El CBD (cannabidiol) es uno de los compuestos naturales más investigados en el mundo.
En las últimas décadas, se han publicado múltiples estudios de investigación acerca de los beneficios del cannabis y los productos de CBD, pero no todos los estudios están diseñados de la misma manera.
Hay una gran diferencia entre los estudios de cultivos celulares y los estudios clínicos doble ciego y de gran escala que involucran a humanos.
Ahora que nos encontramos en la era de legalización del cannabis y el cáñamo, la investigación está incrementando para llenar los vacíos del conocimiento actual y, al mismo tiempo, averiguar lo que no sabemos de los efectos de los cannabinoides sobre la salud.
→ Read in English: Comprehensive List of CBD Research Studies
Hasta la fecha, ha habido más de 15,000 estudios enfocados en el CBD.
La mayoría de estos estudios son análisis moleculares e investigaciones in vitro que ofrecen evidencia limitada de los beneficios del CBD.
Recientemente, ha habido un incremento dirigido hacia el desarrollo de estudios in vivo de alta calidad y ensayos clínicos. Estos estudios son de suma importancia para el entendimiento académico de los cannabinoides.
Hoy en día, el CBD ya no está estigmatizado y los estudios de investigación han comprobado su seguridad. Ahora miramos hacia el futuro y nos preguntamos, “¿de qué es capaz el CBD?”.
¿El CBD realmente funciona? ¿Existe suficiente evidencia para respaldar los beneficios de salud de este cannabinoide?
Gracias a las investigación, se han descubierto los siguientes efectos del CBD para el control de las adicciones:
Lista de estudios acerca del CBD y las adicciones:
Según la evidencia actual disponible, estos son los beneficios del CBD para la ansiedad:
Lista de estudios de investigación acerca del CBD y la ansiedad:
Las investigaciones han encontrado los siguientes efectos del CBD para la artritis:
Lista de estudios de investigación acerca del CBD y la artritis:
Las investigaciones han demostrado los siguientes efectos del CBD en pacientes con cáncer:
Lista de estudios de investigación acerca del CBD y el cáncer:
La evidencia actual demuestra los siguientes beneficios del CBD para la diabetes:
Lista de estudios acerca del CBD y la diabetes:
Hasta la fecha, se han reportado los siguientes efectos del CBD para la epilepsia:
Lista de estudios de investigación acerca del CBD y la epilepsia:
La evidencia científica ha demostrado los siguientes efectos del CBD en la EII:
Lista de estudios de investigación acerca del CBD y la EII:
Los estudios de investigación actuales nos indican sobre los siguientes efectos del CBD y el dolor de cabeza:
Lista de estudios de investigación acerca del CBD y el dolor de cabeza:
Según las investigaciones realizadas hasta ahora, estos son beneficios del CBD para la EM:
Lista de estudios de investigación acerca del CBD y la EM:
Las investigaciones han encontrado los siguientes beneficios del CBD para las náuseas:
Lista de estudios de investigación acerca del CBD y la náusea:
Según las investigaciones realizadas, estos son algunos de los efectos del CBD sobre el dolor:
Lista de estudios de investigación acerca del CBD y el dolor:
Esto es lo que dice la investigación sobre los efectos del CBD en el sueño:
Lista de estudios de investigación acerca del CBD y el sueño:
Se han reportado los siguientes efectos del CBD para la pérdida de peso:
Lista de estudios de investigación acerca del CBD y la pérdida de peso:
Desde que se eliminó la prohibición del cannabis en el mundo occidental, ha habido gran confusión sobre cómo regular el CBD y otros productos a base de cannabis.
Las compañías farmacéuticas están compitiendo para crear medicamentos de prescripción basados en cannabinoides, como Epidiolex o Sativex.
Por el lado de la oferta, los fabricantes de extractos botánicos están ansiosos por satisfacer las crecientes demandas del mercado, pero al mismo tiempo, deben navegar con cuidado en un entorno regulatorio incierto.
La convergencia de estos conflictos de intereses es una receta para la creación problemas y resalta algunas áreas importantes de preocupación:
Conforme la industria del CBD evoluciona, existe una enorme cantidad de preguntas científicas que buscan respuesta.
