Dans cet\narticle, nous allons explorer le r\u00f4le du CBD dans la gestion de la douleur, ce\nque dit la recherche et nous aborderons certaines de ses limites.<\/p>\n\n\n\n Alors que la\ndouleur peut \u00eatre d\u00e9crite en fonction de ses qualit\u00e9s, telles qu’aigu\u00eb ou\nterne, chaude ou froide, picotante, engourdie, etc., pour les besoins du\ntraitement, la douleur est souvent divis\u00e9e en deux cat\u00e9gories, selon sa cause :<\/p>\n\n\n\n L’inflammation\nest une fonction du syst\u00e8me immunitaire et constitue la r\u00e9ponse initiale de\nvotre corps \u00e0 l’irritation ou aux dommages caus\u00e9s aux tissus du corps \u2014 comme\nlorsque la zone autour d’une \u00e9raflure devient rouge et bouffie.<\/p>\n\n\n\n Le processus\ninflammatoire peut se produire en r\u00e9ponse \u00e0 une infection ou \u00e0 une blessure\nphysique (bosses, ecchymoses, fractures) ainsi qu’\u00e0 des conditions\nm\u00e9taboliques, d\u00e9g\u00e9n\u00e9ratives et auto-immunes.<\/p>\n\n\n\n Lorsque vous\nsouffrez d’une blessure aigu\u00eb, telle qu’une entorse \u00e0 la cheville,\nl’inflammation est tr\u00e8s visible. Mais lorsque l’inflammation se produit \u00e0\nl’int\u00e9rieur de l’organisme \u00e0 des niveaux inf\u00e9rieurs dans le cas d\u2019affections\nchroniques comme le syndrome du c\u00f4lon irritable, les maladies cardiaques ou le\ndiab\u00e8te, les signes peuvent passer inaper\u00e7us, ce qui peut entra\u00eener des l\u00e9sions\ntissulaires importantes.<\/p>\n\n\n\n Il existe\ndeux types de douleurs inflammatoires :<\/strong><\/p>\n\n\n\n L’inflammation\naigu\u00eb constitue le premier stade de l’inflammation. Elle s’enclenche rapidement\net devrait id\u00e9alement dispara\u00eetre rapidement une fois que le tissu est r\u00e9par\u00e9.\nUne inflammation de moins de trois semaines est consid\u00e9r\u00e9e comme aigu\u00eb.<\/p>\n\n\n\n Ce type de\ndouleur inflammatoire comprend le gonflement, l’inflammation et la migration\ndes globules blancs dans la r\u00e9gion affect\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n Au cours de\ncette phase, des mol\u00e9cules pro-inflammatoires appel\u00e9es cytokines sont lib\u00e9r\u00e9es,\nd\u00e9clenchant une cascade de r\u00e9actions qui entra\u00eenent un gonflement, des rougeurs\net de la chaleur dans la r\u00e9gion bless\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n Ces m\u00eames\ncytokines activent \u00e9galement les r\u00e9cepteurs de la douleur, qui envoient des\nsignaux de douleur \u00e0 votre cerveau.<\/strong><\/p>\n\n\n\n Cette forme\nde douleur s’installe lorsque l’inflammation ne dispara\u00eet pas apr\u00e8s quelques\nsemaines. Lorsque cela se produit, les capteurs de douleur deviennent souvent\nhyper-r\u00e9actifs, ce qui entra\u00eene une sensibilit\u00e9 accrue \u00e0 des niveaux de douleur\nplus faibles. Ce qui signifie que le signal de douleur est d\u00e9clench\u00e9\nbeaucoup plus t\u00f4t qu’il ne le serait normalement.<\/strong><\/p>\n\n\n\n Les douleurs\ninflammatoires chroniques peuvent r\u00e9sulter de maladies auto-immunes, de\nmaladies cardiovasculaires, du diab\u00e8te de type 2, de troubles\ngastro-intestinaux et autres [2].<\/p>\n\n\n\n Stopper\nl’inflammation chronique constitue une \u00e9tape importante dans le soulagement de\nla douleur chronique et une cible majeure dans le d\u00e9veloppement de m\u00e9dicaments\npharmaceutiques. Il a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9 que le CBD augmente directement les niveaux\nde cytokines anti-inflammatoires (mol\u00e9cules messag\u00e8res) et diminue les niveaux\nde cytokines pro-inflammatoires \u2014 r\u00e9duisant ainsi l’inflammation [2].