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¿El CBD interactúa con el clonazepam (Klonopin)?

El CBD (cannabidiol) y el clonazepam (Klonopin) se utilizan habitualmente para aliviar la ansiedad y el insomnio. ¿Es seguro mezclar estos compuestos? ¿Cuáles son los riesgos?

Artículo por
Daily CBD ,

El clonazepam (Klonopin) es un medicamento perteneciente a la familia de las benzodiacepinas que se utiliza para tratar la ansiedad, las convulsiones, el insomnio y el trastorno de pánico.

Por otro lado, el cannabidiol (CBD) es un cannabinoide extraído de la planta de cannabis que se utiliza para ayudar a combatir el estrés y la ansiedad, mejorar la calidad del sueño y aliviar el dolor crónico.

¿El CBD y el Klonopin se pueden mezclar de forma segura? ¿Qué ocurre si alguien toma ambas sustancias juntas?

→ Read in English: Does CBD Interact With Clonazepam (Klonopin)?

¿El CBD interactúa con el clonazepam (Klonopin)?

Sí, el CBD puede interactuar con el clonazepam. La gravedad de esta reacción se considera alta.

Tanto el CBD como el clonazepam ejercen un efecto inhibidor sobre el sistema nervioso central. Tomar ambas sustancias juntas podría resultar en efectos demasiado fuertes, lo que llevaría a efectos secundarios como el deterioro del pensamiento, el juicio y la coordinación motora.

La mayoría de los expertos coinciden en que no es seguro utilizar extractos concentrados de cannabinoides, incluido el CBD, con clonazepam.

Hay dos formas principales en las que el CBD puede interactuar con el clonazepam:

A) Competencia metabólica (eliminación lenta)

Las enzimas del citocromo P450 metabolizan la mayoría de los fármacos que entran en el organismo. La inhibición metabólica se produce cuando dos fármacos requieren las mismas enzimas para ser asimiladas y eliminadas del cuerpo.

Entonces, ambos compuestos acaban compitiendo entre sí. Esta acción podría ralentizar el metabolismo de uno o ambos.

El clonazepam es metabolizado por la enzima CYP3A4. Estas mismas enzimas también metabolizan el CBD. Por lo tanto, el CBD competirá con el clonazepam y ralentizará su metabolismo, alargando la vida media del fármaco.

Si el clonazepam se utiliza con frecuencia, esto podría conducir a una acumulación gradual dentro del cuerpo.

B) Interacción agonista (efecto aumentado)

Una interacción agonista se produce cuando dos o más sustancias presentan el mismo efecto en el organismo. Estas sustancias pueden tener distintos mecanismos de acción, pero producen efectos similares en el cuerpo.

Dado que, tanto el CBD como el clonazepam son supresores del sistema nervioso central que actúan reduciendo la transmisión eléctrica entre los nervios, tomar ambos juntos podría provocar efectos secundarios asociados a la inhibición neuronal. Los efectos secundarios más preocupantes son la sedación, la embriaguez y la pérdida de coordinación muscular.

Medicamentos similares: el CBD y las benzodiacepinas

El clonazepam está clasificado como un ansiolítico benzodiacepínico. El CBD y las benzodiacepinas comparten riesgos similares de interacción y efectos secundarios.

Aquí hay una lista de medicamentos semejantes que comparten un nivel de riesgo similar cuando se combinan con el CBD:

  • Alprazolam (Xanax)
  • Clordiazepóxido (Librium)
  • Clorazepato (Tranxene)
  • Diazepam (Valium)
  • Estazolam (Prosom)
  • Flurazepam (Dalmane)
  • Lorazepam (Ativan)
  • Midazolam (Versed)
  • Oxazepam (Serax)
  • Temazepam (Restoril)
  • Triazolam (Halcion)
  • Quazepam (Doral)

¿Es seguro tomar CBD y clonazepam (Klonopin) juntos?

No, el CBD y el clonazepam no deben utilizarse juntos. Esta combinación no se considera segura a menos que sea bajo la orientación específica de un médico.

¿El CBD es una alternativa viable al clonazepam (Klonopin)?

El CBD puede ser una alternativa viable al clonazepam para los ataques leves de ansiedad o insomnio. También hay pruebas que sugieren que el CBD es incluso más eficaz en el tratamiento de ciertos tipos de trastornos convulsivos que el clonazepam u otras benzodiacepinas [2].

Sin embargo, es importante tener en cuenta que el clonazepam es significativamente más fuerte que el CBD. Las personas que padecen síntomas agudos e intensos pueden no encontrar un alivio eficaz con el CBD.

¿Qué es el clonazepam (Klonopin)?

El clonazepam es un fármaco ansiolítico y anticonvulsivo perteneciente a la familia de las benzodiacepinas. Se utiliza para tratar los trastornos de pánico, la ansiedad grave y las convulsiones.

Hay muchos tipos diferentes de benzodiacepinas, cada uno con sus pros y sus contras. El clonazepam está diseñado para proporcionar efectos duraderos que permitan aliviar la ansiedad durante todo el día.

Especificaciones del clonazepam

Nombre del compuestoClonazepam
Nombres comercialesKlonopin, Clonapam, Rivotril, Alcona, Anxrea, Aplaz, Azepic, C-Pram-S Plus, Caryclone, Catier, Cita-S Forte, Clonapax, Clonaz, Clonotril, Czpam, Klozep, Lonazep, Melzap
ClasificaciónBenzodiacepinas
Metabolismo CYPCYP3A4
Interacción con el CBDAgonista y competencia metabólica
Riesgo de interacciónAlto

¿Qué hace el clonazepam (Klonopin)?