La respuesta a estas preguntas se basa en la investigación científica escrupulosa. A través de diferentes niveles de investigación, el CBD puede someterse a los mismos estándares estrictos de seguridad y eficacia que cualquier otro fármaco o extracto botánico.
La investigación del CBD se divide en cinco categorías principales:
Entonces, ¿cómo funciona el proceso científico y cuáles son los métodos y etapas de investigación que finalmente nos dirán todo lo que necesitamos saber sobre los beneficios y riesgos del CBD?
Revisemos más de cerca los diferentes niveles de investigación científica para estudiar el CBD.
Se considera que el CBD es seguro y no tóxico, lo cual es genial. Pero, ¿el CBD está completamente libre de cualquier efecto adverso?
Esto es lo que los estudios de investigación básica están diseñados para explorar. En lugar de observar los beneficios específicos de un compuesto, evalúan qué cantidad del compuesto se necesita para producir efectos tóxicos en el cuerpo y exploran la composición química del CBD y otros extractos de cannabis.
Un método común para evaluar la toxicidad es administrar dosis progresivamente de un compuesto (como el CBD) a ratas hasta que muera el 50 % de la población de la muestra. Esto nos da la LD50 de un compuesto (Dosis letal para el 50% de la población).
Se realiza una observación detallada de cómo mueren las ratas, lo que nos da una pista acerca de los efectos adversos tóxicos que tiene el compuesto.
En las primeras fases de la investigación básica se determinan las propiedades estructurales, moleculares y químicas de una sustancia. Esta investigación preliminar nos dice que el CBD es soluble en grasa pero no en agua y que su fórmula molecular es C21H30O2.
Es gracias a esta investigación que sabemos que el CBD se ve así:
Tema de estudio | Autores | NIvel de estudio |
La estructura del cannabidiol | Mechoulam et al., 1963 | 1 |
Separando cannabinoides | Lerner., 1963 | 1 |
Identificación de los subgrupos del CBD | Harvey., 1976 | 1 |
Una vez que se miden y catalogan las propiedades estructurales y químicas del CBD, los investigadores introducen cantidades controladas del compuesto en cultivos de células y tejidos.
Los cultivos de tejidos son células vivas que se cultivan en tubos de ensayo y placas de Petri (traducido literalmente, in vitro significa «en vidrio»). El objetivo de esta investigación es comenzar a descubrir cómo el CBD interactúa con las células vivas utilizando entornos altamente controlados.
El proceso in vitro le permite a los científicos crear entornos, utilizando una sola célula o tipo de tejido, en los que se pueden controlar todas las variables.
En esta fase de investigación, es posible diseñar un experimento que pregunte y responda una sola pregunta sobre el CBD, lo que no es posible en un ser humano vivo con muchos sistemas complejos que se comunican e influyen entre sí en todo momento.
Tema de estudio | Autores | Nivel de estudio |
CBD y la enfermedad vascular cerebral | Hind et al., 2016 | 2 |
CBD y el síndrome de intestino irritable | Harvey et al., 2014 | 2 |
CBD en células Cancerígenas | Ramer et al., 2010 | 2 |
El siguiente nivel de investigación es la investigación in vivo, que se lleva a cabo en animales vivos y permite a los científicos obtener información más precisa sobre la eficacia, seguridad y toxicidad de la sustancia. Mediante el uso de sistemas vivos reales, los investigadores pueden probar cómo un compuesto afectará al organismo. Las pruebas in vivo pueden comparar los efectos entre diferentes especies. Por lo general, los mamíferos se eligen para la investigación médica in vivo ya que su fisiología es muy similar a la nuestra.
Gradualmente, la investigación ha evolucionado de usar roedores (ratones, ratas, conejos, etc.) a especies más grandes (gatos, perros, primates no-humanos). Esto puede demostrar cómo la respuesta cambia de una especie a otra y también puede ayudar a los investigadores a reducir una dosis inicial segura cuando llegue el momento de probar en humanos.
Con esta información, podemos comenzar a comprender cómo es que el CBD entra y viaja en el cuerpo, y cuánto CBD puede manejar el cuerpo de manera segura. Esta información se utiliza como base para las próximas etapas de investigación que analizan más de cerca la interacción real que tiene el CBD en el cuerpo humano.