<\/p>\n\n\n\n Ce type de\ndouleur survient lorsqu’il y a l\u00e9sion des nerfs p\u00e9riph\u00e9riques, c’est-\u00e0-dire des\nnerfs situ\u00e9s \u00e0 l’ext\u00e9rieur de la moelle \u00e9pini\u00e8re et du cerveau. Les l\u00e9sions\nnerveuses p\u00e9riph\u00e9riques peuvent entra\u00eener une alt\u00e9ration persistante de la\nfonction nerveuse m\u00eame apr\u00e8s que le nerf se soit r\u00e9tabli de sa blessure\ninitiale [3].<\/p>\n\n\n\n Les\ncauses de l\u00e9sions nerveuses peuvent inclure :<\/strong><\/p>\n\n\n\n Tout comme\nla douleur inflammatoire chronique, la douleur neuropathique peut causer une\nhypersensibilisation aux signaux de douleur [3].<\/p>\n\n\n\n En revanche,\nalors que la douleur inflammatoire chronique r\u00e9pond g\u00e9n\u00e9ralement bien aux\nanti-inflammatoires, la douleur neuropathique n’y r\u00e9pond pas. Au lieu de cela,\nles m\u00e9dicaments de type opiac\u00e9 (Oxycontin, morphine), les anticonvulsivants,\nles anesth\u00e9siques et les antid\u00e9presseurs sont souvent utilis\u00e9s pour g\u00e9rer la\ndouleur neuropathique [17].<\/p>\n\n\n\n Ces\nm\u00e9dicaments peuvent avoir des effets secondaires importants qui peuvent \u00eatre\nintol\u00e9rables pour certains patients, notamment :<\/strong><\/p>\n\n\n\n Le syst\u00e8me\nendocannabino\u00efde contr\u00f4le la transmission de la douleur nerveuse \u00e0 de nombreux\nendroits diff\u00e9rents le long de la voie de la douleur.<\/p>\n\n\n\n Le contr\u00f4le\nse produit au niveau des nerfs sensoriels responsables de la transmission des\npremiers signaux de douleur \u00e0 partir des tissus endommag\u00e9s, ainsi qu’au niveau\ndes zones du syst\u00e8me nerveux central qui contr\u00f4lent l’intensit\u00e9 de la douleur\nqui atteint le cerveau [19].<\/p>\n\n\n\n L’une des\nfa\u00e7ons dont le CBD et d’autres cannabino\u00efdes r\u00e9duisent la transmission de la\ndouleur r\u00e9side dans l\u2019activation des r\u00e9cepteurs de glycine dans la moelle\n\u00e9pini\u00e8re, ce qui a des effets inhibiteurs sur les messages de douleur [20].<\/p>\n\n\n\n Si moins de\nsignaux de douleur atteignent le cerveau, nous ressentons moins de douleur.<\/p>\n\n\n\n Le CBD offre\n\u00e9galement des effets protecteurs sur les nerfs, ce qui peut pr\u00e9venir ou r\u00e9duire\nles l\u00e9sions nerveuses. C’est ce qu’ont d\u00e9montr\u00e9 des recherches sur les effets\nprotecteurs du CBD sur les l\u00e9sions nerveuses induites par la chimioth\u00e9rapie [21].<\/p>\n\n\n\n De plus, les\neffets anti-inflammatoires du CBD peuvent emp\u00eacher les conditions\ninflammatoires de causer des dommages aux nerfs \u2014 ce qui, \u00e0 nouveau, entra\u00eene\nmoins de douleur neuropathique [22].<\/p>\n\n\n\n Le CBD\ninhibe l’activit\u00e9 des cellules du cerveau et de la moelle \u00e9pini\u00e8re appel\u00e9es microglies<\/em>.<\/p>\n\n\n\n Ces cellules\nd\u00e9riv\u00e9es du syst\u00e8me immunitaire sont charg\u00e9es de prot\u00e9ger et de soutenir les\ncellules nerveuses, et sont connues pour s’accumuler dans le cas des syndromes\ndouloureux neuropathiques. En inhibant la microglie, le CBD peut emp\u00eacher la\nr\u00e9ponse douloureuse neuropathique de s’intensifier [23].<\/p>\n\n\n\n Contrairement\n\u00e0 certains analg\u00e9siques conventionnels, le CBD n’entra\u00eene pas d\u2019accoutumance,\nun processus \u00e0 travers lequel la m\u00eame dose devient moins efficace avec le\ntemps, ce qui incite l’utilisateur \u00e0 prendre progressivement des doses plus\n\u00e9lev\u00e9es [5].<\/p>\n\n\n\n Lorsque la\ndouleur persiste et devient chronique, les m\u00e9canismes d’interpr\u00e9tation dans\nvotre cerveau peuvent se d\u00e9r\u00e9gler \u2014 entra\u00eenant une hypersensibilisation, une\namplification des messages de douleur et une aggravation des sympt\u00f4mes de\ndouleur chronique [6].