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¿El CBD interactúa con la metformina?

Artículo por
Daily CBD ,

La metformina es un fármaco antidiabético. Es el medicamento más utilizado para reducir los niveles de azúcar en sangre en la diabetes tipo II y el síndrome de ovario poliquístico.

Desgraciadamente, consumir metformina también conlleva una serie de efectos secundarios negativos.

Mucha gente se pregunta si el CBD es una alternativa viable a este medicamento o si es seguro utilizarlos juntos.

En este artículo, exploraremos las posibles interacciones entre el CBD (y otros cannabinoides) con la metformina.

→ Read in English: Does CBD Interact With Metformin?

¿El CBD interactúa con la metformina?

Sí, el CBD y la metformina, cuando se toman juntos, pueden causar una caída dramática de los niveles de azúcar en la sangre. Esto puede dar lugar a efectos secundarios como mareos, desmayos y lesiones.

Es mejor tomar el CBD y la metformina con unas dos horas de diferencia para evitar estos posibles efectos secundarios.

El CBD puede interactuar con la metformina de dos maneras:

1. Efecto aumentado (interacción agonista)

El CBD puede tener una reacción agonista cuando se utiliza con metformina ya que ambos medicamentos actúan sobre el azúcar en la sangre del cuerpo.

Tanto la metformina como el CBD pueden provocar una disminución del nivel de glucosa en sangre, aunque sus mecanismos de acción son muy diferentes entre sí.

La metformina hace que las células respondan mejor a la insulina y aumenta el metabolismo de los lípidos. El CBD actúa sobre el sistema endocannabinoide (SEC) del cuerpo y puede ser responsable del aumento de la cantidad de insulina en el cuerpo.

La interacción entre ambos compuestos puede ayudar a reducir el azúcar en sangre en los pacientes diabéticos. Sin embargo, depende en gran medida de la fisiología del cuerpo del individuo, ya que puede provocar una rápida caída del azúcar en sangre en algunos pacientes, causando mareos, desmayos, etc.

2. Eliminación lenta (inhibición metabólica)

La segunda interacción que pueden tener estos dos medicamentos es la inhibición metabólica. Ambos pueden competir por las mismas enzimas hepáticas, principalmente la CYP3A4. Esto puede aumentar concentraciones de ambos fármacos y retrasar su eliminación del organismo. Esta interacción podría dar lugar a varios efectos secundarios.

Hasta la fecha no se ha informado de incidentes relacionados con los efectos secundarios del uso conjunto de estos dos medicamentos. No hay investigaciones disponibles para determinar cómo interactúan estos dos fármacos entre sí y las complicaciones que pueden tener. Por lo tanto, el riesgo de interacción es menor, pero no completamente inexistente.

Otros nombres de la metformina

La metformina se vende con muchos nombres diferentes. Todos comparten el mismo riesgo e interacciones potenciales.

Otros nombres de la metformina son:

  • Kazano
  • Invokamet
  • Xigduo XR
  • Synjardy
  • Glucovance
  • Jentadueto
  • Actoplus
  • PrandiMet
  • Avandamet
  • Kombiglyze XR
  • Janumet

¿Es seguro tomar CBD y metformina juntos?

Es posible tomar tanto el CBD como la metformina, ya que tienen una posibilidad muy leve de interacción. Pero siempre es mejor tener precaución, ya que ambos medicamentos tienen sus efectos secundarios y pueden hacer que el azúcar en la sangre baje más de lo necesario.

Hable primero con su médico y pida su opinión experta. Nunca tome estos dos medicamentos por su cuenta sin supervisión médica.

Si decide tomar ambos medicamentos, es posible reducir la posibilidad de experimentar efectos secundarios tomando sólo pequeñas dosis de ambos al principio.

La dosis de ambos medicamentos depende del estado y las necesidades de su cuerpo. Evite tomarlos juntos e intente espaciar las dosis de cada fármaco.

Dependiendo de la respuesta de su cuerpo a estos dos medicamentos, la dosis de CBD y metformina puede reducirse o aumentarse. Si siente algún efecto secundario anormal, póngase en contacto con su médico inmediatamente.

¿El CBD es una alternativa viable a la metformina?

El CBD no es un compuesto psicoactivo, tiene muchos beneficios para la salud y actúa sobre el sistema endocannabinoide del cuerpo por medio de sus receptores.

Esta función juega un papel vital en la regulación de la energía al afectar la respuesta de las células a la insulina. Por lo tanto, el CBD puede ayudar a las células a responder mejor a la insulina y disminuir el nivel de lípidos en el cuerpo.

El CBD, combinado con la tetrahidrocannabivarina (THCV), puede aumentar la producción de insulina y reducir el nivel de azúcar en sangre en pacientes diabéticos.

Un estudio ha demostrado que el CBD puede provocar la quema de grasa, que puede ayudar en el metabolismo de los lípidos y prevenir la obesidad.

