es un paso clave en la producción de colesterol en el hígado.

La atorvastatina también aumenta la expresión de los receptores de LDL en la superficie de los hepatocitos para compensar la disminución del colesterol, lo que resulta en una mayor eliminación de las partículas de LDL (colesterol malo) de la sangre.

Estos mecanismos ayudan a reducir las partículas de lípidos malos de la sangre (colesterol, LDL, triglicéridos y apo-B) y a aumentar los lípidos buenos (HDL).

Cuando hay niveles altos de LDL y colesterol en el cuerpo, tienden a acumularse en las paredes de las arterias. La obstrucción de las arterias provoca una disminución del flujo sanguíneo a los órganos, lo que puede poner en peligro la vida.

La atorvastatina es un medicamento de prescripción aprobado por la FDA para las personas con niveles altos de colesterol para reducir el riesgo de accidente cerebrovascular y ataque cardíaco.

También se utiliza para la prevención secundaria del infarto de miocardio, el ictus, la angina inestable y la revascularización en personas con enfermedad coronaria establecida.

Efectos secundarios de la atorvastatina

Antes de medicarse, debe considerar la posibilidad de introducir cambios en su estilo de vida, como la modificación de la dieta, hacer ejercicio, así como evitar el tabaco y el alcohol. Estas acciones pueden reducir significativamente los niveles de colesterol.

La atorvastatina tiene muchos efectos secundarios potenciales que dependen de la dosis.

Para evitar cualquier riesgo potencial, consulte siempre a su médico antes de tomar cualquier medicamento.

Algunos de los efectos secundarios comunes de la atorvastatina son:

  • Dolores articulares
  • Dispepsia
  • Diarrea
  • Insomnio
  • Náuseas
  • Dolor muscular
  • Debilidad muscular
  • Hiperglucemia
  • Pérdida de memoria
  • Confusión

Algunos de los principales efectos secundarios que pueden requerir la interrupción de la atorvastatina son:

  • Disfunción hepática: El uso de atorvastatina puede causar el aumento persistente de las enzimas hepáticas hasta llegar a una lesión hepática grave; por lo tanto, debe realizarse un control regular de la función hepática mientras se toma el fármaco [4].
  • Diabetes de tipo 2: Un pequeño número de pacientes que toman estatinas han desarrollado diabetes [5].
  • Miopatía y rabdomiólisis: Es un efecto secundario poco frecuente pero grave. Las personas experimentan dolor muscular, sensibilidad muscular, debilidad y orina del color del té [6]. La rabdomiólisis es la descomposición del músculo que puede provocar una insuficiencia renal aguda.

¿Quién debe evitar el uso de la atorvastatina?

  • Personas con hipersensibilidad conocida a la atorvastatina o a cualquiera de sus compuestos.
  • Personas con enfermedad hepática activa.
  • Mujeres durante el embarazo.
  • Madres lactantes.
  • Personas con función renal disminuida.
  • Personas con hipotiroidismo.
  • Personas que utilizan inductores del CPY3A4 (fenitoína, bosentan)
  • Personas que utilizan inhibidores del CYP3A4 (itraconazol, voriconazol)

En conclusión: ¿es seguro tomar CBD con atorvastatina?

La atorvastatina está disponible con receta médica para reducir los niveles altos de colesterol.

Es seguro tomar atorvastatina con CBD. Pero es mejor no utilizarlos juntos durante un periodo de tiempo prolongado. La ingesta combinada debe interrumpirse si aparece algún efecto secundario perjudicial.


Referencias

  1. Ward, N. C., Watts, G. F., & Eckel, R. H. (2019). Statin toxicity: mechanistic insights and clinical implications. Circulation Research, 124(2), 328-350.
  2. Stanley, C. P., Hind, W. H., & O’Sullivan, S. E. (2013). Is the cardiovascular system a therapeutic target for cannabidiol?. British journal of clinical pharmacology, 75(2), 313-322.
  3. Booz, G. W. (2011). Cannabidiol as an emergent therapeutic strategy for lessening the impact of inflammation on oxidative stress. Free Radical Biology and Medicine, 51(5), 1054-1061.
  4. Liu, Y., Cheng, Z., Ding, L., Fang, F., Cheng, K. A., Fang, Q., & Shi, G. P. (2010). Atorvastatin-induced acute elevation of hepatic enzymes and the absence of cross-toxicity of pravastatin. International journal of clinical pharmacology and therapeutics, 48(12), 798.
  5. Navarese, E. P., Szczesniak, A., Kolodziejczak, M., Gorny, B., Kubica, J., & Suryapranata, H. (2014). Statins and risk of new-onset diabetes mellitus: is there a rationale for individualized statin therapy?. American Journal of Cardiovascular Drugs, 14(2), 79-87.
  6. Sakamoto, K., & Kimura, J. (2013). Mechanism of statin-induced rhabdomyolysis. Journal of pharmacological sciences, 123(4), 289-294.
  7. Stanley, C. P., Hind, W. H., & O’Sullivan, S. E. (2013). Is the cardiovascular system a therapeutic target for cannabidiol?. British journal of clinical pharmacology, 75(2), 313-322.
  8. Lopez, H. L., Cesareo, K. R., Raub, B., Kedia, A. W., Sandrock, J. E., Kerksick, C. M., & Ziegenfuss, T. N. (2020). Effects of hemp extract on markers of wellness, stress resilience, recovery and clinical biomarkers of safety in overweight but otherwise healthy subjects. Journal of dietary supplements, 17(5), 561-586.

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