¿El CBD interactúa con el Percocet?

Medicamentos similares: el CBD y los analgésicos

La oxicodona y el paracetamol son ingredientes activos del Percocet. El CBD y los medicamentos analgésicos, incluidos los analgésicos opiáceos y los analgésicos no esteroideos (AINE), comparten un nivel similar de riesgos de interacción.

Si le han recetado algún medicamento para controlar su dolor, es aconsejable que hable primero con su médico sobre el uso del CBD.

Esta es una lista de medicamentos que comparten un nivel de riesgo similar cuando se combinan con el CBD:

• Aspirina
• Celecoxib
• Codeína
• Diclofenaco
• Ibuprofeno
• Ketorolaco
• Metadona
• Morfina
• Naproxeno
• Oxicodona
• Petidina
• Tebaína

¿Es seguro tomar CBD y Percocet juntos?

Si se utilizan dentro de las dosis seguras recomendadas, sí, es seguro tomar CBD y Percocet juntos.

Sin embargo, es importante tener en cuenta que tomar ambas sustancias juntas conlleva un mayor riesgo de padecer efectos secundarios. Estos efectos secundarios suelen ser leves, pero siempre existe la posibilidad de que se produzcan reacciones más graves en determinadas personas.

Para reducir el riesgo, hable primero con su médico y considere la posibilidad de separar la toma de cada medicamento con una ventana de unas 2 horas o más.

También hay que tener en cuenta que no hay estudios clínicos específicos que hayan estudiado la interacción entre el CBD y el Percocet. Por lo tanto, la ingesta combinada sólo debe hacerse bajo su propio riesgo.

¿El CBD es una alternativa viable al Percocet?

Sí, el CBD puede ser una alternativa viable al Percocet para aliviar el dolor leve o moderado.

Sin embargo, los efectos del CBD son mucho más suaves que los del Percocet y pueden no ser suficientes para los ataques de dolor más severos.

La investigación médica ha demostrado que el CBD tiene la capacidad de reducir el dolor crónico en pacientes con esclerosis múltiple [3], el dolor crónico intratable en pacientes con cáncer [4,5], el dolor neuropático refractario después de una cirugía espinal fallida [6] y el dolor debido a la fibromialgia.

El uso del CBD para el tratamiento del dolor aún no está aprobado por la FDA. Regularmente se recomienda como suplemento para ayudar a los pacientes a lidiar con el dolor cuando fallan otras medidas.

¿Qué es el Percocet?

Percocet es el nombre comercial de un medicamento combinado que contiene oxicodona y paracetamol.

La oxicodona es un analgésico opioide semisintético. Tiene una gran afinidad selectiva por los receptores μ opioides que están presentes en el cerebro, la médula espinal y los intestinos. La oxicodona actúa a través de este receptor para ejercer su efecto analgésico.

El Percocet está disponible en formulaciones orales de liberación inmediata y de liberación prolongada en forma de comprimidos. También está disponible en formas inyectables intravenosas e intramusculares en algunos países.

Especificaciones de la oxicodona:

El paracetamol es un potente analgésico y antipirético no opiáceo. Se utiliza para la fiebre y el dolor leve o moderad. No es un medicamento antiinflamatorio.

Especificaciones del paracetamol:

¿Qué hace el Percocet?

La porción de oxicodona del Percocet actúa uniéndose a los receptores μ opioides y, en menor medida, a los receptores delta y kappa del sistema nervioso.

Esto conduce a la inhibición de la enzima adenil ciclasa y a la disminución del AMPc intracelular, al cierre de los canales de calcio y a la apertura de los canales de potasio, lo que conduce a la hiperpolarización y a la disminución de la excitabilidad de las neuronas, con la inhibición de la liberación de los neurotransmisores responsables de la transmisión de las señales de dolor.

Por otro lado, el paracetamol proporciona efectos analgésicos y antipiréticos adicionales [8]. Actúa inhibiendo la vía de la ciclooxigenasa (COX) en el sistema nervioso central. Esto conduce a la inhibición de la producción de prostaglandinas, responsable del efecto analgésico y antipirético.

Un metabolito del paracetamol, el AM404, es un agonista débil de los receptores endocannabinoides CB1 y CB2. Este metabolito se forma en el cerebro y contribuye a los efectos analgésicos del Percocet [9].

