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¿El CBD interactúa con el citalopram (Celexa)?

El citalopram (Celexa) es un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS) utilizado para el tratamiento de la depresión clínica y el trastorno obsesivo-compulsivo.

Tomar CBD y citalopram juntos conlleva un riesgo moderado de interacción.

Artículo por
Daily CBD ,

Muchas personas que toman antidepresivos como el citalopram (Celexa) también toman CBD (cannabidiol) u otros extractos de cannabinoides.

Pero, ¿es segura esta combinación?  ¿Cuáles son los problemas de seguridad al tomar estas sustancias juntas? ¿El CBD es una alternativa viable al citalopram?

En este artículo, respondemos estas preguntas y más.

→ Read In English: Does CBD Interact With Citalopram (Celexa)?

¿El CBD interactúa con el citalopram (Celexa)?

Los medicamentos antidepresivos, como el citalopram, y el CBD tienen un riesgo moderado de interacción.

Es poco probable que se presenten efectos secundarios si se toma una sola dosis, pero pueden aparecer gradualmente con el uso diario.

El CBD puede aumentar los niveles séricos de citalopram en el organismo al inhibir su metabolismo.

Las enzimas del citocromo P450 se encargan de metabolizar diferentes fármacos en el organismo. Cuando dos medicamentos se toman juntos y requieren las mismas enzimas para su metabolismo, entonces compiten entre sí por dichas enzimas. Esto podría dar lugar a una reducción de la tasa de metabolismo de uno o ambos medicamentos.

El CBD y el citalopram son metabolizados por las enzimas CYP2C19, CYP3A4 y CYP2D6.

Esto significa que cuando se toman juntos, el CBD puede ralentizar el metabolismo del citalopram, dando lugar a su acumulación en el organismo. Esto puede provocar diversos efectos secundarios que van desde mareos y somnolencia hasta confusión y náuseas [1].

Otros nombres del citalopram

El citalopram se vende bajo muchos nombres diferentes. Sin embargo, todos comparten el mismo riesgo de interacción con el CBD.

Otros nombres del citalopram:

  • Akarin
  • C Pram S
  • Celapram
  • Celexa
  • Celica
  • Cetram
  • Ciazil
  • Cilate
  • Cilift
  • Cipramil
  • Citapad
  • Citopam
  • Citosign
  • Sitor

Medicamentos similares al citalopram (Celexa)

El citalopram es un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS). Muchos ISRS comparten riesgos similares de interacción con el CBD.

Esta es una lista de ISRS que comparten un nivel de riesgo similar cuando se combinan con el CBD:

  • Dapoxetina (Priligy)
  • Escitalopram (Cipralex y Lexapro)
  • Fluoxetina (Prozac, Rapiflux, Sarafem, Selfemra y Oxactin)
  • Fluvoxamina (Faverin)
  • Paroxetina (Seroxat)
  • Sertralina (Lustral)
  • Vortioxetina (Brintellix)

¿Es seguro tomar CBD y citalopram juntos?

Cuando se utilizan con poca frecuencia y en dosis bajas o moderadas, sí, es seguro tomar CBD y citalopram juntos.

Sin embargo, si se utilizan en dosis altas o a diario, se considera que esta combinación conlleva un grado de riesgo de moderado a alto.

Debido a que el CBD puede ralentizar el metabolismo del citalopram, tomar ambos compuestos juntos puede hacer que los efectos del citalopram sean más potentes y empeorar sus efectos secundarios.

No hay suficientes reportes documentados sobre el alcance de estos efectos secundarios. Es probable que la interacción de estos dos compuestos sea moderada, por lo que es necesaria una vigilancia constante mientras se utilizan en combinación.

Consulte siempre a su médico antes de tomar estos dos medicamentos juntos, y no deje de tomar citalopram o cualquier otro medicamento ISRS sin consultarlo primero con su médico. Por lo general, este tipo de medicamentos deben dejarse de tomar lentamente para evitar síntomas de abstinencia o efectos adversos.

¿El CBD es una alternativa viable al citalopram (Celexa)?

Las pruebas sugieren que el CBD puede ser una alternativa al citalopram (Celexa) para las formas leves de depresión. 

Sin embargo, no hay pruebas que sugieran que el CBD sea una alternativa viable al citalopram en casos de depresión clínica grave.