<\/p>\n\n\n\n Ce processus\npeut causer des changements physiques dans le cerveau, ce qui a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9\npar des \u00e9tudes de neuro-imagerie montrant une connectivit\u00e9 r\u00e9duite entre les\nzones du cerveau et de la moelle \u00e9pini\u00e8re o\u00f9 les messages de douleur sont\ntrait\u00e9s [6].<\/strong><\/p>\n\n\n\n Cela\nsignifie essentiellement que plus vous ressentez de douleur, plus il est facile\nde ressentir \u00e0 nouveau la douleur, c’est-\u00e0-dire que le seuil est abaiss\u00e9, de\nsorte que de petits stimuli peuvent entra\u00eener des r\u00e9actions douloureuses\ninappropri\u00e9es.<\/strong><\/p>\n\n\n\n L’alt\u00e9ration\nde la communication avec le syst\u00e8me nerveux r\u00e9duit la capacit\u00e9 de votre corps \u00e0\ninterpr\u00e9ter la douleur et \u00e0 y r\u00e9pondre de fa\u00e7on appropri\u00e9e, ce qui entra\u00eene une\naugmentation de l’activit\u00e9 de la cascade inflammatoire. Les tests de\nlaboratoire r\u00e9v\u00e8lent des niveaux \u00e9lev\u00e9s de mol\u00e9cules de signalisation\npro-inflammatoires et des niveaux r\u00e9duits de mol\u00e9cules inhibitrices de la\ndouleur, comme l’IL-10 [6], comme en t\u00e9moignent les r\u00e9sultats des tests de\nlaboratoire.<\/p>\n\n\n\n Ces\nchangements sont plus \u00e9vidents dans le cas des syndromes douloureux\nneuropathiques, mais on a \u00e9galement constat\u00e9 qu’ils se produisent dans le cas\ndes \u00e9tats inflammatoires chroniques. Pour ce type de conditions, la douleur\npeut persister m\u00eame une fois l’inflammation ma\u00eetris\u00e9e [7].<\/p>\n\n\n\n La\ndouleur, l’anxi\u00e9t\u00e9 et la d\u00e9pression sont intimement li\u00e9es \u2014 elles surviennent\nsouvent ensemble.<\/strong><\/p>\n\n\n\n Bien qu’il\nsoit facile de voir comment la douleur inflammatoire ou neuropathique chronique\npeut mener \u00e0 l’anxi\u00e9t\u00e9 et \u00e0 la d\u00e9pression, l’inverse peut aussi se produire.\nCes \u00e9tats \u00e9motionnels n\u00e9gatifs peuvent causer des changements physiologiques\ndans le cerveau et le corps qui favorisent la douleur.<\/p>\n\n\n\n Ce qui rend\nla gestion de la douleur beaucoup plus compliqu\u00e9e puisque l\u2019aspect \u00e9motionnel\ndoit d\u00e9sormais \u00eatre pris en consid\u00e9ration \u00e9galement.<\/p>\n\n\n\n Les\npersonnes souffrant de douleurs chroniques deviennent souvent anxieuses au\nsujet de leur \u00e9tat. Une fois que l’anxi\u00e9t\u00e9 s’installe, elle active la r\u00e9ponse\nau stress, ce qui entra\u00eene des niveaux \u00e9lev\u00e9s de produits chimiques du stress,\nnotamment le cortisol et les cytokines pro-inflammatoires.<\/p>\n\n\n\n Des \u00e9tudes\nmontrent que ces produits chimiques antistress peuvent rendre les zones du\ncerveau et de la moelle \u00e9pini\u00e8re qui traitent la douleur, hypersensibles aux\nmessages de douleur \u2014 une condition connue sous le nom d’hyperalg\u00e9sie induite\npar l’anxi\u00e9t\u00e9 [24].<\/p>\n\n\n\n Cela\nsignifie essentiellement que lorsque nous sommes stress\u00e9s, nous ressentons plus\nd’inflammation et de douleur.<\/strong><\/p>\n\n\n\n La mutualit\u00e9\nde la relation entre la d\u00e9pression et la douleur chronique peut se renforcer.<\/p>\n\n\n\n La douleur\nchronique peut causer la d\u00e9pression en inhibant la s\u00e9cr\u00e9tion de dopamine [25], un neurotransmetteur responsable des sentiments\nde r\u00e9compense et d’accomplissement \u2014 comme lorsque vous r\u00e9ussissez bien \u00e0\nl’\u00e9cole ou au travail, ou lorsque vous r\u00e9ussissez un marathon (ou un 5K).<\/p>\n\n\n\n Inversement,\non a constat\u00e9 que la d\u00e9pression, c.-\u00e0-d. un faible niveau de dopamine, supprime\nl’activit\u00e9 dans certaines r\u00e9gions du cerveau qui inhibent les messages de\ndouleur, ce qui entra\u00eene une perception accrue de la douleur [26].