¿El CBD interactúa con el ácido fólico?

¿Es seguro tomar CBD y ácido fólico juntos?

Debido a la falta de información sobre las interacciones entre el CBD y el ácido fólico, no se puede afirmar con seguridad que ambos medicamentos deban tomarse juntos.

Debido a la posible capacidad del CBD para disminuir la captación de ácido fólico en el feto y las posibilidades de que se produzcan defectos fetales, es mejor evitar tomar ambos compuestos juntos durante el embarazo. Debe consultar primero a su médico y pedirle su opinión al respecto.

En otros casos, lo más eficaz es terminar el tratamiento de un medicamento antes de empezar con el otro para minimizar los efectos secundarios. Pero si desea tomarlos juntos, debe espaciar la dosis de ambos fármacos o tomarlos en días alternos.

Nunca empiece a tomar los medicamentos por su cuenta, y consulte siempre a su médico para cualquier duda. Si tiene algún efecto secundario anormal, busque atención médica inmediatamente.

¿El CBD es una alternativa viable al ácido fólico?

Con la cantidad de investigación realizada sobre los usos del CBD, no puede considerarse un sustituto perfecto del ácido fólico. Pero hay algunos puntos importantes.

El CBD puede reducir los síntomas asociados a las anemias, por ejemplo, los latidos rápidos o irregulares del corazón. Se ha demostrado que el CBD alivia los latidos irregulares del corazón en casos de cardiopatía isquémica [3] y también puede proporcionar los mismos beneficios en el caso de las anemias.

El CBD puede actuar como antioxidante y también disminuir la inflamación que podría conducir a la anemia [4].

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¿Qué es el ácido fólico?

El ácido fólico es una vitamina esencial (necesaria) para el organismo. Se convierte en folato o vitamina B9 en el cuerpo, y su deficiencia puede causar anemia y problemas del tubo neural en el feto. El ácido fólico es necesario para producir ADN y ARN y para metabolizar los aminoácidos para la división celular.

Especificaciones del ácido fólico

¿Cómo funciona el ácido fólico?

El ácido fólico es una vitamina necesaria para producir purinas, pirimidinas y metionina. Es necesario para la división celular, la producción de glóbulos rojos y el desarrollo fetal. Su síntesis no se produce en el organismo, por lo que se requiere su suplementación en la dieta. El ácido fólico está presente en las verduras verdes, las judías, el aguacate y algunas frutas.

El ácido fólico está indicado en el tratamiento de anemias megaloblásticas, anemias de origen nutricional, en el embarazo, la lactancia o la infancia. También puede ser protector contra el cáncer

El ácido fólico es un precedente del ácido tetrahidrofólico, un componente vital en la biosíntesis de las purinas y de las enzimas timidilato de los ácidos nucleicos. Su deficiencia puede provocar una síntesis defectuosa del ácido desoxirribonucleico (ADN). Este defecto provoca la formación de anemias megaloblásticas y macrocíticas.

El ácido fólico debe ser reducido primero por la enzima llamada dihidrofolato reductasa (DHFR). Ésta lo convierte en los cofactores dihidrofolato (DHF) y tetrahidrofolato (THF). Estas estructuras son transportadas a través de las células por endocitosis mediada por receptores.

A continuación, comienzan a producir células sanguíneas, sintetizan purina y ácidos nucleicos. También pueden interconvertir aminoácidos, metilar ARNt y generar y utilizar formiato.

El ácido fólico es un suplemento que se suministra en el embarazo para prevenir los defectos del tubo neural en el bebé. Las personas que padecen alcoholismo también lo consumen como suplemento para prevenir la manifestación de trastornos neurológicos.

La deficiencia de ácido fólico puede causar muchos otros problemas de salud, como enfermedades cardiovasculares y déficits cognitivos.

Efectos secundarios del ácido fólico

• Cambios de comportamiento
• Broncoespasmo
• Confusión
• Diarrea
• Eritema
• Irritabilidad
• Malestar
• Sabor metálico
• Náuseas
• Prurito
• Erupción cutánea
• Convulsiones
• Reacciones cutáneas
• Ligero enrojecimiento
• Malestar estomacal

Tipos de interacciones entre el CBD y los medicamentos

El CBD puede interactuar con muchos otros medicamentos. Estas interacciones pueden aumentar sus efectos, disminuirlos o bloquearlos por completo. Así que siempre hay que estar alerta sobre los posibles efectos secundarios cuando se toma cualquier medicamento junto con CBD.

Las tres formas en que el CBD puede interactuar con otros medicamentos son:

1. Interacción agonista

Esta interacción se produce cuando dos medicamentos tienen el mismo efecto en el organismo y/o actúan sobre los mismos receptores. Esto hace que los efectos generales sean más potentes.