La investigación In vivo también determina:
Una potencial limitación de la investigación in vivo sobre CBD es que cada especie contiene diferentes recuentos de receptores. A pesar de que todos los mamíferos tienen un sistema endocannabinoide, las densidades y distribuciones de los receptores de endocannabinoides pueden variar mucho de una especie a otra — cambiando los efectos del CBD.
Por ejemplo, las ratas y monos rhesus tienen una mayor densidad de receptores que los humanos en algunas partes de su cerebro y menor densidad en otras partes. Esto hace difícil deducir cómo el CBD va a actuar en el humano en comparación con la experimentación animal.
Actualmente, la FDA y las agencias reguladoras asociadas le están solicitando a los investigadores proveer los datos para sustentar su elección de especie animal para sus estudios. Pero, incluso con estas precauciones, es importante tener en cuenta que los medicamentos que resultan seguros y efectivos en las pruebas con animales pueden tener diferentes efectos en los humanos.
Tema de estudio | Autores | Nivel de estudio |
CBD para la curación de heridas | Klein et al., 2018 | 3 |
CBD para el miedo y ansiedad | Norris et al., 2016 | 3 |
CBD para epilepsia | Jones et al., 2010 | 3 |
Una vez que se hayan realizado suficientes investigaciones in vitro e in vivo para establecer que el CBD podría ser razonablemente efectivo y seguro para un propósito particular, pueden comenzar los estudios clínicos, es decir, experimentos en voluntarios humanos.
La investigación clínica se considera el nivel más alto de investigación experimental porque se realiza directamente en humanos. Estos estudios se pueden utilizar para confirmar la farmacocinética de los estudios in vivo y probar si los beneficios en animales de laboratorio se pueden replicar en humanos.
Los ensayos clínicos se pueden utilizar para evaluar lo siguiente:
La calidad de los ensayos clínicos puede variar ampliamente, y hay algunos elementos clave que se deben considerar al evaluar la calidad de un ensayo en particular.
Un control de placebo es un componente crítico de un ensayo clínico para garantizar que los resultados del estudio no hayan sido causados por las expectativas de los participantes. Para aplicar un control de placebo, se administra un tratamiento simulado a un grupo (un compuesto inactivo que parece CBD pero no lo es).
Este procedimiento está diseñado para eliminar el efecto placebo, donde los síntomas pueden mejorar si un paciente cree que le estaban administrando un medicamento, incluso si no había compuestos activos en el tratamiento. El efecto placebo ocurre en aproximadamente el 40% de los participantes del estudio.
Para asegurarse de que no haya patrones en el grupo de tratamiento o en los grupos de control con placebo que puedan afectar los resultados, se utiliza la aleatorización estadística para separar a los participantes.
Este proceso asegura que los participantes se distribuyan equitativamente a cada brazo del estudio.
La aleatorización evita que todos los participantes con una característica particular, como la edad, el sexo o un factor de riesgo genético, sean colocados en el mismo grupo. También evita que el sesgo consciente o inconsciente del investigador influya en el experimento, como colocar a todos los participantes con mayor probabilidad de tener una respuesta buena (o mala) en el mismo grupo.
El cegamiento se utiliza para que los participantes del estudio y los investigadores no sepan qué participantes reciben una dosis de CBD o un placebo. Esto elimina el sesgo al no revelar qué tratamiento se está administrando.
Hay dos categorías de cegamiento:
Ciego único (ciego simple) — el participante no es informado de qué tratamiento está recibiendo.
Esto evita que las ideas preconcebidas o las expectativas de los participantes influyan en sus respuestas. El ciego simple puede ayudar a eliminar el efecto placebo.
Además, muchos estudios se basan en informes subjetivos de los participantes sobre sus síntomas y experiencia general. El ciego simple elimina estos posibles sesgos. Si creen que están recibiendo el tratamiento, es posible que respondan las preguntas de manera diferente que si supieran que están tomando el placebo. Por lo tanto, es mejor mantener esta parte en secreto hasta que termine el juicio.
Doble ciego — tanto el participante como el investigador no saben qué tratamiento se está administrando a qué participante. Esto evita que el investigador, consciente o inconscientemente, se comporte de manera diferente hacia los participantes de manera que pueda influir en los resultados del estudio.
Los mejores ensayos clínicos utilizan el doble ciego en su modelo de investigación.
