Røde blodceller og helsen vår

En av de mest undervurderte cellene i menneskekroppen er de ydmyke røde blodcellene.

De lages i beinmargen før de slippes ut i sirkulasjon og er ansvarlige for å transportere oksygen fra lungene til hver eneste annen celle i kroppen, og deretter ta med seg noe av CO2en som produseres i organene tilbake til lungene for eliminering.

Disse spesialiserte cellene er avgjørende for vår helse og velvære. Eventuelle problemer med dem kan føre til at våre celler kveles for friskt oksygen. Dette gjør at vi føler oss svake og slitne, gjør oss bleke i hudfargen og senker vår evne til å motstå kulde og influensa. 

Dette er hovedproblemet med anemi.

Når vi er anemiske, betyr det at våre røde blodlegemer enten er misformede, mangler hemoglobin eller ikke er mangfoldige nok. Så det er vanskeligere for kroppen å levere nødvendig oksygen til cellene som trenger det.

Avhengig av årsaken til anemi kan andre typer blodceller også bli påvirket, for eksempel B- og T-lymfocytter, monocytter eller nøytrofiler som utgjør størstedelen av immunforsvaret.

En rød blodcelle har en levetid på ca 90 til 120 dager før den fjernes fra blodet og resirkuleres gjennom milten og leveren.

Dette betyr at eventuelle skader på en røde blodcelle kan ha en effekt i 3 eller 4 måneder før en ny celle blir produsert for å erstatte den.

Det er derfor anemi er en langvarig tilstand; det kan hverken utvikle seg eller bli borte over natten. Det krever ofte 3 eller 4 måneders behandling for å forbedre tilstanden og lindre symptomene.

Hva er hemoglobin?

Den funksjonelle enheten i den røde blodcellen er et molekyl som kalles hemoglobin. Dette er den delen som utfører all den tunge løftingen.

Hemoglobinmolekylet er i utgangspunktet laget av protein (globin) og det som kalles en «heme-gruppe», en struktur som inneholder jern. Dette er stedet hvor oksygen og karbondioksid bindes til overflaten av blodlegemet.

Når hemoglobin ikke blir produsert på riktig måte, kan vi ende opp med anemier som sigdcelle og thalassemi.

Vi vil gå nærmere innpå disse senere.

Hva er anemi?

Anemi er en lidelse som involverer utilstrekkelig eller dysfunksjonell produksjon av røde blodceller. Det er den vanligste blodrelaterte helsetilstanden i USA, og påvirker omtrent 5,6% av befolkningen.

Det er mange forskjellige årsaker til anemi, og CBD er nyttig for noen av disse mer enn for andre.

Det er viktig å forstå hvilken type anemi du har.

Symptomer på anemi

• Konsentrasjonsvansker
• Svimmelhet
• Tretthet/utmattelse
• Hyppig forkjølelse/influensa
• Hodepine
• Søvnløshet
• Benkramper
• Smerte i lemmer
• Blek hud
• Raskt hjerterytme
• Kortpustethet

1. Anemi fra blodtap

Vi trenger jern for å bygge hemoglobin – den viktigste funksjonelle enheten i røde blodceller. Normalt får vi jern gjennom kostholdet vårt, og vi vil miste noe av det gjennom svettekjertlene og forkastede hudceller. Men dette tapet er så lite at det er ubetydelig.

Den primære kilden til jerntap er faktisk gjennom tap av blod. Siden kroppens primære bruk av jern er i form av hemoglobin i blodet, mister vi følgelig jern når vi mister blod.

Vanligvis, når en rød blodcelle slites ut, resirkulerer vi jern for å lage nytt hemoglobin. 

Nesten ingenting av dette går tapt.

Selv om en traumatisk skade som resulterer i mye blodtap kan forårsake anemi, er det mer vanlig at tilstanden utvikles som følge av sakte, kronisk blødning. Dette skyldes at folk som har mistet mye blod vanligvis mottar blodtransfusjoner på sykehuset, noe som effektivt etterfyller blodtilførselen og forhindrer anemi.

Mindre blødninger går imidlertid ofte ubemerket hen, og står for mange av de ledende årsakene til anemi over hele verden.

Noen av de vanligste eksemplene inkluderer:

• Menstruasjon, spesielt dersom det forekommer overstadig blødning
• Gastrointestinal blødning, som sår, hemorroider eller kreft
• NSAID-medisinering, en vanlig årsak til magesår

2. Anemi forårsaket av dysfunksjonell rød blodcelleproduksjon

A) Ernæringsfeil

Produksjonen av røde blodlegemer krever en vesentlig mengde av kroppens ressurser. De er svært komplekse celler som har flere stadier av utvikling. Vi trenger også en rikelig tilførsel av disse på en konstant basis.