El CBD también tiene propiedades antiinflamatorias y antioxidantes y puede ayudar a reducir la inflamación en el páncreas y producir insulina.

Debido a los numerosos beneficios del CBD, es posible que se convierta en una alternativa para el tratamiento antidiabético. Sin embargo, aún faltan investigaciones y estudios adecuados al respecto. No hay mucha información sobre sus efectos en pacientes diabéticos, por lo que el CBD no es un sustituto perfecto de la metformina.

Si decide usar el CBD mientras consume metformina, debe consultar primero a los profesionales de la salud y someterse a una evaluación. Utilice los medicamentos según las indicaciones de su médico, en el momento adecuado, y no tome más de lo necesario.

¿Qué es la metformina?

La metformina es un tipo de fármaco antihiperglucémico de tipo biguanida. Se utiliza como tratamiento de primera línea para la diabetes de tipo II y en el tratamiento del ovario poliquístico.

Puede controlar el nivel de azúcar en sangre en el organismo disminuyendo la producción de glucosa en el hígado, aumentando la sensibilidad de las células a la insulina y aumentando el FDG (factor de diferenciación del crecimiento 15), que reduce el apetito y la ingesta de calorías.

Especificaciones de la metformina:

Nombre del compuestoClorhidrato de metformina
Nombres de marcaFortamet, Glucophage, Glucophage XR, Glumetza, Riomet, Kazano, Invokamet
Otros nombresClorhidrato de 1,1-dimetilbiguanida
ClasificaciónAntihiperglucémico biguanídico 
Metabolismo CYP   No se metaboliza y se excreta sin cambios en la orina
Interacción con el CBDAgonista, efecto aumentado
Riesgo de interacciónLeve

¿Qué hace la metformina?

La metformina reduce el nivel de glucosa en sangre de los pacientes diabéticos sin provocar hipoglucemia.

La diabetes es una enfermedad crónica en la que hay un alto nivel de azúcar en la sangre. Normalmente, cuando el cuerpo recibe azúcar de la dieta, el páncreas libera la hormona insulina.

La insulina controla los niveles de azúcar en sangre y permite a las células absorber la glucosa para utilizarla como fuente de energía.

Varios factores, como la genética, el exceso de grasa corporal y otros, pueden hacer que las células sanguíneas se vuelvan insensibles a la insulina. Esto hace que las células absorban menos azúcar y que, en su lugar, fluya una gran cantidad en la circulación sanguínea, haciendo que la insulina sea ineficaz.

Esto resulta en una elevación de la glucosa en sangre, resistencia a la insulina y también a una deficiencia de insulina. Con el tiempo, puede causar daños en los riñones, presión arterial alta, entre otras complicaciones.

La metformina disminuye la capacidad del hígado para producir glucosa (gluconeogénesis) y se opone a la acción del glucagón. Además, activa la quinasa activada por 5′-AMP (AMPK), lo que aumenta la captación de glucosa por las células.

También disminuye la síntesis de lípidos y aumenta la oxidación de los ácidos grasos. Además, aumenta la sensibilidad a la insulina y aumenta la captación y utilización periférica de la glucosa.

La metformina se prescribe junto con la indicación de una dieta adecuada y un programa de ejercicios. La combinación de ambos puede normalizar la glucemia y mantener el peso adecuado.

La metformina es eficaz en el tratamiento de la hiperglucemia, el restablecimiento de la ovulación y la reducción de peso en el síndrome de ovario poliquístico (SOP). También se está estudiando su potencial capacidad anticancerígena.

El hígado no metaboliza la metformina, sino que se elimina sin cambios en la orina. Pero sí afecta al funcionamiento de la enzima hepática llamada CYP3A4.

No se recomienda el uso de metformina en varias condiciones. Entre ellas, la hipersensibilidad a la metformina, la insuficiencia cardíaca congestiva, la cetoacidosis diabética (con o sin coma), la enfermedad renal grave y el aclaramiento anormal de creatinina.

Efectos secundarios de la metformina

  • Distensión abdominal
  • Malestar en el pecho
  • Escalofríos
  • Estreñimiento
  • Diarrea
  • Mareos
  • Dispepsia
  • Flatulencia
  • Molestias gastrointestinales
  • Acidez de estómago
  • Hipoglucemia
  • Acidosis láctica
  • Mialgia
  • Náuseas
  • Vómitos
  • Debilidad

Tipos de interacciones del CBD con los medicamentos

El CBD ha demostrado ser seguro y útil en el tratamiento de muchas afecciones. Pero, como la mayoría de los fármacos, el CBD puede interactuar con otros medicamentos. Por lo tanto, cualquier combinación de medicamentos con el CBD debe ser supervisada. Si toma algún medicamento junto con el CBD, manténgase siempre alerta para detectar efectos secundarios anormales.