<\/p>\n\n\n\n Pour\nr\u00e9sumer, la douleur provoque la d\u00e9pression en abaissant les niveaux de dopamine\n\u2014 et une faible quantit\u00e9 de dopamine provoque la douleur en supprimant les\nzones du cerveau responsables du contr\u00f4le de la douleur.<\/strong><\/p>\n\n\n\n Il existe\ndes preuves encourageantes que le CBD offre des avantages dans le traitement\ndes syndromes douloureux, complexes, impliquant l’anxi\u00e9t\u00e9 et la d\u00e9pression.<\/p>\n\n\n\n Une vaste\n\u00e9tude clinique men\u00e9e aupr\u00e8s de patients psychiatriques souffrant d’anxi\u00e9t\u00e9 et\nde troubles du sommeil a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que l’anxi\u00e9t\u00e9 diminuait et que la qualit\u00e9 du\nsommeil s’am\u00e9liorait consid\u00e9rablement au cours du premier mois de\nsuppl\u00e9mentation en CBD [27<\/a>].<\/p>\n\n\n\n Il a\n\u00e9galement \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9 que le CBD diminue les sympt\u00f4mes de d\u00e9pression dans les\n\u00e9tudes sur les animaux de laboratoire [28].<\/p>\n\n\n\n Toutefois,\nil reste encore beaucoup \u00e0 apprendre sur la relation complexe de cause \u00e0 effet\nentre la douleur, l’anxi\u00e9t\u00e9 et la d\u00e9pression, et le CBD peut s’av\u00e9rer utile\npour certaines personnes, \u00e0 cet \u00e9gard, mais moins pour d’autres.<\/p>\n\n\n\n Le CBD peut\nfonctionner gr\u00e2ce \u00e0 des m\u00e9canismes qui s’attaquent \u00e0 la r\u00e9ponse \u00e0 la douleur \u00e0\ntous les niveaux du syst\u00e8me nerveux p\u00e9riph\u00e9rique et central. Gr\u00e2ce \u00e0 ces\neffets, le CBD peut soulager les douleurs inflammatoires et neuropathiques\naigu\u00ebs et chroniques [2].<\/p>\n\n\n\n Le CBD a\nd\u00e9montr\u00e9 de puissants effets anti-inflammatoires<\/strong> qui, dans des \u00e9tudes\npr\u00e9cliniques, ont permis d’inhiber la douleur et de pr\u00e9venir la destruction des\ntissus.<\/p>\n\n\n\n Dans le cas\ndes maladies auto-immunes, comme la polyarthrite rhumato\u00efde, le diab\u00e8te de type\n1 et d’autres maladies, l’inflammation et la destruction des tissus connexes se\nproduisent de fa\u00e7on continue et constituent l’une des causes sous-jacentes de\nla douleur.<\/p>\n\n\n\n L’activit\u00e9\nanti-inflammatoire du CBD peut jouer un r\u00f4le cl\u00e9 dans la gestion de la douleur\npour ce type de cas ainsi que dans le cas des maladies d\u00e9g\u00e9n\u00e9ratives\nm\u00e9taboliques et neurologiques comme le diab\u00e8te de type 2, l’ath\u00e9roscl\u00e9rose et\nla maladie d’Alzheimer, o\u00f9 l’inflammation joue \u00e9galement un r\u00f4le cl\u00e9 [13].<\/p>\n\n\n\n Le CBD\nsemble prometteur selon les premi\u00e8res \u00e9tudes pour sa capacit\u00e9 \u00e0 affecter les\nmessages de douleur au niveau de la moelle \u00e9pini\u00e8re. <\/strong>Il interagit avec\nles r\u00e9cepteurs de la glycine \u2014 un neurotransmetteur calmant qui module la\ntransmission de la douleur dans le cerveau et la moelle \u00e9pini\u00e8re [5].<\/p>\n\n\n\n Cela peut\nindiquer un r\u00f4le potentiel du CBD dans la pr\u00e9vention ou la gestion de la\ndouleur chronique sans causer les effets s\u00e9datifs qui se produisent\ng\u00e9n\u00e9ralement avec d’autres analg\u00e9siques.<\/p>\n\n\n\n Les\nr\u00e9cepteurs endocannabino\u00efdes (r\u00e9cepteurs CB1 et CB2) fonctionnent dans le\ncerveau o\u00f9 les messages de douleur sont interpr\u00e9t\u00e9s. L’activation des\nr\u00e9cepteurs CB2, en particulier, aide \u00e0 favoriser la lib\u00e9ration de dopamine <\/strong>\u2014\nqui poss\u00e8de une activit\u00e9 inhibitrice de la douleur [2].