Los estudios han demostrado que el CBD puede disminuir los síntomas de la depresión y la ansiedad [2, 3]. En un estudio, se administró CBD a 72 adultos con ansiedad. Al final del ensayo, las puntuaciones de ansiedad disminuyeron de forma generalizada y la calidad de sueño mejoró durante el primer mes de uso.

¿Qué es el citalopram (Celexa)?

El citalopram (Celexa) es un antidepresivo que pertenece a la familia de los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). Se utiliza como tratamiento para la depresión clínica, la ansiedad, los trastornos alimentarios y los trastornos obsesivo-compulsivos. Según las regulaciones de la FDA, este medicamento sólo está disponible para su venta con receta médica.

Especificaciones del citalopram (Celexa)

Nombre del compuestoCitalopram
Nombres patentadosCelexa,  Cipramil, Akarin
ClasificaciónInhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS)
Metabolismo CYPCYP2C19, CYP3A4, CYP2D6
Interacción con el CBDCompetencia metabólica
Riesgo de interacciónModerado

¿Qué hace el citalopram (Celexa)?

El citalopram actúa como antidepresivo. Lo hace al inhibir la recaptación de serotonina (5-HT) en el cerebro.

La serotonina es una hormona que estabiliza el estado de ánimo y aumenta la sensación de bienestar y felicidad. Se produce en el cerebro, y se cree que un desequilibrio de la serotonina es uno de los principales desencadenantes de la depresión.

El citalopram inhibe la capacidad de las neuronas para reabsorber serotonina en la hendidura sináptica. De este modo, aumenta la cantidad de serotonina en el cerebro, permitiéndole más tiempo para unirse a los receptores de serotonina.

El citalopram no debe utilizarse en conjunto con la hierba de San Juan, el triptófano o el 5-hidroxitriptófano (5-HTP). Esta combinación puede provocar un exceso de serotonina en el organismo y desencadenar un síndrome serotoninérgico, caracterizado por síntomas como inquietud, confusión, aceleración del ritmo cardíaco, rigidez muscular, sudoración intensa, entre otros.

Efectos secundarios del citalopram (Celexa)

Los efectos secundarios más comunes del citalopram son:

  • Boca seca
  • Náuseas
  • Somnolencia
  • Insomnio
  • Aumento de la sudoración
  • Temblores
  • Diarrea
  • Trastorno de la eyaculación
  • Infección de las vías respiratorias superiores
  • Malestar estomacal
  • Fatiga
  • Vómitos
  • Ansiedad
  • Anorexia
  • Agitación
  • Sinusitis
  • Dismenorrea
  • Disminución de la libido
  • Mialgia
  • Confusión
  • Tos
  • Erupción cutánea
  • Aumento de la frecuencia cardíaca
  • Hipersensibilidad

En conclusión: ¿es seguro tomar CBD con citalopram (Celexa)?

Las posibilidades de que se produzca una interacción negativa entre el CBD y el citalopram son escasas. Sin embargo, el riesgo aumenta en quienes utilizan dosis elevadas de CBD (más de 50 mg) o en quienes toman CBD a diario.

El CBD puede aumentar el tiempo que el cuerpo tarda en metabolizar el citalopram, haciendo que se acumule en el sistema y produciendo efectos secundarios no deseados.

Esta interacción conlleva un riesgo de bajo a moderado. Por lo tanto, es esencial tomar estos medicamentos sólo después de haber consultado con su médico.


Referencias

  1. Anderson, L. L., Doohan, P. T., Oldfield, L., Kevin, R. C., Arnold, J. C., Berger, M., … & McGregor, I. S. (2021). Citalopram and cannabidiol: in vitro and in vivo evidence of pharmacokinetic interactions relevant to the treatment of anxiety disorders in young people. Journal of clinical psychopharmacology, 41(5), 525-533.
  2. Silote, G. P., Sartim, A., Sales, A., Eskelund, A., Guimarães, F. S., Wegener, G., & Joca, S. (2019). Emerging evidence for the antidepressant effect of cannabidiol and the underlying molecular mechanisms. Journal of chemical neuroanatomy, 98, 104-116.
  3. Shannon, S., Lewis, N., Lee, H., & Hughes, S. (2019). Cannabidiol in anxiety and sleep: a large case series. The Permanente Journal, 23.

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