Los ensayos de fase I son los primeros estudios en los que se administra un medicamento a un pequeño grupo de personas (hasta 80). En esta fase, se determina la mejor vía de administración, es decir, por vía oral, inhalada, tópica, inyectada en el torrente sanguíneo, etc., así como los niveles de dosificación y la frecuencia ideales.
Si este estudio resulta seguro y muestra buenos resultados, el estudio puede pasar a la fase II.
Los ensayos clínicos de fase II obtienen más información de seguridad y comienzan a recopilar datos sobre la eficacia. Estos estudios involucran a un mayor número de participantes, generalmente entre 100 y 300.
Los ensayos clínicos de fase III comparan el nuevo fármaco con un fármaco que se usa comúnmente como tratamiento estándar para una afección en particular. Estos estudios utilizan un gran número de participantes (de 300 a 3000 o más).
Una vez que la FDA aprueba un medicamento, el fabricante puede elegir llevar a cabo la cuarta fase de los ensayos, pero también o las agencias reguladoras pueden exigirle hacerlo.
Los ensayos clínicos de fase IV determinan los efectos secundarios a largo plazo y la relación riesgo-beneficio para alguien que pueda necesitar usar el medicamento durante un largo período de tiempo. Estos estudios utilizan la mayor cantidad de personas, y los participantes pueden llegar a ser miles. También tienden a cubrir varios meses o incluso años para recopilar datos de salud a largo plazo.
Una vez que un medicamento basado en CBD ha sido aprobado por la FDA, puede incluirse en la investigación epidemiológica. La epidemiología busca comprender la frecuencia y los patrones de distribución de una enfermedad o condición de salud.
Parte de la epidemiología implica estudiar los efectos de las intervenciones, que pueden incluir la eliminación de la exposición a toxinas y contaminantes ambientales, el cambio de hábitos de vida que predisponen a las personas a desarrollar ciertas afecciones, y también los efectos de las drogas u otras sustancias, como el CBD, en la distribución de una enfermedad en particular dentro de una población.
Para comprender mejor el valor de los estudios clínicos sobre el CBD, el tipo de información que brindan y sus inconvenientes, echemos un vistazo más de cerca a algunos ejemplos.
Temas de estudio | Autores | Nivel de estudio |
CBD para la enfermedad de Crohn | Naftali et al., 2017 | 4 |
CBD para la ansiedad y el insomnio | Shannon et al., 2019 | 4 |
CBD para las personas sanas | Taylor et al., 2018 | 4 |
Un meta-análisis es un tipo de revisión sistemática, un estudio de estudios, en el que los datos de múltiples estudios sobre un aspecto particular del CBD se recopilan y evalúan juntos. Un metanálisis puede incluir estudios preclínicos o clínicos.
Cuanto mayor sea el nivel de los estudios utilizados en el meta-análisis, más fuerte será la evidencia para un efecto particular. Por ejemplo, un meta-análisis que incluye ensayos aleatorios en humanos, doble ciego, controlados con placebo producirá pruebas más sólidas que un metanálisis de estudios en animales.
Tema de estudio | Autores | Nivel de estudio |
CBD para la epilepsia | de Carvalho Reis et al., 2019 | 5 |
CBD para la enfermedad vascular cerebral | England et al., 2015 | 5 |
Efectos del CBD en el sistema circulatorio | Wade et al., 2010 | 5 |
La investigación sobre el cannabis estuvo restringida durante casi 80 años debido a la prohibición de la planta. Ahora los científicos están trabajando arduamente para llenar los vacíos, pero al mismo tiempo el panorama regulatorio es incierto y la información disponible para los consumidores de CBD puede ser confusa.
Los científicos están utilizando diferentes modelos de investigación para responder algunas de las preguntas más importantes que tenemos sobre el uso de CBD:
Conocer algunos de los cómo y por qué de la investigación científica puede ayudarlo a interpretar las últimas noticias sobre el CBD para que pueda ser un consumidor informado.
Los estudios médicos científicos se pueden dividir en cinco categorías diferentes:
A través de la investigación continua, desde la investigación básica hasta el metanálisis a gran escala, podemos buscar una comprensión más profunda de cómo funciona el CBD y cómo usarlo de manera segura y efectiva para una amplia gama de diferentes síntomas y problemas de salud.