<\/p>\n\n\n\n Il est\nprouv\u00e9 que le CBD agit dans les zones du cerveau o\u00f9 les souvenirs sont stock\u00e9s\npour supprimer les souvenirs nocifs ou effrayants qui d\u00e9clenchent l’anxi\u00e9t\u00e9 [29]. Cela pourrait pr\u00e9venir la r\u00e9action de stress \u00e0\ncertains souvenirs (pour des troubles comme le SSPT –Syndrome de Stress\nPost-Traumatique<\/em>) qui contribuent \u00e0 l’image globale de la douleur.<\/p>\n\n\n\n Le CBD peut\nsoulager la douleur en augmentant l’activit\u00e9 de la s\u00e9rotonine <\/strong>\u2014 un des\nneurotransmetteurs calmants de l’organisme [8]. Il existe des preuves que la s\u00e9rotonine peut\navoir des effets anti-inflammatoires et antioxydants qui aident \u00e9galement \u00e0\nmoduler la douleur [9]. Les m\u00e9dicaments qui augmentent l’activit\u00e9\ns\u00e9rotoninergique, connus sous le nom d’Inhibiteurs S\u00e9lectif de Recapture de la\nS\u00e9rotonine (ISRS), sont largement utilis\u00e9s pour soulager la d\u00e9pression et\nl’anxi\u00e9t\u00e9, et sont par ailleurs souvent prescrits pour le traitement de la\ndouleur chronique [9<\/a>].<\/p>\n\n\n\n Cependant, les ISRS comportent de nombreux effets secondaires, notamment :<\/strong><\/p>\n\n\n\n Des preuves\npr\u00e9liminaires montrent \u00e9galement que le CBD peut affecter les conditions\ninflammatoires en augmentant l’activit\u00e9 de l’ad\u00e9nosine \u2014 un neuromodulateur\ndans le cerveau qui \u00ab\u00a0refuse\u00a0\u00bb l’inflammation provoqu\u00e9e par\nl’hyperactivit\u00e9 du syst\u00e8me immunitaire [13].<\/p>\n\n\n\n Le syst\u00e8me\nendocannabino\u00efde joue un r\u00f4le important dans le maintien de l’\u00e9quilibre du\nsyst\u00e8me gastro-intestinal. Le CBD peut s’av\u00e9rer utile dans la prise en charge\ndes syndromes de douleurs gastro-intestinales chroniques, tels que la maladie\nde Crohn, le syndrome du c\u00f4lon irritable et la colite ulc\u00e9reuse [2].<\/p>\n\n\n\n Les essais\ncliniques chez l’humain sont la norme d’excellence pour toutes les th\u00e9rapies\nm\u00e9dicales. Cependant, la plupart des recherches sur les cannabino\u00efdes chez\nl’humain portent principalement sur des formulations qui contiennent des\nniveaux plus \u00e9lev\u00e9s de THC, souvent dans un rapport\nde 1:1 avec le CBD.<\/p>\n\n\n\n Les essais\ncliniques sur l’homme et les \u00e9tudes prometteuses sur l’animal qui suivent\nmettent en \u00e9vidence certains des bienfaits prouv\u00e9s et du potentiel prometteur\ndu CBD pour des conditions sp\u00e9cifiques :<\/p>\n\n\n\n Une \u00e9tude\nanimale a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que le CBD peut pr\u00e9venir l’hypersensibilisation douloureuse\ndes r\u00e9cepteurs nerveux \u00e0 la temp\u00e9rature et \u00e0 la pression, un effet secondaire\ndes m\u00e9dicaments de chimioth\u00e9rapie [10]. L’\u00e9tude a montr\u00e9 que le CBD soulageait la\ndouleur en se liant directement aux r\u00e9cepteurs de s\u00e9rotonine dans le cerveau.<\/p>\n\n\n\n Les AINS (Anti-Inflammatoire\nNon St\u00e9ro\u00efdien<\/em>) sont une classe courante d’anti-inflammatoires comme\nl’aspirine et l’ibuprof\u00e8ne.<\/p>\n\n\n\n De nombreux\npatients ayant subi une transplantation r\u00e9nale ressentent des douleurs\nchroniques dues aux effets toxiques des AINS sur les reins \u2014 qu’ils doivent\nprendre apr\u00e8s une op\u00e9ration chirurgicale.<\/p>\n\n\n\n Lors d\u2019un\npetit essai clinique, des patients ayant subi une transplantation r\u00e9nale ont\nre\u00e7u des doses de 50 \u00e0 150 mg de CBD deux fois par jour. Les r\u00e9sultats ont\nmontr\u00e9 un soulagement partiel ou complet de la douleur chez la majorit\u00e9 des\nparticipants au cours des 15 premiers jours de cette \u00e9tude de 3 semaines [11].