El Percocet presenta varias ventajas con respecto al uso de oxicodona o paracetamol por separado. Esta combinación oral de dosis fijas de paracetamol y oxicodona de liberación inmediata tiene un efecto sinérgico para el dolor de moderado a severo, especialmente en casos donde el dolor no responde a otros analgésicos [10].

Efectos secundarios del Percocet

• Dolor abdominal
• Heces de color arcilla
• Confusión
• Estreñimiento
• Orina oscura
• Mareos
• Somnolencia
• Dolor de cabeza
• Picor
• Ictericia
• Pérdida de apetito
• Náuseas
• Respiración superficial
• Vómitos

¿Quién debe evitar el Percocet?

Consulte siempre a su médico antes de tomar Percocet para evitar cualquier riesgo o interacción.

Aquí hay una lista de contraindicaciones asociadas con Percocet:

1. Personas con hipersensibilidad conocida a cualquier fármaco opioide o paracetamol
2. Personas con enfermedades obstructivas de las vías respiratorias (EPOC, asma, apnea obstructiva del sueño)
3. Personas con algún tipo de disfunción hepática
4. Personas con algún tipo de disfunción renal
5. Mujeres embarazadas y lactantes
6. Personas que hayan sido sometidas recientemente a una cirugía del tracto biliar
7. Personas con un traumatismo craneoencefálico reciente o cualquier condición con aumento de la presión intracraneal

En conclusión: ¿es seguro tomar CBD con Percocet?

El CBD puede interactuar con el Percocet inhibiendo su metabolismo y haciendo que dure más tiempo en el organismo, aumentando el riesgo de efectos secundarios.

Dicho esto, esta combinación sólo conlleva un bajo riesgo de producir interacciones y rara vez produce algo más que síntomas leves.

No tome estos medicamentos sin consultar a su médico. A pesar de la naturaleza leve de esta interacción, siempre existe el riesgo de que se produzcan efectos secundarios más graves dependiendo de su constitución individual y de la dosis.

Referencias

1. Ujváry, I., & Hanuš, L. (2016). Human metabolites of cannabidiol: a review on their formation, biological activity, and relevance in therapy. Cannabis and cannabinoid research, 1(1), 90-101.
2. Abrams, D. I., Couey, P., Shade, S. B., Kelly, M. E., & Benowitz, N. L. (2011). Cannabinoid–opioid interaction in chronic pain. Clinical Pharmacology & Therapeutics, 90(6), 844-851.
3. Rog, D. J., Nurmikko, T. J., Friede, T., & Young, C. A. (2005). Randomized, controlled trial of cannabis-based medicine in central pain in multiple sclerosis. Neurology, 65(6), 812-819.
4. Johnson, J. R., Burnell-Nugent, M., Lossignol, D., Ganae-Motan, E. D., Potts, R., & Fallon, M. T. (2010). Multicenter, double-blind, randomized, placebo-controlled, parallel-group study of the efficacy, safety, and tolerability of THC: CBD extract and THC extract in patients with intractable cancer-related pain. Journal of Pain and symptom management, 39(2), 167-179.
5. Portenoy, R. K., Ganae-Motan, E. D., Allende, S., Yanagihara, R., Shaiova, L., Weinstein, S., … & Fallon, M. T. (2012). Nabiximols for opioid-treated cancer patients with poorly-controlled chronic pain: a randomized, placebo-controlled, graded-dose trial. The Journal of Pain, 13(5), 438-449.
6. Mondello¹, E., Quattrone, D., Cardia¹, L., Bova, G., Mallamace¹, R., Barbagallo, A. A., … & Calapai, G. (2018). Cannabinoids and spinal cord stimulation for the treatment of failed back surgery syndrome refractory pain. Journal of pain research, 11, 1761.
7. Sadiq, N. M., Dice, T. J., & Mead, T. (2020). Oxycodone. StatPearls [Internet].
8. Gerriets, V., Anderson, J., & Nappe, T. M. (2018). Acetaminophen.
9. Sharma, C. V., Long, J. H., Shah, S., Rahman, J., Perrett, D., Ayoub, S. S., & Mehta, V. (2017). First evidence of the conversion of paracetamol to AM404 in human cerebrospinal fluid. Journal of pain research, 10, 2703.
10. Gatti, A., Sabato, E., Di Paolo, A. R., Mammucari, M., & Sabato, A. F. (2010). Oxycodone/paracetamol. Clinical drug investigation, 30(2), 3-14.