El principal mecanismo de acción del clonazepam es la modulación de la función GABA en el cerebro.

Lo hace actuando sobre el receptor benzodiacepínico situado en los receptores GABA-A. El clonazepam actúa uniéndose al sitio benzodiacepínico de los receptores GABA, lo que potencia el efecto eléctrico de la unión del GABA en las neuronas.

El clonazepam no altera los niveles de GABA directamente, sino que altera la afinidad del GABA para unirse a los receptores existentes.

Esta acción da lugar a una inhibición de la transmisión sináptica en el sistema nervioso central. Esto permite que el clonazepam ejerza sus efectos anticonvulsivos, relajantes y ansiolíticos.

El clonazepam también disminuye la utilización de 5-HT (serotonina) por parte de las neuronas.

El clonazepam se utiliza para tratar las convulsiones, incluidas las miotónicas o atónicas, la epilepsia fotosensible y las crisis de ausencia. También se utiliza en el tratamiento de la ansiedad, los trastornos de pánico y los trastornos del movimiento como la acatisia. 

¿Qué es GABA?

El GABA es uno de los principales neurotransmisores inhibidores del cuerpo humano. Cuando el GABA se une a los receptores de ácido γ-aminobutírico tipo A (GABA-A) que se encuentran en las sinapsis neuronales, los iones de cloruro son conducidos a través de las membranas de las células neuronales mediante un canal iónico en los receptores.

Cuando se conducen suficientes iones de cloruro, los potenciales de membrana de la neurona local se hiperpolarizan. Esta acción dificulta el disparo de los potenciales de acción y, por lo tanto, provoca una menor excitación de las neuronas.

Efectos secundarios del clonazepam (Klonopin)

El Klonopin conlleva un alto riesgo de efectos secundarios que van desde cambios de humor y comportamiento hasta pérdida de la memoria. El clonazepam también crea hábito y es altamente adictivo si se utiliza durante largos periodos de tiempo.

Debido a su capacidad de crear dependencia, el clonazepam, al igual que otras benzodiacepinas, se utiliza como tratamiento de primera línea para las convulsiones, pero no para su uso a largo plazo. El clonazepam también se ha asociado al uso recreativo y al abuso de drogas.

También puede provocar síntomas de abstinencia si se deja de tomar de forma brusca. Los síntomas de abstinencia al clonazepam consisten en un aumento de la ansiedad, irritabilidad, insomnio, temblores, dolores de cabeza, dolor de estómago, náuseas, alucinaciones, fatiga, depresión, entre otros.

El clonazepam debe utilizarse con precaución en pacientes con depresión, ya que existe un mayor riesgo de suicidio. Debe utilizarse durante el embarazo sólo si es necesario y si el beneficio supera el riesgo.

Los efectos secundarios del clonazepam (Klonopin) incluyen:

  • Agresión
  • Ataxia
  • Tos
  • Disminución de la libido
  • Depresión
  • Mareos
  • Disartria
  • Fatiga
  • Falta de motivación
  • Daños en el hígado
  • Deterioro de la memoria
  • Agitación psicomotriz
  • Psicosis
  • Pérdida de memoria a corto plazo
  • Ideación suicida
  • Infección de las vías respiratorias superiores
  • Frecuencia urinaria
  • Empeoramiento de las convulsiones

Otros nombres del clonazepam (Klonopin)

El clonazepam se vende bajo muchos nombres diferentes; sin embargo, todos comparten el mismo riesgo de interacciones potenciales.

Otros nombres de clonazepam (Klonopin) son:

  • Alcona
  • Anxrea
  • Aplaz
  • Azepic
  • C-Pram-S Plus
  • Caryclone
  • Catier
  • Cita-S Forte
  • Clonapam
  • Clonapax
  • Clonaz
  • Clonotril
  • Czpam
  • Klozep
  • Lonazep
  • Melzap
  • Rivotril

En conclusión: ¿es seguro tomar CBD con clonazepam (Klonopin)?

El CBD y el clonazepam tienen una probabilidad entre moderada y alta de interactuar negativamente y, por lo tanto, no deben utilizarse juntos.

Ambas sustancias ejercen una influencia similar sobre el sistema nervioso central. Tomar CBD y clonazepam juntos podría resultar en una supresión excesiva de la actividad neurológica, provocando efectos secundarios. Algunos de estos efectos secundarios son graves y podrían provocar lesiones o la muerte.

Hable siempre con su médico sobre el uso de CBD antes de mezclarlo con sus medicamentos recetados. Su médico puede evaluar su nivel de riesgo y puede ajustar su dosis para evitar la posible interacción.

Referencias

  1. Blessing, E. M., Steenkamp, M. M., Manzanares, J., & Marmar, C. R. (2015). Cannabidiol as a potential treatment for anxiety disorders. Neurotherapeutics, 12(4), 825-836.
  2. Lattanzi, S., Brigo, F., Trinka, E., Zaccara, G., Cagnetti, C., Del Giovane, C., & Silvestrini, M. (2018). Efficacy and safety of cannabidiol in epilepsy: a systematic review and meta-analysis. Drugs, 78(17), 1791-1804.

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