<\/p>\n\n\n\n Un petit\nessai clinique de patients souffrant de douleurs neuropathiques d’origines\ndiverses a compar\u00e9 les effets d’une pulv\u00e9risation sublinguale de THC, de CBD,\nou d’une combinaison 1:1 des deux, pendant 12 semaines [12]. Bien que les r\u00e9sultats aient montr\u00e9 que les\nth\u00e9rapies \u00e0 base de THC et combin\u00e9es THC:CBD \u00e9taient plus efficaces que le CBD,\nseul, pour r\u00e9duire la douleur, le CBD a produit moins d’effets secondaires \u2014\ncomme la somnolence et la s\u00e9cheresse bucale, tout en apportant un soulagement\nmodeste.<\/p>\n\n\n\n Le CBD utilis\u00e9e dans l’\u00e9tude n’\u00e9tait pas un extrait \u00e0 spectre complet et n’offrait donc pas les avantages synergiques de l\u2019effet d’entourage<\/a> \u2014 la pr\u00e9sence d’autres ingr\u00e9dients dans le chanvre (comme le THC et d’autres cannabino\u00efdes) rend les effets globaux plus forts.<\/p>\n\n\n\n Par\ncons\u00e9quent, lors de l’utilisation d’isolats purifi\u00e9s de CBD, des doses plus\n\u00e9lev\u00e9es pourraient s\u2019av\u00e9rer \u00eatre n\u00e9cessaires pour obtenir des effets\ncomparables \u00e0 ceux qui ont \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9s dans cette \u00e9tude.<\/p>\n\n\n\n Des enfants\natteints de troubles douloureux des mouvements cong\u00e9nitaux ont re\u00e7u soit de\nl’huile de CBD, soit une combinaison 20:1 de CBD avec THC, soit une combinaison\n6:1 de CBD avec THC pendant 5 mois lors d\u2019un essai clinique. Les r\u00e9sultats ont\nmontr\u00e9 une am\u00e9lioration significative de la gravit\u00e9 de la douleur ainsi qu\u2019une\ndiminution de la fr\u00e9quence et de la dur\u00e9e de la douleur dans les trois groupes\n[13].<\/p>\n\n\n\n Dans le\ngroupe 20:1, un questionnaire mesurant la qualit\u00e9 de vie globale, notamment les\nniveaux de douleur, a montr\u00e9 une am\u00e9lioration des scores \u00e0 une dose moyenne de\n92 mg par jour de CBD [13].<\/p>\n\n\n\n La\nfibromyalgie, une affection difficile \u00e0 traiter, entra\u00eene des douleurs\nmusculaires et articulaires chroniques dans tout le corps, ainsi que de la\nfatigue, des troubles du sommeil et des troubles cognitifs. Lors d\u2019un essai\nclinique, les participants ont re\u00e7u une forme de cannabis m\u00e9dical, parmi trois,\ndont l’une pr\u00e9sentait un rapport CBD:THC \u00e9lev\u00e9 de pr\u00e8s de 20:1 [30].<\/p>\n\n\n\n Les\nr\u00e9sultats ont r\u00e9v\u00e9l\u00e9 qu’aucune de ces souches de cannabis n’a procur\u00e9 un\nsoulagement de la douleur sup\u00e9rieur \u00e0 celui du placebo. <\/strong>Toutefois, un examen plus approfondi de\nl’\u00e9tude soul\u00e8ve certaines questions quant \u00e0 l’efficacit\u00e9 de sa conception. <\/p>\n\n\n\n Dans le\ncadre de cette \u00e9tude, les participants ont re\u00e7u du cannabis vaporis\u00e9 \u00e0 raison\nde quatre s\u00e9ances de traitement espac\u00e9es d’au moins deux semaines. Comme les\ncannabino\u00efdes inhal\u00e9s sont rapidement absorb\u00e9s mais aussi rapidement \u00e9limin\u00e9s\nde la circulation sanguine, cette m\u00e9thode d’inhalation produit des pics \u00e9lev\u00e9s,\nmais une biodisponibilit\u00e9 globale inf\u00e9rieure par rapport aux autres formes\nd’administration.<\/p>\n\n\n\n Ainsi, une\nforme d’administration diff\u00e9rente ou un sch\u00e9ma posologique plus fr\u00e9quent qui\naugmenterait et maintiendrait les concentrations sanguines et tissulaires de\nCBD pourrait-il produire des r\u00e9sultats diff\u00e9rents pour les patients atteints de\nfibromyalgie ? Possible, mais d’autres recherches sont n\u00e9cessaires pour\nexplorer cet effet.<\/p>\n\n\n\n Les doses recommand\u00e9es pour le CBD varient consid\u00e9rablement. Il existe de nombreux facteurs \u00e0 prendre en compte pour d\u00e9terminer la meilleure dose, notamment :<\/strong><\/p>\n\n\n\n Dans les\n\u00e9tudes animales, les doses peuvent varier de 1 \u00e0 20 mg\/kg de poids corporel.