Los medicamentos que tienen una interacción agonista con el CBD son:

• Medicamentos antihipertensivos: el CBD puede provocar una disminución de la presión arterial cuando se combina con estos medicamentos. Entre ellos se encuentran los betabloqueantes, los bloqueantes de los canales de calcio, los agonistas centrales, los diuréticos, los inhibidores de la ECA, los alfabloqueantes y los bloqueantes de los receptores de la angiotensina II.
• Medicamentos antidiabéticos: el CBD podría aumentar la capacidad de reducir el azúcar en sangre de estos medicamentos. Estos medicamentos incluyen agonistas del receptor GLP-1, meglitinidas, inhibidores SGLT-2, sulfonilureas, insulina, inhibidores de la alfa-glucosidasa e inhibidores DPP-4.
• Medicamentos contra la ansiedad: el CBD podría hacer que los efectos de estos medicamentos duren más tiempo y causar efectos secundarios. Entre ellos se encuentran las benzodiacepinas, los barbitúricos, entre otros.

2. Interacción antagonista

Esto es lo contrario de la interacción agonística. Si se toman juntos, un fármaco anularía los efectos del otro, causando una disminución de la eficacia del segundo fármaco.

Los medicamentos que tienen una interacción antagonista con el CBD son:

• Inmunosupresores: El CBD tiene propiedades inmunoestimulantes, lo que podría disminuir los efectos de estos medicamentos. Entre ellos se encuentran la azatioprina, el micofenolato de ciclosporina, el metotrexato, etc.
• Estimulantes: Estos incluyen anfetamina, modafinil, entre otros. El CBD puede provocar una disminución de sus efectos.
• Inmunomoduladores: Estos incluyen antihistamínicos como carbinoxamina, desloratadina, levocetirizina. El CBD podría potenciar su acción sedante.
• Medicamentos para el asma: Incluyen fármacos como el albuterol, la fluticasona, el montelukast, el bromuro de ipratropio y la teofilina. El CBD puede dificultar los efectos de estos medicamentos, especialmente las teofilinas.

3. Inhibidores metabólicos

Algunos medicamentos necesitan las mismas enzimas para descomponerse y eliminarse del organismo. Esto hace que ambos fármacos compitan entre sí, provocando que su metabolismo sea más lento.

Estos incluyen medicamentos como:

• Anticoagulantes: El CBD podría provocar un aumento de la acción de la warfarina, la enoxaparina, la heparina y otros que podría ser muy inseguro.
• AINEs: Estos incluyen el ibuprofeno, el naproxeno, la aspirina en dosis altas. El CBD podría hacer que duren más tiempo en el cuerpo.
• Analgésicos opiáceos: Incluyen morfina, codeína, hidrocodona. El CBD podría hacerlos durar más tiempo en el torrente sanguíneo, creando complicaciones.
• Antidepresivos: El CBD puede hacer que estos medicamentos duren más tiempo en el cuerpo al disminuir su metabolismo. Los antidepresivos incluyen trazodona, mirtazapina, vortioxetina y vilazodona, entre otros.

En conclusión: ¿es seguro tomar CBD con ácido fólico?

El ácido fólico puede potenciar la captación de cannabinoides, incluyendo (muy posiblemente) el CBD. Sin embargo, el CBD puede causar la ineficacia del ácido fólico si se toma en el embarazo, causando defectos del tubo neural en el feto. Combinar estos dos compuestos puede ser peligroso en algunas condiciones.

Consulte a su médico antes de empezar a consumirlos y deje pasar al menos dos horas entre cada dosis. Si surge cualquier duda, busque atención médica inmediatamente.

Referencias

1. Rossia, N., Pighinb, A., Clegga, J., Huia, J., Houlahana, E., & Nga, D. (2002). Stoners eat your broccoli: Folic acid enhances the effects of cannabinoids at behavioral, cellular, and transcriptional levels. European Journal of Pharmacology, 396, 189-198.
2. Friedrich, J., Khatib, D., Parsa, K., Santopietro, A., & Gallicano, G. I. (2016). The grass isn’t always greener: The effects of cannabis on embryological development. BMC Pharmacology and Toxicology, 17(1), 1-13.
3. Walsh, S. K., Hepburn, C. Y., Kane, K. A., & Wainwright, C. L. (2010). Acute administration of cannabidiol in vivo suppresses ischemia-induced cardiac arrhythmias and reduces infarct size when given at reperfusion. British journal of pharmacology, 160(5), 1234-1242.
4. Atalay, S., Jarocka-Karpowicz, I., & Skrzydlewska, E. (2020). Antioxidative and anti-inflammatory properties of cannabidiol. Antioxidants, 9(1), 21.