Hay tres formas en las que el CBD puede interactuar con otros medicamentos:

1. Interacción agonista

Esto ocurre cuando dos medicamentos actúan sobre los mismos receptores en el cuerpo, lo que provoca un aumento general de los efectos.

Algunos medicamentos que podrían causar una interacción agonista con el CBD son:

  • Medicamentos antihipertensivos —Entre ellos se encuentran los betabloqueantes, los bloqueantes de los canales de calcio, los agonistas centrales, los diuréticos, los inhibidores de la ECA, los alfabloqueantes y los bloqueantes de los receptores de la angiotensina II. El CBD puede reaccionar con ellos y provocar una disminución de la presión arterial.
  • Medicamentos antidiabéticos —Incluyen agonistas del receptor de GLP-1, meglitinidas, inhibidores de SGLT-2, sulfonilureas, e insulina, inhibidores de alfa-glucosidasa e inhibidores de DPP-4.
  • Medicamentos contra la ansiedad —Estos incluyen medicamentos como las benzodiazepinas y los barbitúricos. El CBD puede hacer que sus efectos sean más duraderos.

2. Interacciones antagonistas

Es lo contrario de la interacción agonista. Se produce cuando dos fármacos tienen efectos opuestos entre sí. Si se toman juntos, un fármaco anula los efectos del otro, causando una disminución de la eficacia de la segunda droga.

Las drogas que tienen una interacción antagonista con el CBD son:

  • Inmunosupresores —Entre ellos se encuentran la azatioprina, el micofenolato de ciclosporina, el metotrexato, etc. Las propiedades inmunoestimulantes del CBD pueden disminuir los efectos de estos medicamentos.
  • Estimulantes —Entre ellos se encuentran la anfetamina y el modafinilo. El CBD puede hacer que sus efectos disminuyan.
  • Inmunomoduladores —Incluyen antihistamínicos como la carbinoxamina, la desloratadina y la levocetirizina. El CBD podría aumentar su acción sedante.
  • Medicamentos para el asma —Incluyen fármacos como el albuterol, la fluticasona, el montelukast, el bromuro de ipratropio y la teofilina. El CBD puede contrarrestar sus capacidades, especialmente las de las teofilinas.

3. Inhibición metabólica

Algunos medicamentos necesitan enzimas similares para descomponerse y eliminarse del organismo. Esto hace que ambos fármacos compitan entre sí, provocando que su metabolismo sea más lento.

Estos incluyen medicamentos como:

  • Anticoagulantes —El CBD podría provocar un aumento de la acción de la warfarina, la enoxaparina, la heparina y otros que podría ser muy inseguro.
  • AINEs —Estos incluyen el ibuprofeno, el naproxeno y la aspirina en dosis altas. El CBD podría hacerlos durar más tiempo en el cuerpo.
  • Analgésicos opiáceos —Incluyen la morfina, la codeína y la hidrocodona. El CBD podría hacerlos durar más tiempo en el torrente sanguíneo, causando complicaciones.
  • Antidepresivos —El CBD puede hacer que estos medicamentos duren más tiempo en el cuerpo al ralentizar su metabolismo. Los antidepresivos incluyen la trazodona, la mirtazapina, la vortioxetina y la vilazodona, entre otros.

En conclusión: ¿es seguro tomar metformina con CBD?

El CBD tiene el potencial de convertirse en una alternativa para el tratamiento de la diabetes en el futuro.

El CBD y la metformina pueden tener una leve interacción en la que ambos medicamentos duran más tiempo en el cuerpo y reducen los niveles de azúcar en sangre por debajo de lo normal.

Aunque tienen muy pocas posibilidades de interacción, debe tener precaución al usar ambos. Utilícelos sólo bajo la guía de un médico certificado, y en caso de cualquier efecto secundario anormal, obtenga atención médica inmediatamente.

Referencias

  1. Jadoon, K. A., Ratcliffe, S. H., Barrett, D. A., Thomas, E. L., Stott, C., Bell, J. D., … & Tan, G. D. (2016). Efficacy and safety of cannabidiol and tetrahydrocannabivarin on glycemic and lipid parameters in patients with type 2 diabetes: a randomized, double-blind, placebo-controlled, parallel-group pilot study. Diabetes Care, 39(10), 1777-1786.
  2. Parray, H. A., & Yun, J. W. (2016). Cannabidiol promotes browning in 3T3-L1 adipocytes. Molecular and cellular biochemistry, 416(1), 131-139.
  3. Li, K., Feng, J. Y., Li, Y. Y., Yuece, B., Lin, X. H., Yu, L. Y., … & Storr, M. (2013). Anti-inflammatory role of cannabidiol and O-1602 in cerulein-induced acute pancreatitis in mice. Pancreas, 42(1), 123-129.

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