\nDans des \u00e9tudes sur les troubles convulsifs chez les enfants, les doses varient\nentre 0,5 et 300 mg\/kg de poids corporel par jour [14].<\/p>\n\n\n\n Il s’agit\nd’une gamme de dosage tr\u00e8s large.<\/strong><\/p>\n\n\n\n Afin de\nd\u00e9terminer le meilleur dosage pour vos besoins de soulagement de la douleur\ntout en \u00e9vitant les effets secondaires inconfortables, il est pr\u00e9f\u00e9rable\nd’adopter une approche prudente lorsque vous prenez du CBD. Et d’augmenter\nprogressivement sur une p\u00e9riode de deux semaines ou plus [15].<\/p>\n\n\n\n Un journal\ndes sympt\u00f4mes<\/strong> peut vous aider \u00e0 d\u00e9terminer dans quelle mesure vous r\u00e9pondez\n\u00e0 un produit ou \u00e0 une dose en particulier.<\/p>\n\n\n\n Les formes d’administration orale comprennent les huiles<\/a> de CBD, les capsules<\/a>, et les comestibles<\/a>.<\/p>\n\n\n\n Le CBD\nincorpor\u00e9 dans les aliments et les boissons entre dans le syst\u00e8me plus\nlentement, et reste en circulation plus longtemps que les autres formes.<\/p>\n\n\n\n Le CBD par\nvoie orale est souvent recommand\u00e9 comme principale m\u00e9thode d’administration\npour la prise en charge de la douleur chronique, mais il est mal absorb\u00e9\ncomparativement \u00e0 d’autres m\u00e9thodes [15].<\/p>\n\n\n\n Pour\nam\u00e9liorer la biodisponibilit\u00e9 orale du CBD, la nanotechnologie est utilis\u00e9e\npour convertir les mol\u00e9cules de CBD hautement liposolubles, qui sont difficiles\n\u00e0 absorber, en minuscules nanoparticules qui sont plus facilement absorb\u00e9es\ndans le tractus intestinal [2].<\/p>\n\n\n\n Les m\u00e9thodes d’action plus rapides, telles que les e-liquides<\/a> CBD et les vaporisateurs stylos sont utiles en cas d’apparition soudaine ou r\u00e9cente de douleurs, ou de pouss\u00e9es de douleurs chroniques. Cependant, le vapotage peut se r\u00e9v\u00e9ler contre-productif pour la gestion de la douleur dans certains cas, car il peut irriter les poumons et augmenter l’inflammation dans le corps.<\/p>\n\n\n\n Les opinions varient en ce qui concerne les produits topiques <\/a>au CBD. Le CBD topique comprend les pommades, les onguents et les patchs.<\/p>\n\n\n\n Certains experts affirment que le meilleur usage des produits topiques r\u00e9side dans le traitement localis\u00e9 sur une surface de blessures musculaires ou articulaires<\/a>, comme une entorse \u00e0 la cheville ou une traction des ischio-jambiers [15].<\/p>\n\n\n\n D’autres\naffirment que le CBD topique, qui est lentement absorb\u00e9 dans la circulation\nsanguine, peut \u00eatre utilis\u00e9 comme une forme d’administration syst\u00e9mique. Ces\nexperts pr\u00e9disent que le CBD topique pourrait s’av\u00e9rer particuli\u00e8rement\nefficace pour maintenir des niveaux sanguins constants de CBD chez les patients\nsouffrant de douleurs chroniques, en particulier chez ceux qui ne peuvent\ntol\u00e9rer le CBD oral ou d’autres formes d’administration en raison de probl\u00e8mes\ndigestifs ou autres [16]. <\/p>\n\n\n\n Les suppositoires au CBD constituent une autre option pour les patients pour lesquels la consommation orale n’est pas recommand\u00e9e, comme ceux qui souffrent de troubles gastro-intestinaux et qui peuvent avoir des difficult\u00e9s \u00e0 absorber le CBD oral, ou pour les patients tr\u00e8s jeunes ou \u00e2g\u00e9s [15]. <\/p>\n\n\n\n La douleur\nest un processus complexe qui implique une communication finement coordonn\u00e9e\nentre le corps et le cerveau. Les capteurs de douleur sont d’abord activ\u00e9s en\nr\u00e9ponse \u00e0 un stimulus, comme une l\u00e9sion des tissus, et envoient des messages\nqui voyagent vers le cerveau et la moelle \u00e9pini\u00e8re.