Hvis noen av disse ressursene blir mangelfulle, eller noen av utviklingsstadiene blir hindret, begynner produksjonen av røde blodceller å lide.

De næringsstoffene som trengs for å bygge røde blodceller er:

• Kobber
• Jern
• Vitamin A
• Vitamin B12
• Vitamin B3
• Vitamin B6
• Vitamin B9

Dersom noen av disse næringsstoffene blir manglende i kostholdet, vil dette negativt påvirke produksjonen av røde blodlegemer.

Dette skjer hovedsakelig på grunn av en mangel på jern og vitamin B12, hvilket er vanlig hos folk som følger et vegetarisk eller vegansk kosthold, siden de fleste matvarer som inneholder disse næringsstoffene er kjøtt og andre animalske produkter.

Pernisiøs anemi er en annen relatert årsak til anemi, men er avhengig av en tilstand hvor kroppen ikke kan produsere nok intrinsic factor (IF), noe som er essensielt for å absorbere vitamin B12 fra mage-tarmkanalen.

Denne typen anemi behandles ved å identifisere hvilke næringsstoffer som er mangelfulle, for deretter å legge dem til kostholdet enten gjennom mat eller som kosttilskudd.

B) Dysfunksjonell produksjon av røde blodceller

Noen ganger er det problemer med selve produksjonen av røde blodlegemer.

Dette kan være et resultat av ting som:

• Genetisk arvelige lidelser – som for eksempel thalassemi
• Kreftbehandling – skader benmargen som har som oppgave å produsere røde blodlegemer
• Arvelig sfærocytose – genetiske forhold som påvirker membranet til røde blodlegemer
• Sigdcelleanemi – ujevne hemoglobinmolekyler forårsaker misformede røde blodlegemer med funksjonsforstyrrelser

Når man snakker om behandlingsmulighetene forbundet med CBD, er sigdcelleanemi sannsynligvis den mest vesentlige formen for anemi.

Sigdcelleanemi

Med denne formen for arvelig anemi, forårsaker dysfunksjonell hemoglobin at røde blodceller utvikler seg til unormale halvmåneformede (sigd) former.

Denne abnormiteten forårsaker et sett av problemer som begynner med funksjon:

1. Sigdceller virker ikke så godt som normale celler
2. Sigdceller brytes raskere ned enn normale celler
3. Sigdceller blir sittende fast i kapillarer, noe som forårsaker smerte og skade på området

Denne tilstanden blir vanligvis først identifisert i barndommen.

Tegn og symptomer på sigdcelleanemi inkluderer:

• Lav immunitet (hyppig forkjølelse og influensa)
• Kortpustethet
• Tretthet
• Forsinket vekstutvikling
• Organskader
• Pulmonal hypertensjon (høyt blodtrykk)

3. Anemi forårsaket av prematur ødeleggelse av røde blodceller

Den endelige kategorien anemi skyldes at ødeleggelse av de røde blodcellene skjer for tidlig.

Dette overlapper selvfølgelig med noen av de andre formene for tilstanden, for eksempel sigdcelleanemi, som også fører til en prematur nedbryting av de misformede blodcellene.

Noen eksempler på anemi forårsaket av prematur ødeleggelse av røde blodlegemer inkluderer:

• Hemolytisk anemi forårsaker overdreven nedbrytning av røde blodlegemer
• Thalassemi, en arvelig lidelse som resulterer i ujevne hemoglobinmolekyler
• Bivirkninger av visse legemidler som cephalosporiner, som kan forårsake hemolytisk anemi
• Slange- eller edderkoppgift, spesielt de som inneholder hemolytiske toksiner, som for eksempel hos kobraslanger
• Sykdom i lever, nyre eller milt

CBD og anemi

Så nå som vi har dekket årsakene og mange forskjellige typer anemi, kan vi se på hvordan CBD-olje kan være til fordel for anemi-pasienter.

1. CBD og sigdcelleanemi

Et av de viktigste symptomene på personer som lider av sigdcelleanemi er smerten forbundet med at de misformede røde blodcellene settes fast i kapillarene. Smerte kan også oppstå ved dårlig oksygenering av vevet som et resultat av sigdcelleanemi.

I enkelte tilfeller blir pasientene bedt om å ta potente opioide smertestillende midler for å håndtere smerten.

Disse opioidene er et problem på lang sikt fordi de er svært vanedannende og fører med seg et bredt spekter av negative bivirkninger. Så folk begynner nå å se etter alternative metoder og hjelpemidler for smertebehandling relatert til denne lidelsen, som for eksempel marihuana og CBD-olje.