<\/p>\n\n\n\n Une fois\ndans le cerveau, les signaux de douleur sont interpr\u00e9t\u00e9s, ce qui nous fait ressentir<\/em>\nce que nous consid\u00e9rons comme de la douleur.<\/p>\n\n\n\n D’apr\u00e8s ce\nque nous savons des m\u00e9canismes de la douleur et du r\u00f4le du syst\u00e8me\nendocannabino\u00efde dans la gestion de la douleur, le CBD pourrait jouer un r\u00f4le\nconsid\u00e9rable.<\/p>\n\n\n\n Pour\nr\u00e9sumer bri\u00e8vement :<\/strong><\/p>\n\n\n\n Bien que\nd’autres recherches soient n\u00e9cessaires pour confirmer les effets du CBD sur\ndiff\u00e9rents types de douleur, elles sont tr\u00e8s prometteuses jusqu’\u00e0 pr\u00e9sent.<\/p>\n\n\n\n Le CBD pr\u00e9sente un grand potentiel pour soulager de nombreux types de douleurs. Apprenez comment le CBD soulage la douleur \u00e0 tous les niveaux, du corps au cerveau. <\/p>\n","protected":false},"author":29,"featured_media":6218,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[1],"tags":[],"yoast_head":"\n![\"\"](\"http:\/\/dailycbd.com\/fr\/wp-content\/uploads\/sites\/10\/2019\/11\/hemp-oil-pain.jpg\")
<\/figure>\n\n\n\nDeux types de douleur et les effets potentiels du CBD<\/h2>\n\n\n\n
1. Douleur inflammatoire<\/h3>\n\n\n\n
A) Douleur inflammatoire aigu\u00eb<\/h4>\n\n\n\n
B) Douleur inflammatoire chronique<\/h4>\n\n\n\n
![\"\"](\"http:\/\/dailycbd.com\/fr\/wp-content\/uploads\/sites\/10\/2019\/11\/inflammatory-pain.jpg\")
<\/figure>\n\n\n\n2. Douleur neuropathique<\/h3>\n\n\n\n
Comment le CBD peut aider \u00e0 soulager la douleur neuropathique<\/h4>\n\n\n\n
A) R\u00e9duire la transmission de la douleur<\/h5>\n\n\n\n
B) Prot\u00e9ger le tissu nerveux contre les l\u00e9sions<\/h5>\n\n\n\n
C) R\u00e9duire l’inflammation<\/h5>\n\n\n\n
D) Soutien de la microglie dans la moelle \u00e9pini\u00e8re<\/h5>\n\n\n\n
![\"\"](\"http:\/\/dailycbd.com\/fr\/wp-content\/uploads\/sites\/10\/2019\/11\/nerve-pain-hand.jpg\")
<\/figure>\n\n\n\nLa douleur et votre cerveau \u2014 Comment la douleur est amplifi\u00e9e par le syst\u00e8me nerveux central<\/h2>\n\n\n\n
La douleur et votre \u00e9tat \u00e9motionnel : Comment l’anxi\u00e9t\u00e9 et la d\u00e9pression causent et aggravent la douleur chronique<\/h2>\n\n\n\n
Anxi\u00e9t\u00e9 et douleur : attiser la flamme<\/h3>\n\n\n\n
La d\u00e9pression et la douleur : un cycle auto-entretenu<\/h3>\n\n\n\n
![\"\"](\"http:\/\/dailycbd.com\/fr\/wp-content\/uploads\/sites\/10\/2019\/11\/depression.jpg\")
<\/figure>\n\n\n\nComment le CBD peut aider \u00e0 soulager l’anxi\u00e9t\u00e9 et la d\u00e9pression<\/h3>\n\n\n\n
CBD & Soulagement de la douleur : Avantages \u00e0 tous les niveaux de la r\u00e9ponse \u00e0 la douleur<\/h2>\n\n\n\n
1. CBD sur le site de la l\u00e9sion<\/h3>\n\n\n\n
2. CBD dans la moelle \u00e9pini\u00e8re sur la voie du cerveau<\/h3>\n\n\n\n
![\"\"](\"http:\/\/dailycbd.com\/fr\/wp-content\/uploads\/sites\/10\/2019\/11\/spinal-cord-pain.jpg\")
<\/figure>\n\n\n\n3. Le CBD dans le cerveau<\/h3>\n\n\n\n
4. CBD dans le tractus gastro-intestinal<\/h3>\n\n\n\n
Ce que montrent les \u00e9tudes : CBD pour des affections douloureuses sp\u00e9cifiques<\/h2>\n\n\n\n
1. Douleur caus\u00e9e par la chimioth\u00e9rapie<\/h3>\n\n\n\n
2. Douleur chronique induite par les AINS<\/h3>\n\n\n\n
3. Douleur neuropathique<\/h3>\n\n\n\n
4.douleurs musculaires et articulaires chez l’enfant<\/h3>\n\n\n\n
5. Fibromyalgie<\/h3>\n\n\n\n
Les meilleures formes et doses de CBD pour le soulagement de la douleur<\/h2>\n\n\n\n
1. Oral CBD<\/h3>\n\n\n\n
2. CBD vapot\u00e9<\/h3>\n\n\n\n
3. CBD topique<\/h3>\n\n\n\n
4. Suppositoires au CBD<\/h3>\n\n\n\n
![\"\"](\"http:\/\/dailycbd.com\/fr\/wp-content\/uploads\/sites\/10\/2019\/11\/cbd-product-types.jpg\")
<\/figure>\n\n\n\nEn r\u00e9sum\u00e9 : l’utilisation du CBD pour la douleur<\/h2>\n\n\n\n
R\u00e9f\u00e9rences <\/h2>\n\n\n\n