En spørreundersøkelse utført på personer som lever med sigdcellesykdom inkluderte noen spørsmål om bruk av marihuana, og resultatene viste at 36% av de 88 pasientene i studien hadde brukt marihuana for å behandle symptomer på sykdommen.

52% av disse menneskene brukte det til å redusere smerten forbundet med tilstanden, mens 77% antydet at de brukte det til sedasjon eller avslapning .

En annen studie brukte en dyremodell for å se på hvordan cannabinoider kan være effektive for å behandle smerter forbundet med sigdcelleanemi. Det fant ut at den primære mekanismen var gjennom deres evne til å stabilisere mastceller, som er en av hoveddriverne bak betennelse og smerte i kroppen.

I samme studie ble cannabinoider også vist å redusere nevropatisk (nerve-relatert) betennelse involvert i sigdcellesykdom.

2. CBD og jernmangel

CBD i seg selv har liten effekt på jernmangelanemi. Hampfrøolje, som ofte brukes som bæreolje i disse produktene, har imidlertid et naturlig høyt innhold av jern.

Det viktigste å vurdere her er dosering.

Vanligvis er dosene som brukes for CBD-olje bare noen få milliliter per dag. Men for å få de ernæringsmessige fordelene med hampfrøolje i behandling av anemi, trenger du å konsumere mye mer enn det.

I 100 ml hampfrøolje er det ca. 8 mg jern.

Ifølge National Institute of Health er det daglige behovet for  jern hos voksne mellom 19 og 50 år 8 mg/dag for menn og 18 mg/dag hos kvinner.

Daglig jernbehov:

Disse tallene betyr at vi trenger ca 100-200 ml hampfrøolje hver dag.

Disse er imidlertid veiledende vedlikeholdsdoser – det er mye vanskeligere å behandle jernmangelanemi, som krever et langt høyere jerninntak.

De fleste kilder til behandling av jernmangelanemi anbefaler å ta 150-200 mg jern hver dag, noe som tilsvarer ca 1,9 liter hampfrøolje per dag.

Det er mye hampolje.

I følge HempOil.ca, vil dette koste rundt $50 om dagen bare for hampolje, og forutsetter at du drikker nesten 2 liter av det hver dag.

Dette er ganske enkelt ikke rimelig eller realistisk.

Rå, fullkornet hampfrø er litt bedre, som inneholder ca 9,6 mg jern per 100 g.

Du vil trenge å konsumere 1,5 kg rå hampfrø per dag.

I stedet er det sannsynligvis best å holde seg til jerntilskudd og andre høyt konsentrerte kilder av jern, som mørke bladgrønnsaker, tofu og rødt kjøtt.

Konklusjon: Slik bruker du CBD for behandling av anemi

CBD gir kun mindre forbedringer for de fleste av årsakene for anemi. De fleste av disse fordelene gjelder symptomer på angst og stress, i stedet for selve den medisinske tilstanden.

Den viktigste fordelen CBD har å tilby mot anemi kommer fra dets evne til å senke smerten og ubehag forårsaket av en bestemt type anemi, kjent som sigdcelleanemi.

Det kan brukes til å redusere nervesmertene som kommer av denne typen anemi, noe som er en særlig vanskelig type smerte å behandle.

Det senker også mastcelleaktivering, noe som bidrar til å redusere smerte og betennelse forbundet med sigdcelleanemi.

Behandling av typer anemi har vist seg å dra begrenset nytte av CBD. Det kan imidlertid være nyttig for å mildne sekundære symptomer på tilstanden, inkludert humørforstyrrelser, angst, tretthet og hyppig sykdom.

Referanser

1. Karimi, I., Hayatghaibi, H., Yousefi, J., Saberivand, A., & Zavareh, S. (2007). The Effect of Cannabis sativa L.(Hemp Seed) on Hematological Parameters in Guinea Pigs. Cardiovascular & Haematological Disorders-Drug Targets (Formerly Current Drug Targets-Cardiovascular & Hematological Disorders), 7(4), 288-290.
2. Howard, J., Anie, K. A., Holdcroft, A., Korn, S., & Davies, S. C. (2005). Cannabis use in sickle cell disease: a questionnaire study. British journal of haematology, 131(1), 123-128.
3. Vincent, L., Vang, D., Nguyen, J., Benson, B., Lei, J., & Gupta, K. (2016). Cannabinoid receptor-specific mechanisms to alleviate pain in sickle cell anemia via inhibition of mast cell activation and neurogenic inflammation. Haematologica, 101(5), 566-577.